Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в области правого голеностопа
12 ответовЗдравствуйте. Неделю назад появились ощущения в области правого голеностопа , будто кипятком поливают , и так раз в час. Болей нет, только это жжение. От движений или позы или обуви не зависит. Что это может быть и какие обследования надо пройти? В поликлинику обращалась ,...
Здравствуйте, жжение появляется при ходьбе или в покое тоже присутствует? Для исключения воспаления обычно назначаем анализ крови на СРБ и общий анализ крови. Если признаков воспаления нет, возможно жжение появляется из за раздражения нерва. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Добрый день. Диагноз: закрытый перелом обеих лодыжек, заднего края большеберцовой кости левой голени со смещением обломков, разрывом дистального межберцового синдесмоза, подвывихом стопы кнаружи. Остеосинтез проведён 14 февраля. Удалять винт направили 16 апреля. Про спицу,...
По рентгену перелом медиальной ладыжки сросся, поэтому вместе с позиционным винтом можно удалить и винт со спицей с медиальной лодыжки. Перелом малоберцовой кости не сросся, поэтому удалять пластину слишком рано.
Травма голеностопа
11 ответовДобрый вечер, уважаемы врачи, прошу помочь с тактикой лечения. 30.10 сын на футболе получил травму голеностопа, сразу после игры поехали в травму, там сделали рентген врач сказал, что произошел надрыв связок и наложил гипс. Спортивный врач клуба очень удивился данному...
Добрый вечер. По результатам МРТ не просто "надрыв связок", а более комплексная проблема, характерная для спортивных травм. 1. По поводу гипса: Полная иммобилизация гипсом при данной картине на МРТ не является оптимальной. "Трабекулярный отек" кости — это, по сути, "ушиб кости" от перегрузки. Гипс может привести к тугоподвижности сустава и атрофии мышц. Сейчас стандартом является использование функционального ортеза, он обеспечивает стабильность, и позволяет начать раннюю реабилитацию. 2. По МРТ: Кости: Участки отека в ладьевидной кости — следствие ударной нагрузки. Связки: Прямых признаков полного разрыва крупных связок нет. Однако воспаление оболочки сустава и отек мягких тканей это реакция на травму, которая затрагивает и связочный аппарат. Другие находки: "Задний импинджмент-синдром" и теносиновит сухожилий это сопутствующие проблемы, часто встречающиеся у футболистов, связанные с повторяющейся нагрузкой. 3. Тактика лечения в такой ситуации это: Использование ортеза, ограничение осевой нагрузки (при ходьбе с костылями, если есть боль). Холод, возвышенное положение конечности. Короткий курс НПВП Ибупрофен в возрастной дозировке до 5 дней, совместно с Омепразолом, локально НПВП гели без согревающего эффекта. Как только стихнет острая боль, необходимо начать ЛФК под руководством врача-реабилитолога или спортивного врача. Это восстановление объема движений, укрепление мышц голени и чувства равновесия. Обязательна очная консультация спортивного врача или травматолога-ортопеда, который специализируется на работе со спортсменами. Он составит индивидуальную программу лечения и возврата к спорту. Ехать для наложения гипса не нужно, вам показано функциональное лечение с акцентом на реабилитацию, а не на длительную иммобилизацию. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом берцовых костей правой ноги
9 ответовПодскажите, пожалуйста, 21.11.21 занимаясь спортом сломал берцовые кости правой ноги. После рентгена поставлен диагноз - множественные переломы большой и малой берцовых костей со смещением. Винтообразный перелом нижней трети правой большеберцовой кости, перелом малой берцовой...
Нужно 2 проекции снимков. По прямой проекции картина не однозначная, по внутренней поверхности признаки сращения есть. Средние сроки сращения большеберцовой кости 6 мес, когда признаки консолидации будут более выраженны нужно будет решать вопрос о динамизации штифта, и удалять нижние блокирующие винты. На данный момент лечение продолжается в том же обьеме, критического пока ничего нет, большеберцовая кость крупная, требуется время.
Отек в области голеностопа
15 ответовДобрый день. Отекает правая нога в области голеностопа. Так же есть ощущение небольшого онемения. Сделала УЗИ сосудов нижних конечностей. Была на приеме у невролога. Назначено целекоксиб 200мг/1р.д и гидрокортизоновая мазь. Данное лечение не помогает. Отечность не проходит....
Здравствуйте. Нет ли повышения мочевой кислоты по анализу, прикрепите если делали посмотрю - она откладывается в суставах и мышцах и может вызывать воспаление и отек. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Результат мрт
2 ответаПомогите расшифровать результат мрт голеностопа. Перелом пятки был в конце ноября. 3 дня назад сделал мрт, к врачу только аж через 4 дня.
Здравствуйте. Расшифровка такая. Был внутрисуставной перелом пяточной кости, который сросся. В подтаранном суставе, где пяточная кость сочленяется с таранной костью, есть перекос и изменения в суставных поверхностях из-за того, что перелом не идеально правильно сросся и из-за того, что линия перелома распространялась на суставную поверхность. Пока на общую картину в подтаранном суставе это не влияет (артроз 1 ст), но артроз может прогрессировать. Если болей при ходьбе нет, рекомендовано ЛФК, ортопедические стельки, хондропротекторы и курсы физиотерапии, массажа 1-2 раза в год. Если боли есть, то в зависимости от их характера, нужно лечить более интенсивно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предстоит операция.
15 ответовПредстоит операция. Еду в травмпункт. Перелом голеностопа. Есть хроническое заболевание - ВИЧ. Переживаю, что откажут в приеме и операции. Возможно ли такое. Таблетки принимаю.
Без вашего согласия врачи не имеют права рассказывать о ваших результатах обследования. По поводу отношения это уже зависит от личности врача. Людей с ВИЧ много, они в любом стационаре бывают, относиться к ним обычно так же как и к другим людям.
Здравствуйте! 11 апреля 2025 года на игре в баскетбол повредил правый голеностоп, хирург на работе сказал растяжение связок 3 степени. Сразу после получения травмы почти не мог наступать на ногу, нога повернулась в правую сторону, наступать было больно, по ощущениям сустав...
Здравствуйте Максим! По данным МРТ -есть признаки контузионного отека таранной,пяточной ,ладьевидных костей.Отсюда и боль Это так называемый "предперелом" ,еще немного и произошел бы полноценный перелом. Связочный аппарат не пострадал. Как мне восстановиться? -боль при этом может сохраняться до 5-6 месяцев с момента травмы,пока не купируется отек костной ткани В таких случаях рекомендуют: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) Нужно ли оперативное вмешательство? -не требуется Что значит патология на заключении МРТ? -означает изменение структуры костей из-за травмы(отек)
Отек и боль с внешней стороны голеностопного сустава, ограниченная подвижность голеностопа вверх/вниз
По мрт страшного ничего нет,есть синовит в голеностопном суставе (избыточное скопление синовиальной жидкости) и отекмягких тканей окружающих голеностопный сустав и верхне-наружний край стопы. По описанию признаки артрита голеностопного сустава. В данной ситуации требуется 1. сдача крови на: Срб, асло, ревматойдный фактор, мочевая кислота, ацпп, анф и HBA-L27. 2. Консультация ревматолога. 3. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день не менее 2х недель (даже при исчезновении отека, нужно убрать восполение внутри), Компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном 10дней (должно быть чувство тепла, поэтому концентрация подбирается индивидуально). Внутрь Нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки 5 дней после еды или с омепрозолом 10мг на прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мыщелка
4 ответаЗдравствуйте, 19 мая получила травму колена в результате падения, сделали рентген, сказали растяжение связок. 05 июня я сама решила сделать МРТ, сказали помимо растяжения связок есть еще и вдавленный перелом мыщелка. Принимала целебрекс 200 7 дней, кальций д3 никомед...
? Добрый вечер, Мария ? Подскажите, пожалуйста, что необходимо дальше делать? ➡️ ➡️ ➡️ Продолжить лечение ? Снять нагрузку с коленного сустава с помощью подмышечных костылей на срок 4 недели ? Обязательные физиопроцедуры ? Например, SIS-терапия на сустав ? Или СМТ на мышцы бедра курсом 14 дней ? Лечебный ручной массаж на мыщечный корсет коленного сустава ? Нужно ли менять жесткий тутор на другой или в этом еще ходить? ➡️ ➡️ ➡️ Выбросьте тутор подальше и начните использовать мягкий ортез на коленный сустав ? Пора начинать движения в суставе, без нагрузки на этот сустав. Прыжки, бег исключить полностью ? начинать ли лфк? ➡️ ➡️ ➡️ Однозначно надо начать уже вчера ? В идеале первые занятия с инструктором, затем самостоятельно ? принимать лекарства? ➡️ ➡️ ➡️ В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? В таких условиях рекомендуется Остеогенон по 2 капсулы 2 раза в день 30 дней ? Кальцемин по 1 таблетке 2 раза в день ? Однократно препарат Пролиа 60 мг подкожно. Это очень дорогой препарат ? Плавание в бассейне под присмотром специалиста