Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении 4 -х месяцев болит в районе одного позвонка на границе поясничного и грудного отдела. Само по себе не болит, только при сгибании спины вперед/назад и когда трогаешь. Сначала терапевт мне назначит таблетки мидокалм и мелоксикам. Мне данное лечение не...
Здравствуйте Мария! Учитывая, что на снимках органической патологии нет могу заподозрить мышечное напряжение. Как вариант, заменить миорелаксант, например сирдалуд по 2 мг 3 раза в день 7 дней, дозировку можно увеличить при хорошей переносимости до 4 мг 3 раза в день.
Ели боль очень интенсивная , рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
При хронической скелетной боли из антидепрессантов я бы рекомендовала дулоксетин 30 мг на ночь 5 дней далее 60 мг. Если переносите его плохо, можно увеличивать более медленно. На врея титрации антидепрессанта необходим прием противотревожных препаратов на первые 2 нед, например атаракс 25 мг по1/2 таб на ночь. Обращаю ваше внимание, что препараты рецептурные.
Помимо всего прочего, после уменьшения боли обязательно ЛФК, чтобы научить мышцы правильной работе
Добрый день, в конце декабря 2020 года упал на спину-уехал в больницу на скорой, но рентген не выявил перелома. Спустя 3 месяца решил сделать МРТ- обнаружили перелом TH-7 (клиновидная деформация, верхняя замыкательная пластина деформирована дефектом Шморля 0,4x0,9 см с...
При обследовании шейного отдела позвоночника
МРТ показало гемангиому в размере 0,6 х0,6 мм в теле позвонка С2.А так же протрузии дисков С2-С3,С3-С-4,С4-С-5,С-6-С- 7 задних размеров 0,1см. Медианно/правомедианная грыжа С-5-С6 задним размером до 0,3см,основанием 1.0см....
Доброе утро☀ МРТ обычно более информативно, чем КТ и можно посмотреть более подробно, возможно на КТ не увидели гемангиому. Необходимо обратиться очно или онлайн к нейрохирургу для того чтобы посмотрели оба диска исследований. При наличии гемангиомы нельзя тепловые и физио процедуры на область ШВЗ. Зарядку продолжать можно, если нет боли. Для профилактики обострения проколоть Амбене Био 2.0 в/ м через день-10 инъекций. При длительной работе за компьютером и езде на автомобиле использовать воротник Шанца. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на ортопедической подушке. Всего Вам доброго!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 2 года назад на МРТ выявлена гемангиома в 12 позвонке, на последнем МРТ от 18.04.2021 размер 22*21*22, высота тела позвонка сохранена. Болевые ощущения возникают при физических нагрузках, при отсутствии физ нагрузок не беспокоит, на КТ от 01.04.2020 размер был...
Здравствуйте. Гемангмому цементируют (позвонок) в тех случаях когда она занимает большую часть позвонка, когда идёт риск разрешения позвонка, если даёт активную симптоматику. Можно заключение увидеть? Боли у Вас где именно локализуются?
Здесь, лучше обратиться на прием к врачу травматологу-вертебрологу вместе со снимками и носителями снимков (диском или флеш-накопителем) для уточнения характера изменений. Грыжа диска может вызывать болевой синдром, но тактика лечения будет зависеть от расположения грыжи, ее размеров и состояния окружающих структу.
Атипичная гемангиома требует уточнения ее расположения, размеров и структуры после осмотра снимков врачом, врач уже решит необходимость дополнительных исследований (дополнительные снимки, исследование с контрастом или контроль в динамике через некоторое время) и тактику лечения данной гемангиомы.
До очной консультации желательно избегать тяжелых физических нагрузок, прыжков с высоты, при нагрузках нужно надевать фиксирующий корсет на поясницу. Ежедневно делать специальные упражнения для укрепления мышц спины. Противопоказаны физиопроцедуры и прогревания на позвоночник, нежелательны некоторые лекарственные препараты, активизирующие рост сосудистой ткани (трентал, никотиновая кислота и другие), нежелательны солнечные инсоляции и посещение солярия.
Добрый день.
Маме 75 лет.
Начались жалобы в середине июля на опоясывающие боли в области под грудью и ниже. Лежали сначала в гастроэнтерологии, там особо не лечили, поставили две или три капельницы и все. Поставили диагноз панкреатит.
Выписали домой через 5 дней, дома...
Здравствуйте Надежда ! Имеем дело с компрессионным переломом 2 поясничного позвонка 1 степени .
Причина: остеопороз
В таких случаях рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-преимущественно постельный режим до 4-6 нед с момента травмы (при выраженный болях)
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать
- после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ или МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
- обследование на остеопороз ( денситометрия и консультация остеопоролога)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток,уважаемые врачи!
Ребёнку 17 лет,приподняла сумку (около 12 кг,в аэропорту), на следующий жаловалась на боль в области поясницы над копчиком ,которая сперва ирраидиировала в ногу,но со временем прошла,так же чувствовала онемение в области больного...
Добрый день! Во время силовой тренировки "сорвал" спину (в пояснице появилась боль- не сильная, но тяжело было разогнуть спину) самое пугающее у позвонка в районе поясницы на ощупь чувствуется "шика", "шарик" мм 4 -5. Прошел день, боль не сильная, движения скованные. Из за...
Добрый день. Пациент - бабушка 83 года. Упала дома на пол, болела поясница. Доставили в больницу, сделали обследования, диагностировали компрессионный перелом Th12 позвонка.
Прошу прокомментировать заключение врача и рекомедованное лечение и написать ваше мнение.
Также есть...
Здравствуйте.
Здравствуйте.
1. У пациентки остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить.
2. Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. С этой целью можно, например
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически.
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой.
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171
Корсет носить не более 4-х часов в день.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
АЛМАГ можно, но лучше электрофорез с кальцием.
4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор) Три недели назад при желании лечь на живот, для того что муж спину гелем намазал, (тянуло спину) , ощутила очень сильную боль, сползла на пол от неё. Боль до утра спать не давала. Пошла утром к неврологу, назначили НПВС, амелотекс уколы, мидокалм. Боли...
В больницу есть смысл только на операцию.
Патология смежная. Оперируют травматологи и нейрохирурги.
Если в Питере, то можете во Вредена позвонить травматологам или, если к нейрохирургам, то сами смотрите куда обратиться.