Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке
2 ответаКакой рн мочи должен быть для растворения камня в почке блемареном (камень 9 мл)
Анна, по Вашему вопросу о возможности растворения камня в почке с помощью препарата Блемарен и необходимом уровне pH мочи: В первую очередь, для выбора правильной тактики лечения необходимо определить состав камня. Блемарен эффективен только для уратных камней (и некоторых смешанных уратно-оксалатных), но не действует на оксалатные или фосфатные камни. Поэтому до начала терапии крайне важно уточнить природу камня. Оптимально это сделать с помощью компьютерной томографии (КТ) почек и мочевыводящих путей без контраста, где по плотности (в единицах Хаунсфилда) можно с высокой вероятностью предположить химическую природу конкремента. Если камень уже удалён, проводится спектральный анализ его состава. Если по результатам обследования подтверждается уратная природа камня, тогда для его растворения с помощью Блемарена необходимо поддерживать pH мочи в диапазоне 6,2–7,0. Это позволяет эффективно растворять ураты и одновременно снижает риск образования новых камней другого состава. Контроль pH мочи следует проводить ежедневно, особенно в первые недели терапии, чтобы не допустить перехода pH выше 7,0, так как в этом случае возрастает риск образования фосфатных камней. Для домашнего мониторинга pH и других параметров мочи рекомендую использовать тест-систему «Жёлтая бабочка». Это современный инструмент, который позволяет быстро и объективно оценивать состояние мочи, а результаты удобно хранить и отслеживать динамику. Если по результатам обследования камень окажется оксалатным или фосфатным, Блемарен для растворения не применяется. В таких случаях подбирается другая метафилактика (например, Оксалит для оксалатных камней, Фосфолит — для фосфатных), а также проводится коррекция обменных нарушений.
Камень в желчнопузыре
15 ответовЗдравствуйте!подскажите ,что делать ,обнаружили камень в желчном пузыре ,кто -то говорит ничего страшного ,кто-то советует удалять желчный пузырь ,можно две ситуации рассмотреть ,что будет если не удалять и что будет если удалить ?можно ли при этом протеиновое питание ,как...
Здравствуйте! Прикрепите сам протокол УЗИ. Вас что то беспокоит со стороны органов ЖКТ? Боли? Со стулом нет проблем?
Камень в желчном пузыре.
1 ответНа узи органов брюшной полости обнаружили камень в желчном пузыре. Врач порекомендовал плановую операцию. Камень совсем не беспокоит и я не знала о его существовании. Возможно ли обойтись без операции и каким способом?
Здравствуйте. В вопросе с камнями желчного пузыря есть два решения. Первое (и лучшее) - плановая операция, лапароскопическая, через 3 небольших прокола. Быстрый реабилитационный период. И второй - не оперироваться, соблюдать диету, лечение симптоматическое при появлении жалоб. Но не исключается тот вариант, что этот камень может "пойти" и встать в желчном протоке. В этом случае будет уже экстренная полостная операция со всеми вытекающими последствиями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузыре
2 ответана УЗИ в ЖП нашли камень 13мм Заключение: Конкремент в желчном пузыре. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. При КТ плотность камня составляет + 1260 ед.Н Можно ли камень дробить лекарственными препаратами или только операция.
Добрый день. Дробить камень лекарственными средствами нельзя. Но и операция вполне может подождать. Вас камень как-то беспокоит? Были ли болевые приступы? Что на биохимии?
Здравствуйте! Камень 4 мм, вышел из почки и остановился в мочеточнике. Врач сказал, что показана операция через уретру, чтобы достать камень. Очень боюсь. Пока выписал лечение фуромаг, омник и обезболивающие. Стоит ждать, что камень выйдет или лучше идти удалять? Спасибо!
Поняла Вас. Как правило, мы даем камню до 4 недель на самостоятельный выход, а в Вашем случае перспективы выйти самостоятельно очень высоки - камень небольшого размера. Советую только немного откорректировать лечение: - фурамаг принимать нет необходимости - но-шпу лучше убрать - спазмолитики могут несколько «притормозить» отхождение камня. Все остальное оставляем: - адекватное обезболивание - если баралгин подошел, можно продолжить и его, но, как вариант, с меньшим количеством побочек - найзилат (принимается натощак), либо классический ибупрофен - омник - хорошо помогает при отхождении камня, принимаем по 1 капсуле 1 раз в день через 30 минут после завтрака - добавляем растительные диуретики - канефрон 2таб 3 раза в день - 20 дней - обильное питье (в сутки сейчас лучше выпивать не менее 30 мл жидкости на каждый кг массы тела) - можно теплые (не горячие!) ванны - физические нагрузки типа бега или прыжков, подьема/спуска по лестнице также могут спровоцировать обхождение камня Можно мочиться в баночку, чтобы «поймать» камень, при желании потом его можно отнести на анализ состава. Если на фоне такого лечения боли беспокоят не сильно, то вполне можно лечиться амбулаторно, и только если по прошествии 28 дней от первых симптомов камень так и не выйдет - проводится плановая операция в виде контактной уретеролитотрипсии (операция эндоскопическая, через мочеиспускательный канал вводится специальный инструмент с видеокамерой и камень извлекается (при необходимости, предварительно дробится).
Зубной камень
1 ответУ меня зубной камень, пошатываются зубы, очень переживаю, т.к. всего-то 19 лет Как быть? Покупала ещё мазь для укрепления дёсен, все равно. Очень…. Очень страшно? и к стоматологу сложно попасть…??
Добрый день, нужно обязательно обратиться к стоматологу на проф.гигиену полости рта, без неё камень сам не исчезнет. Лучше заниматься профилактикой зубных болезней, нежели потом лечить их осложнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечный камень
12 ответовДостали камень. Сдал на анализ, результаты прилагаю. В почках есть еще мелкие камушки до 3мм. Нужны рекомендации по питанию, медикаментам и прочему: 1. Как вывести остатки 2. Как не допустить рецидива
Да,все верно.Пока тактика такая,а сейчас диета,обильное питье и Оксалит
Камень в устье мочеточника
3 ответаДобрый день! Постараюсь более детально описать свою ситуацию. В начале года ходила на узи и в результате был найден песочек в почках, меня на тот момент эта проблема не беспокоила и я как-то даже и забыла об этом. Затем, буквально недели 3 назад , случилась почечная колика ,...
Марина, в Вашей ситуации ключевой момент — длительное нахождение камня в нижней трети мочеточника, что подтверждается клинической картиной и результатами обследований. Однако, по всей видимости, компьютерная томография (КТ) пока не выполнялась, а именно этот метод позволяет точно определить локализацию, размер и возможные осложнения, связанные с камнем. Ультразвуковое исследование не всегда информативно для выявления камней в мочеточнике, особенно в его нижней трети. Рекомендую в ближайшее время выполнить КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря без контраста. После получения результатов обязательно покажитесь на очный приём к урологу для обсуждения дальнейшей тактики. Только после КТ можно объективно оценить ситуацию и принять решение — продолжать наблюдение или переходить к активному удалению камня. Пока сохраняется вероятность самостоятельного отхождения камня, продолжайте приём тамсулозина, как было назначено ранее. Это стандартная терапия, направленная на облегчение выхода камня. Также важно поддерживать активный питьевой режим (если нет противопоказаний со стороны сердца или почек) и больше двигаться — это способствует продвижению камня по мочеточнику. Рекомендую мочиться в отдельную ёмкость, чтобы не пропустить возможное отхождение камня. Если камень выйдет, его желательно сохранить и показать врачу — это поможет в дальнейшем подобрать индивидуальную профилактику. Если появятся выраженная боль, повышение температуры, озноб или резкое ухудшение самочувствия — не откладывайте обращение за неотложной медицинской помощью. Таким образом, ближайшие шаги: сделать КТ, продолжать назначенную терапию, следить за состоянием и после получения результатов обследования прийти на очный приём к урологу для определения дальнейшей тактики.
Сделали операцию 3 дня назад на мочеточник (вытащили камень). Все было хорошо, сегодня рвет. Всё давали как обычно, ничего кроме корма. Вырвало кормом и начал скулить. Пьём антибиотики 2 раза в день по одной таблетки синулокс. Йорк 2кг. Такую дозировку назначил ветеринарный врач.
Здравствуйте, рвота может быть на фоне боли, тошноты, обострения гастрит, например на фоне антибиотика. Покажитесь врачу очно, для оценки боли, скорее всего потребуется УЗИ контроль. До приёма врача можно сделать Серению 1 мг/кг подкожно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стенд при беременности
1 ответЗдравствуйте,на 32 недели был пошел камень и мне поставили стенд в мочеточник . Сейчас 37 неделя , кровь в моче и рези , но в больницу ехать не хочу так как это стресс дополнительный , пью конефрон и отвар ромашки и укропа , посоветуйте что делать
Сдать ОАМ и бак. посев мочи, продолжать фитоуросептики. При воспалительных изменениях решать вопрос дальнейшего лечения, вплоть до госпатиализации и а/б.