Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно болит горло у ребенка 10 лет.
15 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Дочь 10 лет в детском саду болела наверное как все, с высокой температурой редко и как то быстро выздоравливай. Но стоило пойти в школу как началось. В первый же год вырезали аппендицит прям на день...
Так же желательно выполнить УЗИ мягких тканей шеи и лимфоузлов шеи и консультация детского гематолога
Трещина в коже (не анальная)
10 ответовУважаемые врачи! В ноябре почувствовал дискомфорт между ягодицами (между копчиком и выше анального отверстия). Сделал фото, увидел образовавшуюся трещину в коже, которая при прикладывании туалетной бумаги кровит (т.е на бумаге видны следы крови) (фото 1). Задал вопрос тут...
Здравствуйте! Как давно вас осматривал проктолог? Приложите пожалуйста заключения, анализы, и протокол колоноскопии, все что есть. Помимо геморроя, есть хронические заболевания?
Здравствуйте. Мужчина 42 года. В заключении на КТ почек без контраста врач написал: предстательная железа размерами 48х44х47 мм. В заключении написал: ГПЖ. Я был у врача в поликлинике, он удивился таким размерам. Посчитал по размерам объем - 50 мл и сказал, что это очень...
Да, есть формула - Объём=48×44×47× спец. коэффиуиент 0.523 ≈ 51.1см - т.о. - значимо увеличена. Да, лучше сделать ТРУЗИ для доп. оценки/контроля, в .т.ч. для дальнейшей оценки в динамике. Выбор методов терапии основывается не тольео на размерах, но и на выраженности симптомов, др. анализах. И ингибиторы 5-альфа-редуктазы действительно широко используются для терапии, особенно при невыраженныз симптомах. При из пожизненном приеме (что экономически - может быть накладно) чуть ли могут не заменить операцию. Но это всё очень индивидуально. Если Жалоб особо нет, ПСА нормальный (1 нг/мл), вВозраст 42 года, мочеиспускание не нарушено, то искать причину увеличения простаты не нужно. Это может быть индивидуальная анатомическая особенность и/или возрастная гиперплазия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальная трещина после геморроидектомии
11 ответовУдалили геморрой по Миллигану-Моргану. Через 3 недели появилась трещина 1 см на 6-7 часов, которая не заживает уже полтора месяца. 1.Перед походом в туалет выполняю самостоятельное пальцевое буширование (медленно разминаю и расширяю отверстие) с кремом Релифипин, так...
Здравствуйте. Прикрепите фото проблемной области
Тянущие боли в яичниках
19 ответовЗдравствуйте! Я принимаю КОК Силует с июля, до этого пила 4 месяца Джес+ (не подошел). С Джеса у меня начались побочки с ЖКТ, мне прописывали Ребагит, Де нол и Урсосан (обострение гастрита). (В моем анамнезе гастрит, две язвы в ремиссии и удаленный желчный 2 года назад,...
Здравствуйте, для начала действительно нужно выяснить причину болей, в таком случае обычно рекомендуется консультация врача гастроэнтеролога, если проблемы действительно в кишечнике, то может быть рекомендован гормональный контрацептив в виде вагинального кольца - Ново Ринг, тк это не пероральный препарат то побочек от его приёма должно быть меньше.
Анальная трещина.
8 ответовЗдравствуйте. В мае месяце обратилась к проктологу с жалобой на жжение и боль в прямой кишке. Пальцевое исследование прямой кишки: слабоболезненное.на 3,7,11 часах внутренние геморроидальные узлы,увеличены умеренно,спавшиеся.на высоте пальца патологических образований не...
Добрый день Татьяна. По поводу Вашей проблемы: Свечи Гепазолон нужно отменять, их применяют кратким курсом, а при длительном применении они способствуют хронизации анальных трещин. Если Вы применяете Форлакс, то непонятно, почему пользуетесь Кружкой Эсмарха? С точки зрения травмирования трещины, наконечник клизмы гораздо опаснее мягкого кала. Если же кал не мягкий, то нужно подбирать дозу Форлакса. Релифипин ни чем заменить, к сожалению нельзя, у этого препарат нет аналогов в продаже на территории России в настоящий момент. Шишечка на фотографии - это не тромбированный геморроидальный узел. Это вероятнее всего элемент анальной трещины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сабж. Долгое время применяла такой подход: струя воды по типу душ-биде + пальцевое промывание ампулы. Знаю, что здесь есть врачи, которые категорически против подобных вмешательств (и, как выяснилось, небезосновательно - вероятно, см. ниже), поэтому сразу...
1) Если болей нет, то сразу применяйте Левомеколь и не бойтесь кандидоза, даже при длительном применении. 2) Вообще я считаю, что для трещины достаточно местной терапии. В левомеколе есть метилурацил и большего не нужно. Постулат - "больше препаратов - эффективнее терапия" не верный. На самом деле трещина (любая), если нет осложнений должна заживать просто на фоне мягкого кала и все. 3) Флебодиа 600 препарат для длительного применения, до 3-4 месяцев - без проблем. В Вашей ситуации это разумно. 4) Рана в анальном канале не реагирует на ходьбу. Она реагирует на твердый кал, сидение на жесткой поверхности и особенно на езду на велосипеде, велосипедное седло для трещины это беда. Ну а по поводу лечения, Ася я не могу Вам помощь как хирург удаленно, если есть возможность, в Красноярске мы можем попробовать для начала разобраться, а может и полностью решить Вашу проблему. Краевая Клиническая Больница располагает такой возможностью, оказать помощь независимо от региона проживания пациента.
Здравствуйте! В течении жизни лет с 18 иногда при испражнении была слизь с кровью внутри самой слизи. До этого раннее были обследования и ретроманоскопия и колоноскопия ( 8 лет назад), взялась повторно за проблему осенью прошлого года. Была у проктолога на приеме, делали...
Виктория, здравствуйте. Слизь и кровь в стуле - это признак воспаления и последствия запоров. Но это не онкология. Вам нужно выполнить: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 5. УЗИ ОБП. По лечению сейчас: 1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 2. Фитомуцил по 1 пакетику 2-3 раза в день длительно. 3. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней. 4. Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день до 3х месяцев. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Питьевой режим не менее 2х литров воды в день. И обязательно консультация проктолога очно.
Эрозия желудка.
11 ответовДоброго времени суток! Мне 38 лет. Зовут Максим. Работая 2 годы назад на участке, укладывал плитку тротуарную сел на корточки и что-то над правым ребром у меня резко вылезло, как будто мышца напряглась во внутренних органах, стало больно, я обратился в скорую, мне поставили...
Здравствуйте. ваш вес и рост? по узи изменения в печени и поджелудочной из-за накопления жировой ткани. по липидограмме изменения жирового обмена вздутие-признак избыточного бактериального роста в кишечнике, который часто развивается на фоне застоя желчи. рекомендуется выполнить водородный дыхательный тест на сибр. изменения на фгдс в пищеводе -признак гэрб. одни из факторов развития гэрб-это курение и лишний вес. также усиливает гэрб наличие сибр. атрофические изменения в желудке в виде атрофии часто возникают на фоне хеликобактера. не обследовались? какие препараты принимаете по назначению кардиолога? крайнее фгдс от какого месяца и года? рекомендуется Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков. АЛКОГОЛЬ УБРАТЬ. как долго принимаете уже рабепразол и какая дозировка и сколько раз в день? если уже закончили принимать рабепразол, то сколько не принимаете? дозировка розувастатина? уздг сосудов головы и шеи делали? учитывая обследования и жалобы, рекомендуется сдать водородный дыхательный тест на сибр. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ипохондрия
6 ответовДобрый день У меня очень сложная ситуация, из которой я пыталась выбраться , но не получается! Дело в том , что в начале предыдущей беременности я прочитала пост о лимфоузлах, начала щупать их у себя везде и постоянно. Раньше я даже не знала о них. Постоянно бегала на узи,...
Здравствуйте. Здесь можно предположить ипохондрическое расстройство. В таком случае лучше очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом/психиатром для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Можно пройти онлайн тест HADS для уточнения состояния:https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads Обычно в таких случаях с учетом беременности назначают антидепрессант Сертралин (Золофт). Его можно принимать во время беременности, от него риски минимальные. Противотреовжные препараты нельзя принимать во время беременности. Поэтому тут можно принимать антидепрессант Сертралин + психотерапия, книги про тревогу: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг, Таня Петерсон «Внутреннее спокойствие. 101 способ справиться с тревогой, страхом и паническими атаками»,