Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 44 6 последних лет пытаюсь повысить свой уровень тестостерона. Не пью, не курю вес 90кг рост 180 Анализы : Кровь клиника и моча в норме, все в референсе Холестерин , билерубин тоже в референсе Лг : 3,63 ме/л ФСГ : 6,48 ме/л Пролактин : 10.4 мкг/л Эстрадиол :...
День добрый. Ваши анализы показывают довольно низкий уровень тестостерона для 44 лет: Тестостерон 8,32 нмоль/л (перерасчет из 2,4 мкг/л) — это реально мало (для вашего возраста норма обычно выше 12нмоль/л). ЛГ и ФСГ нормальные → значит, гипогонадизм первичный маловероятен, ближе к вторичному или смешанному типу. ГЗТ — уместна, если не планируете больше детей. Ваша ПСА нормальный — путь открыт. Пролактин не повышен — хорошо. Но напоминаю, для терапии, тем более ЗГТ обязательно ОЧНЫЙ визит к урологу или эндокринологу, мы тут разве что дать совет, вычказать мнение, диагозы не ставим, лечение не незначаем - таков регламент). Про препараты, если коротко об обычных схемах: Гель - Андрогель, обычно 50 мг в день (1 пакетик 5 г) утром на кожу плеч, живот. Легкий старт, легко контролировать. Длинный эфир Небидо (Ундецилат тестостерона), 1000 мг в/м каждые 10–14 недель. Очень удобно, уколол и забыл на 2-3 мес., но подороже и надо строго следить за откликом. Короткие эфиры Энантат / Ципионат, 100–125 мг в/м или п/к 1 раз в неделю. Можно делить на 2 раза в неделю для более ровного уровня. Про побочки: Эстрадиол может вырасти → иногда нужен будет анастрозол 0,25 мг в неделю. Эритроциты могут вырасти → контроль гемоглобина и гематокрита. Следить за простатой — ПСА 1 раз в 6–12 мес. Нарушение фертильности. Короткий вывод - обычно начинают с Андрогеля на 4–8 недель → смотреть самочувствие → потом решать, перейти ли на инъекции (Небидо или короткие эфиры).
После Андрогеля пропало либидо
6 ответовЗдравствуйте! Диагноз - Нормагонадотропный гипогонадизм. С молодости тестостерон 8-12 нмоль. Была постоянная слабость, упадок сил. Наконец то, в 38 лет решился на ГЗТ тестостероном. Врач назначил Андрогель 1 пакетик утром + укол ЧГЧ 2000 ед.раз в неделю. С первых дней приема...
Обычно начинают с минимальных доз, чтобы не подавить уровень эстрогенов слишком сильно. Стандартная начальная доза Анастрозола при ЗГТ тестостероном - это 0,25-0,5 мг 1-2 раза в неделю, в зависимости от уровня эстрадиола в крови.
По анализам завышен гематокрит 60.60 и гемоглобин 188. В данный момент на ГЗТ,
Здравствуйте, на фоне заместительной гормональной терапии возможно сгущение крови - вторичный эритроцитоз Вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, также выпивать 1-2 стакана воды натощак перед сдачей анализов крови Также в таких случаях выполняются кровопускания, 1-3 раза примерно, контроль по уровню гематокрита до 45% И назначаются кроворазжижащие препараты (дезагреганты) - препараты ацетилсалициловой кислоты по 75-100мг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по гзт
28 ответовУважаемые доктора, всем доброго времени суток. Мой вопрос адресован прежде всего гинекологам – эндокринологам. Мне 53 года, в анамнезе по гинекологической части – миома матки ( заключение врача прилагаю), фиброзная мастопатия без динамики, эктопия ш/м. Из препаратов почти...
Приливы необязательно должны быть. Попробуйте Клималанин, хороший препарат. За две недели может и не быть эффекта, у них больше накопительный эффект
Здравствуйте! Несколько лет у меня отвратительное самочувствие - боли и ломота в костях и мышцах, постоянная усталость, вялость, депрессия, бессонница, отсутствие сил, выносливости и энергии. Вскоре, но не сразу, прибавилось пониженное либидо, пропали утренние эрекции...
Здравствуйте! Да, это нормально, что нет эффекта от 1 укола Омнадрена через 48 часов. Омнадрен - долгодействующий тестостерон - депо-форма, эффект накапливается. Первый результат обычно через 1–2 недели, а выраженный — через 3–6 недель. Ранний эффект (либидо, энергия) бывает у некоторых через 2–5 дней, но не у всех. Свободный тестостерон и ИСТ у вас низкие, несмотря на нормальный общий - теоретически, это действительно показание к ГЗТ (если не планируете в ближайшее время зачатие, т.к. ГЗТ - "убивает фертилньость/сперматогенез"). И понимать, что ГЗТ - за частую, билет в один конец. Потому что при длительной ГЗТ снижается или полностью подавляется собственная выработка тестостерона - гипофиз "выключается". После прекращения ГЗТ восстановление не всегда возможно. Если вы это всё обговорили с вшим врачом, продолжайте терапию по схеме врача, наблюдайтесь, контролируйте: эстрадиол, гематокрит, ПСА, ЛПНП. Возможно, потребуется ингибиторы ароматазы для контроль Эстрадиола или корректировка дозы в будущем. И я например, больше люблю препарат Небидо или Андрогель. Так что скорее всё пока идет по плану, просто нужно время.
Пременопауза
4 ответаПоследние полгода изменился цикл. Стал от 60до 27дней. Постоянно депрессивное состояние, набор веса за 6 мес 7кг, часто бессонница. Мне 47 лет, вес 77 кг. Из заболеваний миома, эндометриоз и узел на щитовидки. Хотела бы начать Лечение ГЗТ. Можно ли мне начать принимать...
Здравствуйте! Клайра-это КОК, он оказывает только контрацептивный эффект, для МГТ используются другие препараты, например, Фемостон, Анжелик, Эстражель+Утрожестан. Можно начать с Фемостона 1/10 с 1д.м.ц. по 1т*1р в день. Перед началом приёма нужно сделать УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей. Не курите? Нет хронических заболеваний?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зпр позднее развитие
1 ответДетская внешность , тормозит половое развитие , выгляжу на 12 хотя мне17, с весом и ростом проблем нет , и с тестостероном все норм14бимоль ,и с остальными гормонами тоже все нормально в норме.Занимаюсь спортом
Здравствуйте! Возможно, что это конституциональные особенности, но для исключения патологии нужно обратиться к детскому эндокринологу, с 18 лет -ко взрослому
Гормонототерапия против менопаузы
5 ответовИщу доктора гинеколога кто может назначить/ подобрать ГЗТ (эстроген, тестостерон, прогестерон) для отмены менопаузы!?
Здравствуйте. Препараты тестостерона не применяются у женщин с целью заместительной (или менопаузальной) гормональной терапии. С этой целью используются препараты эстриола, а также прогестерона, который выступает защитой эндометрия от гиперплазии. Также важно понимать, что отменить менопаузу невозможно, к сожалению, ведь это физиологический процесс, заложенный природой. Иногда менопауза может возникать преждевременно, то есть происходит преждевременное истощение яичников. С помощью гормональной терапии мы можем корректировать нежелательные симптомы, которые могут возникать на фоне истощения яичников и снижения эстрогена, соответственно (климактерический синдром), а также профилактировать ряд заболеваний, в особенности остеопороз. Перед стартом гормональной терапии необходимо пройти до обследование с целью исключения противопоказаний к приему, а именно узи органов малого таза и маммографию, биохимию крови с липидограммой, мазок на онкоцитологию и впч. Также важны детали анамнеза, по которым совместно с данными липидного профиля будет оцениваться риск сердечно-сосудистых заболеваний и соответственно- определяться возможность и вариант гормональной терапии. При отсутствии выявления каких-либо рисков, могут использоваться таблетированные формы мгт, при наличии же таковых- предпочтение будет отдаваться трансдермальным формам.
Есть ли шансы, что на гзт все- так удастся добыть яйцеклетку(-ки)? Амг нулевой. 0,02.
Здравствуйте! Результаты Амг очень низкие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на гормоны, какие рекомендаци
13 ответовПостоянная слабость, 38 лет. Сдала оак, и гормоны. Помогите расшифровать гормоны. Нудно ли применять гзт?
Здравствуйте. ФСГ высоковат. УЗИ малого таза делали?