Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,мама (72 года )была доставлена в больницу бригадой скорой помощь ,был поставлен диагноз,признаки формирующейся тонкокишечной непроходимости,признаки формирующейся тонкокишечной непроходимости.Далее были проведена. Диагностическая лапароскопия, лапаротомия, НИИ,...
Здравствуйте По описанию обследований картина злокачественной серозной карциномы яичника с инвазией в соседние структуры и органы и поражением брюшины. Так как гистологически диагноз подтвержден сейчас показано проведение курсов химиотерапии по схеме платина+таксаны, если позволяет соматический статус, по результатам обследований противопоказаний к лечению нет. Скажу честно, все зависит именно от состояния, даже несмотря на то,что процесс распространенный , на фоне химиотерапии с платиной у большинства пациентов я наблюдаю очень хорошие ответы и часто удается провести циторедуктивную операцию через 3-4курса, если состояние тяжелое, тогда проводят химиотерапию либо только с платиной, либо гемцитабин. Так же, при серозной карциноме G3 проводится оценка мутаций в генах HRD, если будет выявлена мутация в генах, можно проводить таргетную терапию олапарибом, дополнительно назначается оценка статуса HER2neu, экспрессия PDL 1 оценивается и статус MSI. Сейчас нужно пробовать восстановиться, от тошноты : церукал 20 мг 2 раза в день+онданстерон 8 мг 2 раза , добавить нутритивное питание. Необходима консультация онкогинеколога на базе онкодиспансера и решение вопроса о тактике лечения
Кошке 12 лет. Утром 17 июня бабушка дала кошке горбушу копченую с костью, в тот день кошке быстро стало плохо: обильное слюноотделение, сильная слабость, вялость, стеклянные глаза (как будто в разные стороны, из-за третьего века), высунут язык (не полностью, как будто...
Здравствуйте ещё раз. Перед операцией вам необходимо сдать общий анализ крови для оценки анемии и воспаления. Биохимия от 18.06. Довольно свежая, её пересдавать не нужно. По возможности сделать эхо сердца, но и без него нужно идти на операцию, потому как она экстренная. Так же, перед операцией необходимо провести внутривенную инфузионную терапию, начать капать антибиотик и обезболивать тоже внутривенно лидокаином (желательно). Эзофагостому лучше сразу поставить за один наркоз, если состояние питомца позволит это сделать. Чем раньше все это сделать тем лучше, чем дольше тянуть, тем меньше шансов, увеличивается риск перитонита и сепсиса.
Как восстановиться после операции
13 ответовВ мае 2025 года при мед. осмотре у мамы 1962гр обнаружили опухоль, опухоль в слепой кишке, прошли множество анализов и была проведена операция в клинике Пирогова ,г Санкт Петербург Заключительный клинический диагноз: Рак слепой кишки рT4aN2b(27/32)M1a(hep), NA...
Спасибо 🤝
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10 ноября 2020 была сделана операция по удалению матки: как написано в справке при выписке - Лапаротомия, гистеректомия с трубами. Мне 41 год. Одни роды, одна беременность. Матку удалили ввиду роста миомы. В стационаре лежала 6 дней после операции. Выписали в...
Добрый день! Выделения не связаны непосредственно с применением свечей. Просто скорей всего есть воспаление культи, плюс свечи ставите (могли где то задеть культю влагалища, плюс рана в любом случае еще заживает. Поэтому свечку пока не ставьте, а сходите на осмотр, надо посмотреть откуда выделения. Если выделения будут обильней месячных то обратиться надо по экстренной.
Множественная миома и роды
7 ответовДобрый день! В 24 года у меня обнаружили миому, до 28 их стало две по 2-3 см каждая. Во время беременности их стало 4, по 5-6 см каждая, возможно есть еще маленькие по 1-2 см, но узисты их не видят. Срок беременности 36 недель. В целом миомы не мешают ЕР, расположены выше...
После родов узлы в некоторой степени могут уменьшаться сами. Специальных лекарств, которые стабильно уменьшали бы миому и позволяли избежать операции, на сегодняшний день нет. Гормональные препараты могут снизить кровопотерю и стабилизировать цикл, но не устраняют сам узел и не делают его существенно меньше. Отягощенная наследственность повышает вероятность обильных менструаций и роста узлов, но риск срочного вмешательства в первый год после родов обычно невысок. Менструальная функция восстанавливается постепенно, и большинство женщин не сталкивается с тяжелыми кровотечениями в первые месяцы. Если месячные станут очень обильными, применяются средства для уменьшения кровопотери, а вопрос об удалении узлов решается планово. Оптимальная тактика включает контрольное УЗИ через 3–4 месяца после родов, оценку размера узлов и уровня железа. Операция рассматривается при выраженных симптомах или крупных миомах, которые мешают жизни. Экстренное вмешательство требуется только при сильной боли, быстром увеличении узла или массивном кровотечении.
Возможно рецидив?
17 ответовДобрый день! В 2018 году была проведена лапаротомия, экстирпация матки с придатками по поводу рака матки 1A(T1ANoMo)G1. Гистологическое исследование №2520 от 27.07.18: высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия с инвазией на 1/3 миометрия без инвазии в ЦК. Структура...
Здравствуйте По описанию крайне маловероятно, что это рецидив. Если рак тела матки рецидивирует и проявляется выделениями - то это рецидив/метастаз в культе влагалища - и он будет неминуемо кровить, сильнее и сильнее Выделения будут кровянистыми, не серозными То, что Вы описываете - больше напоминает кольпит в домашних условиях можно выполнить забор отделяемого на бак посев (есть специальные пробирки с системой для забора - ни кресло, ни зеркало для этого не требуется)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего папы 1960 г.р. рак печеночного изгиба толстой кишки с прорастанием в печень, переднюю брюшную стенку, правую почку. 27.03.24 была проведена пробная лапаротомия, произведено наложение обходного илеотрансверзоанастомоза. Врач сказал, что опухоль...
Здравствуйте Выявлен массивный неоперабельный колоректальный рак Лечение данной болезни - лекарственное - это химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуется определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Так как на схеме XELOX случилось прогрессирование заболевания- линию лечения нужно менять - например, на схему FOLFIRI А так же (как уже написал выше) схему химиотерапии можно дополнить (по результатам мутаций) таргетной или иммунотеарпией Без химиотерапии никаких вариантов нет!!! Лучевая терапия не эффективна в данной ситуации
Добрый день ,мама (72 года )была доставлена в больницу бригадой скорой помощь ,был поставлен диагноз предварительные диагноз ,признаки формирующейся тонкокишечной непроходимости,признаки формирующейся тонкокишечной непроходимости.Далее было следующие исследование с...
Здравствуйте Так как операция была проведена не в онкологическом учреждении- то в первую очередь обязательно рекомендуют получить на руки гистопрепараты (стекла и блоки) Несомненно в онкологическом учреждении будет выполнен пересмотр гистопрепаратов и ИГХ исследование для уточнения происхождения опухоли ( наиболее вероятно, это рак яичников) Из дообследований обязательно проводят ( если не были выполнены ранее): - КТ легких без контраста - КТ ОБП с контрастом - МРТ таза с контрастом - кровь на СА125, НЕ4, РЭА
Бактерии в моче
2 ответаЗдравствуйте! Опишу ситуацию в анамнезе: у папы рак сигмовидной кишки, в октябре 24 года была проведена операция по ее удалению , также удалили часть мочеточников, потому что опухоль к ним «приросла». Вот дословно с выписки «Лапаротомия, ревизия органов брюшной полости,...
Доброе утро, то есть у отца мочеточники выведены на кожу. И несмотря на это (что не естественно) у папы в анализе мочи от 6.01.2025 г. - норма. Что в тогда сейчас лечите, цитробактер? Это усповно-патогенный представитель нашей флоры, да еще в 10 в 4 степени, у мужчин по современным представлениям если нет жалоб, а есть любая "палочка" в моче до 10 в 5 называется бессимптомной бактериурией и в этом случае прием антибиотика не показан. Это первое. Второе, никакого отношения ни бактерия ни макмирор к снижению уровня креатинина не имеет, это просто совпадение. Да и не такой уж высокий уровень креатинина. При желании можно воспользоваться леспенефрилом, перед едой — по 1–2 ч. ложки 2–3 раза в сутки. Перед употреблением препарат развести небольшим количеством воды. Курс лечения — 3–4 недели + энтеросорбенты (уголь активированный, энтеросгель, лактофильтрум).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить лейомиосаркому?
5 ответовДоброго дня! Маме 59 лет. Май 2024 Лапаротомия, тотальная с придатками. ИГХ исследование лейомиосаркома G2. Состояние после хирургического лечения C54.2 II кл гр. Июнь - июль с диагнозом Саркома тела матки ст 1 pT1N0M0 проведен адьювантный курс лучевой химиотерапии. МРТ...
Здравствуйте При прогрессировании лейомиосаркомы эндометрия проводится игх исследование с оценкой мутаций в генах BRCA 1/2.NTRK, ALK. Так как саркомы достаточно агрессивные опухоли, всегда оцениваются все возможные опции лечения, особенно таргетная терапия При положительной мутации в генах допустимо назначение таргетной терапии во второй линии. В первой линии при прогрессировании лейомиосаркомы назначается либо схема с доксорубицином, либо схема с гемцитабином +/- доцетаксел, по-хорошему именно с таксанами Через 3 курса проводится оценка динамики, если очаги регрессируют-назначают лечение до 6 курсов и далее уже смотрят-продолжать терапию или можно сделать перерыв в лечении. Химиотерапия должна воздействовать на очаги, после лечения они регрессируют. Но лечение, как правило, длится до прогрессирования или неприемлемой токсичности. Если бы очаги в легких были единичные , можно было бы рассмотреть стереотаксическую терапию, аблацию очагов, но при множественных очагах назначается именно лекарственная терапия и обязательно оценивать мутации