Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Две недели ощущаю боль в колене, не разгибается до конца, два дня назад при повышенной нагрузке колено как будто хрустнуло, сделан рентген и МРТ. Нужна консультация травматолога по лечению. Вопрос задаю от имени сестры
Здравствуйте Елена!
Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания.
Если исходить только из присланных данных:
- Ограничить нагрузки (колено): Ограничение физических нагрузок (не бегать, не прыгать, не садиться в присед более 90 градусов, не поднимать более 5 кг)
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- иммобилизация коленного сустава артезом или эластичным бинтом
- обратиться к травматологу-ортопеду для решения вопроса об необходимости оперативного лечения (по данным МРТ есть 3 степень повреждения медиального мениска, которая как правило требует проведения операции - артроскопия, менискэктомия).
Сыну 20 лет, беспокоят боли в колене, особенно после нагрузки, даже после ходьбы. Обратился к врачу, сделали рентген, диагноз болезнь Осгуда-Шлаттера. Сказали ограничение физ нагрузок года через 2 пройдет. Можно ли как то вылечить, облегчить?
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото самих рентгенограмм, чтобы оценить, насколько всё плохо.
Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок.
Во взрослом возрасте не прогрессирует, но последствия могут беспокоить.
Рекомендовано
- Ограничить бег, ходьбу, другие физ нагрузки на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
- ЛФК
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Здравствуйте, по снимкам убедительных данных как костно-травматическую или костно-деструктивную патологию нет.
Синдром артралгии у ребенка требует комплексного дообследования:
Если травмы небыло то первичное посещение педиатра.
Нужно сдать анализы:
1. Общий анализ крови + СОЭ
2. Анализы на Ревмопробы, в первую очередь - РФ, СРБ, АСЛО.
Инструментальные методы обследования (по показаниям определяет врач очно): МРТ сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В июне 2018г мне было произведена артроскопия ПКС. В течении следующего года колено болело. По результатам Мрт было видео, что надорван мениск. 12.04.19 была назначана артроскопия по удалению мениска и там уже оперирующий доктор увидел, что связка, кот он...
Все понятно.То есть аутопластика свободным сухожильным трансплантатом.
Послеоперационный режим должен быть такой же, как и после первой пластики, но соблюдать его следует строже. Примерно в 2р, сократив нагрузки на сустав в первые пол года после пластики. В дальней шем при физических нагрузках всегда пользоваться бандажом.
Что касается рубцового перерождения и необходимости операции.
Если бы было только заключение МРТ я бы согласился с коллегами по поводу наблюдения, субъективности, гистологии и т.п. Но была резекция мениска и травматолог ВИДЕЛ эту ПКС. Он оценил ее состояние и понял, что она не будет держать из-за рубцового перерождения и, возможно, еще чего-то, что он Вам не рассказал. Ошибиться при визуальном осмотре в лапароскоп невозможно. Все вопросы рубец-не рубец, будет держать или нет отпадают автоматически. Ибо в таких случаях, если бы не было проблемы с мениском, ее следовало бы "придумать", чтобы оценить ПКС. И не редко проводят диагностические лапароскопии, которые имеют решающее значение для принятия решения о необходимости операции.
Если не оперировать, ничего страшного не произойдет и нестабильность может быть еще лет через 5 только проявится, но все это время в суставе будет идти неспецифическое воспаление (остеоартрит), которое будет прогрессировать и накапливать необратимые изменения на суставных поверхностях гиалиновых хрящей. Так что, если бы это была моя нога, я бы пошел на операцию однозначно.
Добрый день. Вчера вечером встал с дивана почувствовал боль в колене. Болит сторона внутренняя ( слева от чашечки) при надавливании. При движении ногой болит, в неподвижном состоянии боли нет. Больше никаких симптомов нет. При резком разгибании есть щелчок в коленной чашечке
Здравствуйте. По описанию можно предположить небольшое повреждение связок с внутренней стороны колена или раздражение мениска, такое обычно проявляется болью при надавливании и при движениях, а в покое не беспокоит. Щелчок при разгибании нередко бывает при незначительном воспалении мягких тканей.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют кратковременную разгрузку ноги, прикладывание холода по 10–15 минут несколько раз в сутки в первые 1–2 дня. Наиболее эффективными считаются наружные противовоспалительные средства, например гель с диклофенаком, который согласно инструкции наносят 2–3 раза в сутки тонким слоем. Иногда добавляют прием ибупрофена по инструкции в течение 2–3 дней при необходимости, если нет противопоказаний.
Для уточнения причины боли обычно информативна очная консультация травматолога и УЗИ коленного сустава, если симптомы сохраняются дольше 3–5 дней или усиливаются. Обращение к врачу желательно, если появится выраженный отек, нестабильность или невозможность полностью опереться на ногу.
Доброго времени суток, у меня болят колени, обращалась в поликлинику, сделали рентген и не нашли ни каких отклонений, недавно муж делал массаж и нажимая в области копчика немногоправее, почувствовала резкую боль в правом колене, подскажите с чем обратиться к врачам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста лечение. Дочь занимается тхэквондо, на соревнованиях падала и появилась сильная боль в колене. Сделали МРТ. Заключение: МР- признаки дегенерации заднего рога медиального мениска 1ст.
Так же в описании: в полости сустава определяется...
Здравствуйте.
При занятия спортом без травм не обходится.
Тхэквондо - это не самое безобидное увлечение. Стоит задуматься о целесообразности продолжения спортивной карьеры в этом виде спорта и быть готовым к повторным травмам в случае ее продолжения.
МР- признаки дегенерации заднего рога медиального мениска 1стм - это самое начальное повреждение мениска. Мениск - это хрящ. При первой степени повреждения внутри хряща появляются надрывы. Когда они соединяются вместе, образуется линейный разрыв - это втора степень, а когда этот разрыв выходит на поверхность сустава - это 3 ст, которая требует оперативного лечения.
Пока ничего страшного нет. Мениск беспокоить не будет.
Но он не срастается и будет ждать следующей травмы, чтобы рваться дальше. Об этом нужно знать.
Синовит - это воспаление внутри сустава после травмы мениска и ушиба. Это не страшно и пройдет.
Рекомендовано:
Найз гель 2 р вдень, ношение мягкого наколенника (ортеза), ограничение нагрузки на 3 недели, отказ от тренировок на это время.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Добрый день! Девочка 14 лет, спортсменка, кмс по художественной гимнастике, боль в колене, хруст при ходьбе и переразгибании
По мрт
МР-признаки горизонтального разрыва заднего рога и тела медиального мениска (Stoller II)
Какое лечение необходимо? Заранее спасибо
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и боль пройдёт.
Нужно иметь в виду, что мениски не срастаются. При перегрузке возможет прогресс разрыва до 3 ст и тогда потребуется артроскопия с необходимости резекции разорванной части мениска.
Если для Вас важны спортивные достижения, то возможно, имеет смысл сделать артроскопию прямо сейчас.
При острых травмах мениск можно не резецировать, а наложить швы.
Советуйтесь по этому поводу в клиниках спортивной травматологии, детском отделении ЦИТО, Морозовской больнице и других ведущих клиниках.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 50 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Принимайте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Ребенок 13 лет. Сильные боли в колене. По вечерам температутюра. Результат анализа крови
Антистрептолізин-О (АСЛ-О) 302
C-реактивний білок (СРБ) 9.59 мг/л
Ревматоїдний фактор (РФ) < 10 МО/мл до 14.0
Кальцій іонізований (сироватка) 1.34
Здравствуйте,судя по анализам у ребенка перенесенный B -гемолитический стрептококк,который поразил сустав.Вам нужно обратиться к ревматологу для назначения лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! Мой сын находится на срочной службе после получения высшего образования, прошло уже 7 месяцев, месяц назад стал жаловаться на ноющую боль в колене, обратился в санчасть, сделал МРТ, назначили противовоспалительное лечение, боль сохраняется. Можете ли...
1. Ничего серьезного, просто перегрузил коленный сустав.
2. Лечение адекватное. Нужно обязательно дополнить постоянным ношением примерно такого бандажа
http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8521/
3. Так же показано однократное введение в полость сустава Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0, что за 2 дня снимет воспаление и отек. Мазями пользоваться постоянно.
Максимально, насколько возможно, ограничить нагрузку.
Пусть в писари идет.