Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В заключении УЗИ больше вопросов, чем ответов. Можно пропустить серьёзные не диагностированные повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Более серьёзные физиотерапевтические процедуры могут быть противопоказаны по МРТ.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. В подобной ситуации необходим очный осмотр детского или подросткового психиатра и невролога, для уточнения диагноза и при необходимости назначения лечения. Наблюдался ли сын у специалистов в раннем детстве, ставились ли ему какие либо диагнозы? Посещает ли обычную или коррекционную школу, ходит ли на уроки вообще при таком режиме сна и когда именно начался резкий регресс в памяти и навыках? Удается ли вам вести с ним продуктивный диалог, как он реагирует на попытки забрать телефон или ограничить игры, и проявляет ли он агрессию при отказе от его требований?
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
На мениск накладывают швы, проверяют состоятельность ПКС, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 21 год, беременностей и абортов не было. До недавнего времени не было никаких проблем с циклом, он составлял 28-30 дней, менструация длилась 5-6 дней, в первые 2 дня использовала по 2 прокладки макси, с 3 по 5(6) прокладки нормально по 1 (максимум 2) в день....
Здравствуйте. у меня есть кот,ему 5 лет.взяли котёнка домой.они подружились и игры их зачастую заканчивались тем,что взрослый кот убегал от того,что маленькая слишком обкусала уши.после стало замечено,что у взрослого кота на ушах болячки от укусов.
Далее отвезли в ветклинику...
Здравствуйте. Надо уточнять на ушах просто покусы или есть еще отит.
Без фото или осмотра сложно оценить степень повреждений.
Но в любом случае, мазь больше не используйте эту.
Промывайте раствором хлоргекседина/мирамистина , все корки и выделения снимать, сверху мазь левомеколь. Если кот чешет уши, одень воротник, пока не заживут.
И Покажитесь другому врачу, очно.
Здравствуйте! Ребенку 1,3 года. Последние две недели спит 1 дневной сон, на второй сон никак не уложить. Подъем в 6 утра (летом вставали в 7). Игры, перекус. До обеда иногда не дотягивает, хочет спать, приходится кормить около 11 30 супом или после сна. После сразу засыпает,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Играл в футбол, не падал, не прыгал, ничего такого и просто забилась резко правая икра через 20 минут игры - как камень.
После игры начала болеть уже левая нога под коленом: ниже и немного правее чашечки - больше в сторону внутренней части. Как будто кость болит - тупая...
На первом фото левый коленный сустав крестиком отмечена проекция внутреннего мениска и так же в эту область входит сухожилия "гусиной лапки", где развивается анзериновый бурсит.
Дифференцировать нужно между этими двумя заболеваниями.
Идеально МРТ, потому что для мениска архиважно знать степень повреждения, а больше ничего не покажет.
Пока можно
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Коррекция лечения после МРТ.
Возможно, понадобятся внутрисуставные уколы (не факт).
На втором фото я не понял правый или левый сустав и с какой стороны сустава боль.
В любом случае, лечение будет действовать на оба сустава.
МРТ то же нужно делать.
Здравствуйте, около месяца начала наблюдать, что волосы в разовой области и на голенях стали расти медленнее и реже. Является ли это патологией и нужно ли что то делать? Анализ на гормоны ЩЗ и узи делала в октябре. Действительны ли эти анализы или нужно их пересдать? По узи у...
Здравствуйте.
Ничего пересдавать не нужно. Ни образование , ни ваши гормоны (они в норме) ни как не влияют на ваши жалобы
А можно еще подробнее описать эту жалобу с волосами и места ?
Есть ОАК на руках ? Прикрепите пожалуйста
Несколько раз в неделю я без видимой причины начинаю плохо себя чувствовать:
1. трясутся руки, не могу контролировать мимику и движения головы
2. иногда это сопровождается повышенным сердцебиением
3. мне тяжело дышать и я начинаю заикаться
4. начинает крутить живот
5....
Здравствуйте. Для постановки диагноза и подбора терапии вам необходимо обратиться к психиатру. Ваши приступы похожи на панические атаки. Вероятнее всего у вас тревожное расстройство, паническое расстройство. Обычно в таких случаях назначают антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) и/или психотерапию (КПТ).
Также важно в таких случаях психообразование: начните с чтения книги «Роберт Лихи - Свобода от тревоги»; там подробно написано про тревогу и что с ней делать.
Не бойтесь обратиться к врачу и решить данный вопрос, так как чем дольше вы углубляетесь в эту тревогу, панику, тем тяжелее будет из этого выкарабкаться.
Анемию также нужно лечить, так как она может усиливать симптомы тревоги
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае отменила кок Хлое, через 3 месяца начали выпадать волосы, обратилась к трихологу- выписал ревасил, но с ним еще больше стали выпадать. Сдала кровь на мужские гормоны, там все в порядке, в биохимии крови не хватало железа, сейчас пью железо второй месяц. Устав от...
Здравствуйте, бесконтрольная отмена и назначение Кок повышает риски тромботических осложнений. Нужно иметь это ввиду. Лучше все изменения делать под контролем специалистов.
При доказанном сниженном ферритине можно рассмотреть прием тардиферон 80 мг 2 раза в день 6-8 недель, запивать яблочным соком. Либо аналоги.