Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Несколько месяцев мучают частые циститы. Без жжения и боли. Тяжесть и давление было именно на мочевой. Сдала ОАМ, бак посев, мазки из уретры, все анализы хорошие. Выполнили цистоскопию, сегодня пришёл результат биопсии. Приложила фотографию. Врач настаивает на...
День добрый. Плоскоклеточная метаплазия - это не онкология. Но методы оперативного лечения - достаточно эффективные.
Но сперва нужно разобраться в причинах, чаще - это хронический воспалительный процесс на фоне бактерий или вирусов.
Представленного заключения недостаточно для ответа на ваш вопрос. Нужны все анализы: ОАМ, посевы, Фемофлор, заключение цистоскопии.
Добрый день! Женщине 65 лет,после ФГСД поставили подозрение на толстокишечную метаплазию,взяли биопсию с 4 участов,судя по биопсии диагноз подтвердился. Какие обследования нужны в дальнейшем ещё,нужен ли онколог в данном случае,это считается предраковым состоянием ?...
Анна, здравствуйте! Толстокишечная метаплазия является чаще исходом рефлюкса содержимого кишечника в полость желудка, так и деятельностью хеликобактер пилори в желудке. Это может рассматриваться как предраковое состояние. Поэтому в таких случаях рекомендуют контроль ФГДС через 1 год с биопсией по ОЛГА, а также при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена
В апреле делала гастроскопию в пищеводе все было хорошо. 21 июля сделала снова и там нашли неэрозивный рефлюкс-эзофагит степень М с с формированием непротяженных до 1 см очагов цилиндроклеточной метаплазиив нижнегрудном отделе пищевода. И картина очаговой атрофии эпителия...
С2 это классификация по кimuro Takimoto т.е. это по распространенности атрофии, это эндоскопическая классификация , т е. Распространение на антральный отдел и на тело желудка.
А глубину атрофии, т е. степень выраженности атрофии поможет нам определить биопсия.
В целом это не опасно.
Если периодически наблюдать и пропивать гастропротектор ребамипид.
Но сразу скажу, что атрофия не регрессирует и не лечится.
Мы только приостановить или оставить процесс.
Питание 1 стол ( гэрб) исключить острую пряную пищу, раздражающую, газ напитки, кофе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правило , данные изменения не прогрессирует. К сожалению, препаратов , которые влияют на этот процесс нет . Рекомендуется контроль наличия хеликобактерной инфекции 1 раз в год и эрадикация, т.к. этот фактор может вести к прогрессированию
Добрый день! Пол года назад делали эксцизию, дисплазия 1-2 степени. Месяц назад на осмотре выявили подозрительные участки, сделали биопсию, результаты прилагаю. К врачу только через несколько дней, хочу знать, к чему готовиться, прочитала, что метоплазия тоже перерастает а...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Роды были одни. Почти 3 года назад. В мае 2023 пришла к гинекологу на шейке матки обнаружили эрозию и воспаление. Сдала анализы обнаружили хламидию. Пролечились. После этого был дважды отрицательный тест на хламидию. Потом сказали...
Здравствуйте, Марина! Плоскоклеточная метаплазия это не патология, это клетки стыка эпителиев, вариант нормы. Впч сдавали, отрицательный? Биопсия проводилась после онкоцитологии? Онкоцитология от какого числа?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такие процессы как атрофия и метаплазия являются вариантом структурной трансформации, перестройки клеточного эпителия. Но это вовсе не рак и даже не предраковый процесс. Чаще всего атрофия и метаплазия, являются исходом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори.
Так же очень важным моментом, является тот факт,что атрофия и метаплазия это исключительно гистологический диагноз, то есть по результатам ФГДС эти изменения можно лишь заподозрить, но не подтвердить!
В таких случаях рекомендуют запланировать ФГДС контроль, через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Важно и оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Если атрофия или метаплазия подтверждаются гистологически, то эти состояния требуют только динамического наблюдения, дабы считаются не обратимыми и какой то спецефической терапии данных состояний не существует. В таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год, так же по протоколу ОЛГА и контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, сделала ФГДС , предыдущий делала год назад биопсия пришла тогда хронический гастрит , подскажите на новом ФГДС может у меня быть пищевод Баррета ? Или дисплазия или рак ? Подскажите какими препаратами снять воспаление , биопсия будет через неделю , а у меня...
Здравствуйте.
М-1 означает предположительно очень короткий сегмент ( около 1 см) возможной кишечной метаплазии. Знак вопроса стоит потому, что без гистологии диагноз не ставится.
Эндоскопист только заподозрил метаплазию, чтобы подтвердить пищевод Баррета, в биопсии должна быть выявлена кишечная метаплазия с бокаловидными клетками.
Даже если подтвердится Барретт, при сегменте 1 см риск крайне низкий.
По вашему описанию признаков рака нет. Просвет свободный, слизистая расправляется, описаны только воспалительные изменения. Это не похоже на онкопроцесс.
Если подтвердится Барретт, то обычно большинство случаев без дисплазии, с очень низким риском малигнизации (примерно 0,1–0,3% в год)Дисплазия — это отдельное гистологическое заключение. По эндоскопии её определить нельзя.
РЧА (радиочастотная абляция) применяется при подтверждённой дисплазии высокой степени, иногда при дисплазии низкой степени. Без результата биопсии делать её нельзя и не нужно.
Обычно при эрозивном рефлюкс-эзофагите назначают:
-Ингибитор протонной помпы (8 недель минимум): омепразол 20–40 мг 2 раза в день или эзомепразол
-альгинаты (например, Гевискон) после еды и на ночь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.