Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 31 год, мужу 40 лет. Беременность 13 недель. Первая, естественным путем. Токсикоза не было, на сохранении не лежала. На первом скрининге обнаружили ВПС, толщина воротникового пространства 2,9. Носовая кость есть, нос есть. Больше отклонений не нашли. Результаты...
Здравствуйте! На последнем УЗИ сердца от 24.07.2025 подозрение на ВПС: Тетрада Фалло.-это сложный порок, имеет несколько анатомических вариантов. На первом скрининге обнаружены признаки ТФ, но подтверждения данного порока происходит на более поздних сроках 18-22 недели. Подозрение на ТФ это повод для углубленной диагностики, консультации генетика, кардиолога. В данном случае проводятся дополнительные обследования: генетический тест ( исключить хромосомные аномалии), можно провести экспертное УЗИ сердца (специализированные центры пренатальной диагностики), можно получить консультацию детского кардиохирурга для определения перспективы лечения и прогноза порока. При отсутствии хромосомной аномалии, сам по себе порок ТФ всегда считается тяжелым и требует ранней операции. Прогноз зависит от способа проведения операции и от особенностей порока. Современная кардиохирургия проводит чаще радикальную коррекцию порока (устраняется одномоментно сразу) с хорошими результатами и прогноз чаще удовлетворительный. Проведенная операция по поводу данного порока уменьшит гипоксемию, дети обычно лучше набирают в весе и росте, лучше переносят физические нагрузки. С тяжелыми пороками детям после операции проводится реабилитация на базе НМИЦ ССХ им бакулева Москва
Здравствуйте. Мужчина 63 г. Заболел в декабре 2025 г. Выявили КРР с метастазами в печень, браф+. Прошел 5 курсов ХТ. Чувствует себя хорошо, жалоб нет, все анализы в норме, хронических заболеваний нет. После 5 курсов сделали кт грудной брюшной полости, малого таза,...
Здравствуйте. 1. Нет, в одиночку оценку резектабельности врач поликлиники не может, но он имеет право выразить своё мнение с обоснованием. 2. Да, конечно. Если спецонколечение проводите по ОМС, то и консилиум тоже должен по ОМС. 3. Я считаю, что из-за множественных метастазов оперативное вмешательство вам действительно не показано. Я не оперирующий онколог, но я бы попросила онкохирургов посмотреть именно диск КТ, чтобы определить наличие показаний и противопоказаний. 4. Вам нужно обратиться к лечащему врачу в онкодиспансер. Если с его стороны идёт отказ, то тогда - к заведующему поликлиникой.
Добрый день, женщина 44 года, год назад началось вздутие после еды, сильные газы, прибавка в весе 15 кг. УЗИ органов брюшной полости выявило перегибы в желчном, густая желчь - слайдж синдром, повышенная пневматизация петель кишечника и диффузные изменения поджелудочной -...
Здравствуйте, Екатерина по описанию симптомов и результатов обследований - есть нарушение липидного обмена, желчь густая, что формирует билиарный сладж (сгустки), на фоне нарушения желчеоттока возникает синдром избыточного бактериального роста (СИБР), что вызывает вздутие живота, дискомфорт, метеоризм, нарушение стула. Диффузные изменения поджелудочной железы - это отложение жировой ткани на органе, по узи хр. панкреатит не ставится. Если описывают реактивный панкреатит, то можно пройти кт органов брюшной полости с контрастом или Эндо-УЗИ для уточнения. По анализам рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на СИБР. При положительном ответе проводится санация кишки. По рекомендациям на данный момент: -достаточный питьевой режим -средиземноморская диета - препараты УДХК (урсосан, урсофальк, урдокса) 10-12 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки, прием препарата на ночь - курс от 3 до 6 месяцев. -метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели ПРи положительном СИБР: альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 2 раза в день после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! уже второй год мучаюсь. Нет сил, вырос живот больших размеров, отекают ноги. Ничего не могу делать. Обращалась к врачу. дал заключение миома матки., опухолевые образования яичников, асцит. Отправил на МРТ. По результатам МРТ -(есть файлы исследования), дали...
Здравствуйте Прикрепите последние обследование и самое главное анализы
Женщина, 76 лет, 19 мая проводилась расширенная правосторонняя гемиколэктомия,резекция поперечно-ободочной кишки, расширенная лимфаденэктомия. По решению консилиума врачей была назначена химиотерапия по схеме Капецитабин 2000 мг/м2 в 1-14-й дни + оксалиплатин 100-130 мг/м2 в...
Повторная гастроскопия нужна перед возобновлением химиотерапевтического лечения, так как нам важно подтвердить, что язва действительно зарубцевалась, чтобы при последующих курсах ХТ не было нового изъязвления
Рак левой железы
4 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Елена, мне 45 лет Xoчy узнать ваше мнение no поводу лечения. У меня рак левой груди 1 стадии- p T1с(3)pNO( sn)0/2 RO Grade 2, инекс ki67-22%. Экспрессия прогестерона 7, эстроен -7 баллов. Нег +1 (low) -отрицательный Дольковый,...
Здравствуйте! Показаний для проведения химиотерапии и лучевой терапии в таких случаях действительно нет. Обойтись без отключения яичников и принимать только Тамоксифен в таких случаях можно, но это снизит надежность лечения. Дольковый рак имеет максимальную чувствительность к гормонам (у вас 7 из 7 баллов). Крупные клинические исследования показывают, что ингибиторы ароматазы при дольковом раке работают эффективнее, чем Тамоксифен. Но принимать ИА без выключения яичников в вашем возрасте категорически нельзя - они работают только при искусственном или естественном климаксе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина, 70 лет, диагноз C25.0 ЗНО головки поджелудочной железы, (МКБ 0:8500/3. Инфильтрирующая протоковая аденокарцинома) T4N0M0 III стадия, после дренирования желчных протоков под УЗИ контролем от 02.12.2024 г после ТБ поджелудочной железы от 13.01.2025 г. II...
По поводу трубки и количества отделяемой желчи - нормальный уровень билирубина - надежный гарант адекватной функции желчного дренажа По поводу опухоли - сейчас по описанию она НЕ резектабельна Поэтому и была назначена условно неоадьювантная химиотерапия Ее задача - сдерживать болезнь, а в идеале - перевести в резектабельное состояние Это возможно Если опухоль после курсов ХТ уменьшится и переведется в резектабельное состояние - то операция состоится
Рак влагалища 3 ст. Второе мнение
10 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста принять правильное решение. Моей бабушке в апреле будет 87 лет. В сентябре 24 года она попала в больницу с гинекологическим кровотечение, в процессе обследования был поставлен диагноз рак влагалища 3 стадии. Также в процессе обследования была...
Здоровья пациентке!
Жжение в груди
16 ответовДобрый день.извините за беспокойство. Данные по операции -12.04.2024 год Аорто-коронарное шунтирование ЗМЖА . маммаро-коронарное шунтирование ПНА в условиях работающего миокарда . ЛЕЧЕНИЕ утром Беталок 50 мг Элеквис 2.5 мг ( через год отменили. ) вечером Тромбо АСС 100...
Здравствуйте, Владимир! Учитывая наличие многососудистого поражения коронарных артерий, положительный эффект от нитроспрея, жжение за грудиной может предположительно свидетельствовать и рестенозе (если ранее проводилось стентирование) артерий. В таком случае желательно как можно скорее попасть на очный приём к кардиологу и быть может потребуется диагностическая коронарография. Скажите пожалуйста, в связи с чем принимали эликвис? Давно проверяли липидограмму (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, Триглицериды)? В 2025 году Вам проводили стентирование коронарных артерий?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метостазы в печени
18 ответовЗдравствуйте! У моей мамы ( 79 лет.)рецедив онкологии. В 2024 г. был диагностирован инвазивный рак молочной железы Gr1. В октябре 2024 была проведена радикальная резекция молочной железы с БСЛУ и лучевая терапия. В феврале 2026 г.мама попала в больницу с болями в животе. На...
Сил Вам!