Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли колоть клексан
10 ответовЗдравствуйте,гемоглобин 123,тромбоциты три недели назад 86,пересдала посчитали в ручную 141,на данный момент 129,ставят диагноз тромбоцитопения , назначили колоть клексан, лежала в стационаре, там клексан отменили назначили тромбо асс, подскажите пожалуйста что пить, что...
Нина, добрый день. На основании гестационной тромбоцитопении не назначается антикоагулянтная(Клексан) или дезагрегантная (тромбо-асс) терапия. Данные рекомендации имеют место при высоком риске тромбозов и преэклампсии при беременности. Или диагностированном АФС(антифосфолипидный синдром).
Что делать беременность 24 недели. Аллергия на клексан и фраксипарин. Была у гематолога выписал фраксипарин, а все равно аллергия. Повышенный значения теста тромбодинамики. Что делать не знаю? Помогите пожалуйста
Елена, здравствуйте. В чём проявления аллергии? Есть ли еще какие-то основания для назначения гепаринов (клексана, фраксипарина), кроме значений тромбодинамики? (Тромбоз у Вас сейчас или когда-либо ранее; наличие тромбоза/инсульта/инфаркта у ближайших родственников в возрасте до 50 лет; тяжелая сопутствующая патология у Вас - например, онкозаболевания, сахарный диабет 1 типа; наличие привычного невынашивания беременности - 2 и более подряд выкидыша; курение; избыточный вес?) Потому что ориентироваться только на значения тромбодинамики для назначения гепаринов не вполне верно, её изменения не служат показанием для назначения терапии.
Добрый день! У меня 34-35 неделя беременности. При плановой сдаче крови был повышен фибриноген(7,51), далее назначают СРБ и он оказывается тоже повышен(14.78). Дали направление к гематологу, гематолог сказала колоть клексан. Сегодня пришла к своему гинекологу(клексан уже...
Здравствуйте. С-рб при беременности возрастает в норме, несколько неинформативно ориентироваться на него в назначении антибиотиков. С гематологом по поводу клексана спорить не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнение после Артроскопии ПКС
22 ответаЗдравствуйте. В июне 2018г мне было произведена артроскопия ПКС. В течении следующего года колено болело. По результатам Мрт было видео, что надорван мениск. 12.04.19 была назначана артроскопия по удалению мениска и там уже оперирующий доктор увидел, что связка, кот он...
Все понятно.То есть аутопластика свободным сухожильным трансплантатом. Послеоперационный режим должен быть такой же, как и после первой пластики, но соблюдать его следует строже. Примерно в 2р, сократив нагрузки на сустав в первые пол года после пластики. В дальней шем при физических нагрузках всегда пользоваться бандажом. Что касается рубцового перерождения и необходимости операции. Если бы было только заключение МРТ я бы согласился с коллегами по поводу наблюдения, субъективности, гистологии и т.п. Но была резекция мениска и травматолог ВИДЕЛ эту ПКС. Он оценил ее состояние и понял, что она не будет держать из-за рубцового перерождения и, возможно, еще чего-то, что он Вам не рассказал. Ошибиться при визуальном осмотре в лапароскоп невозможно. Все вопросы рубец-не рубец, будет держать или нет отпадают автоматически. Ибо в таких случаях, если бы не было проблемы с мениском, ее следовало бы "придумать", чтобы оценить ПКС. И не редко проводят диагностические лапароскопии, которые имеют решающее значение для принятия решения о необходимости операции. Если не оперировать, ничего страшного не произойдет и нестабильность может быть еще лет через 5 только проявится, но все это время в суставе будет идти неспецифическое воспаление (остеоартрит), которое будет прогрессировать и накапливать необратимые изменения на суставных поверхностях гиалиновых хрящей. Так что, если бы это была моя нога, я бы пошел на операцию однозначно.
Клексан и нифедепин при ицн
10 ответовДоброго дня. Беременность 22 нед, на 19 был заправлен пузырь и наложен шов на цервикальный канал, сейчас шейка 17,0 мм, внутренний зев раскрыт на 7 мм Врач, которая меня ведет направила на сохранение, так как бывает тонус, назначила Нифедепин по 1/2 3 раза в день и Клексан...
Здравствуйте, у вас коагулограмма в норме. Показаний для клексана не видно
Отмена Клексан
26 ответовПодскажите, пожалуйста, какие анализы крови необходимо сдать для отмены уколов Клексан? Эко, беременность 8 нед. Д-димер до уколов на 4 дпп был 692 нг/мл, сейчас 223. Боюсь отменять без доп анализов.
После отмены клексана можно через 1 месяц коагулограмму и Д-димер, а так вообще можно ничего и не сдавать, потому что у Вас не было оправданных показаний для назначения данного препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, клексан
19 ответовЗдравствуйте! 1Б - выкидыш на сроке 7 нед., 2Б - замершая на сроке 3-4 нед. Данная текущая беременность - срок 33 нед. С самого начала без осложнений, на сохранении не лежала, скрининги - норма. В анамнезе: в 2018г - установлен диагноз острая перемежающаяся порфирия (одна...
Здравствуйте! В таком случае если вы кололи Клексан 0,4, то рекомендуется его оставить, но в дозировке 0,2. На данный момент вы находитесь на амбулаторном лечение или в стационаре?
Клексан и его применение
14 ответовДобрый вечер! Кололи в роддоме 4 дня экзопарин натрия, затем выписали. Только дома я узнала что нужно колоть дальше. Купила клексан. Я очень переживаю что пропустила уже 3 дня уколы. Можно ли уколоть сегодня вечером? И в чем опасность что я пропустила 3 дня? Очень переживаю.
Добрый день. С большой вероятностью , никакой опасности в этом нет. Продолжайте прием в том же режиме. Обычно , НМГ назначают в течении 6 Нед после родов. + адекватный питьевой режим (30 мл на кг массы тела) и умеренная физическая нагрузка (старайтесь меньше лежать в постели, если состояние позволяет, мобилизуйтесь и прохаживайтесь). Эти нехитрые советы также снижают риск тромбоэмболических осложнений.
Фраксипарин 0.4 и клексан 0.4
6 ответовЗдравствуйте, беременность 37 недель. Всю беременность ставила препарат фраксипарин в дозировка 0.3, два месяца назад перевели на 0.4. Два дня назад попала в стационар с холистазом. Здесь предложили поставить их препарат, чтобы сэкономить деньги. Поставила клексан 0.4,...
Здравствуйте! Если ваш вес 50-90 кг , то профилактическая доза клексана 0.4 раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грудное вскармливание и препарат клексан
25 ответовДобрый день, на протяжении всей беременности колола препарат Клексан 0,6 дозировка 2 раза в день, после родоразрешения также назначили клексан колоть 35 дней. Официально у гематолога не была повторно, хотя ранее гематолог говорил, что с моим заболеванием в период грудного...
Анализы, к сожалению не дадут истиной картины и риски тромбоза не определяют. При хороших анализах риски все равно могут быть высокие, их рассчитывает очный врач по шкалам ВТЭО. Важно отслеживать динамику тромбоза по уздг сосудов.