Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дедушке 75 лет. Беспокоят отеки в ногах. Недавно было проведено стентирование. Назначено лечение после операции. Назначили препараты от отеков,спиронолоктон и торасемид. Пьет спироналоктон и появились отеки,а торасемид отменил терапевт. Можно ли принимать эти 2...
Здравствуйте!
Комбинация торасемида и верошпирона это стандартная практика при отёчном синдроме на фоне сердечной недостаточности. Смысл в том, что торасемид (петлевой диуретик) активно выводит жидкость, но при этом вымывает калий из организма. А спиронолактон работает иначе, он блокирует гормон, который задерживает натрий и воду, и при этом сам сохраняет калий в организме. Вместе они могут эффективнее бороться с отёками и снижать риск дефицита калия, который опасен нарушениями ритма сердца. То, что на фоне одного спиронолактона отёки усилились скорее сигнал, что для полного контроля нужен еще один препарат. Можно рассмотреть торасемид 10 мг + верошпирон 50 мг утром длительно (в зависимости от динамики отеков и артериального давления). Помимо купирования отеков эти препараты могут снижать артериальное давление.
Здравствуйте!
У бабушки, 87 лет, около месяца назад начали отекать ноги (фото прилагаю). Сначала обе сильно отекли, потом на правой ситуация улучшилась, сейчас левая больше беспокоит. К врачу по основному заболеванию попадем только через две недели. Пожалуйста, помогите...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с фото и результатами анализов
1. Обращает на себя внимание повышение уровня ТТГ. Такие цифры могут соответствовать гипотиреозу, то есть снижению функции щитовидной железы. В таких случаях необходимо обязательно проконсультироваться у эндокринологом, такие изменения могут быть напрямую связаны с отечностью
2. При таких результатах анализов функция почек средняя, тяжёлой недостаточности не отмечается. Учитывая принимаемые препараты и появление отеков, в рамках комплексного обследования в таких случаях крайне актуально осмотреться у нефролога, в том числе обсудить разрешенную и оптимальную противоотечную терапию
3. Обращает на себя внимание значимое повышение прямой фракции билирубина. Скажите пожалуйста, когда УЗИ брюшной полости делали в последний раз?
4. Также в таких случаях крайне важно выполнить УЗИ вен нижних конечностей, так как проблема может быть и сосудистая. В таких случаях оптимально сразу обратиться к флебологу, который сам делает УЗИ. Могут быть назначены компрессионное белье или даже мини инвазивные методы хирургического лечения по показаниям
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день, сыну 29лет, беспокоят отеки стоп, которые не проходят даже утром. УЗИ вен в норме, есть плоскостопие, узи сердца делали давно, результат открытое овальное окно. Бывает повышается давление до 150, но не часто. Подскажите какие анализы нужно еще сдать и пройти...
Здравствуйте.
Добрый день! Отеки стоп, сохраняющиеся утром, требуют исключения системных причин.
УЗИ вен в норме тромбоз маловероятен. ОВО (открытое овальное окно) само по себе отеков не вызывает, но требует наблюдения кардиолога. Повышение давления и плоскостопие дополнительные факторы риска.
На очном приеме рекомендовал бы обследование:
1. Почки:
- Общий анализ мочи (белок, эритроциты)
- Проба по Нечипоренко, суточная протеинурия
- Креатинин, СКФ, мочевина в крови
2. Сердце:
- ЭХО-КГ (повторно оценить функцию правых отделов, ЛЖ)
- ЭКГ, при необходимости суточное мониторирование АД и ЭКГ
3. Общее состояние:
- Общий анализ крови (нет ли анемии, желещодефицита)
- Белки крови (альбумин гипоальбуминемия провоцирует отеки)
- ТТГ (щитовидная железа)
4. Дополнительно:
- УЗИ брюшной полости (печень, варикозный синдром)
- Осмотр флеболога / ангиолога
Причины могут быть: хроническая сердечная недостаточность, почечный синдром потери белка, нарушение венозного оттока. Лечение только после диагноза. Обратитесь к терапевту для направления.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько месяцев мучают сильные отеки ног, может отек есть еще где-то еще, что скорее всего, но это так сильно в глаза не бросается. Сначала не придавала значения, лето, жара, лишний вес...
Но потом отеки стали наростать, выглядят так будто тыльную сторону ног и щиколотку...
Добрый день! Страдаю ожирением, вес 86 кг при росте 168 см. браз жизни сидячий. Эндокринолог-диетолог назначила уколы Оземпик 1мг в неделю, сказала что от данного препарата вес существенно снизится. Гормоны все в норме, хожу минут по 40-50 в день, ем мало, но без сладкого не...
Здравствуйте,нужно менять образ жизни,уколы работает только в сочетании со сбалансированным питанием и физ.активностью. Делайте упор на овощи,фрукты и цельнозерновые продукты,рыбу,нежирное мясо. Соадкое можно заменить сухофруктами, медом,пастилой (в умеренным колическвам конечно).От отеков можно пропить канефрон, но увлекаться им не стоит. Пройдите курс лимфодненажного массажа. Увеличивайте с каждым разом физ.нагрузку,сегодня ходили 7000 шагов,завтра 8000 и так увеличивать,ходить нужно в активном темпе,чтобы была лёгкая одышка и ощущение тепла в теле.
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
Нужно сделать узи малого таза, дослать на 2-4 день цикла гормоны:общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, пролактин, андростендион, ДГЭА-S.
Так же нужно пройти глюкозотолерантный тест для диагностики нарушения углеводного обмена. Это состояние может влиять на цикл, вес, состояние кожи и волос.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , большую часть месяца сильные отеки ног , отек спадает только на несколько дней ) есть лишний вес , мочегонные препараты особо не помогают . По утрам моча темного цвета . Есть миома ,
Здравствуйте, возможные причины отёков ног:
-физиологические (нагрузка на ноги, лишний вес)
-патологические (варикозная болезнь вен нижних конечностей, заболевание почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы)
Возможные причины тёмной мочи
-физиологические (недостаточный питьевой режим, питание)
-патологические (заболевания почек, печени)
Необходимо обратиться к врачу для дообследования.
Для диагностики могут быть назначены:
общий анализ мочи и крови;
биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, глюкоза, билирубин и др.);
УЗИ почек, органов малого таза, сосудов нижних конечностей;
ЭКГ (при подозрении на сердечные проблемы);
анализы на гормоны (например, ТТГ, Т4 свободный при подозрении на нарушения работы щитовидной железы).
До обращения к врачу обычно рекомендуют:
контролировать потребление соли — её избыток способствует задержке жидкости;
соблюдать питьевой режим, но не злоупотреблять жидкостью;
избегать длительного стояния или сидения, делать перерывы для разминки ног;
поднимать ноги выше уровня сердца во время отдыха;
носить компрессионное бельё (если нет противопоказаний).
Не стоит самостоятельно принимать мочегонные препараты без назначения врача, так как это может усугубить состояние и маскировать симптомы серьёзных заболеваний.
Добрый день!
Около глаз появились отеки/припухлости и чешутся.
Такое впервые.
Ничего не обычного не ел.
Что это может быть и что с этим делать?
Имею аллергию на кошку.
Добрый день. На фоне приема фемостон 2/10 появились отеки, особенно лица и зуд во влагалище. Как с этим бороться? Стоит ли сменить фемостон на какй-нибудь другой препарат?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня 33 недели беременности. Недавно ездила в Питер на 3 дня, перед отъездом была 84 кг, стала 88кг, вернулась с жуткими отеками и все это за три дня. Пошла к врачу прописали бруснивер или канефрон пить, пропила, отеки более менее сошли, но остались только на...