Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
63 года, 31 оĸт. 2023 была операция - мастэĸтомия правой молочной железы. В железе было 3 опухоли. 1)Нужна ли лучевая терапия или химиотерапия, чтоб не повторилось? Что бы Вы пореĸомендовали? 2)Еще мне реĸомендовали пить ĸальций + витамин Д3. Обследование перед...
Нет, совершенно не влияет, ни на прогнозы , ни на качество жизни( то есть здоровье). Динамическое наблюдение Вам показано каждые 3 месяца в течение первого года, в дальнейшем каждые полгода. Сейчас самое главное исключить остеопороз и попытаться его профилактировать, опухоль гормонзависимая , должна хорошо ответить на гормонотерапию.
здравствуйте! Я в сентябре обратилась к неврологу с предобморочный состоянием, онемением при этом рук, несистемным головокружением. Выявили тревожное расстройство с приступами панической атаки.Сейчас все нормализовалось.В рекомендациях написали об обращении к терапевту с...
Повышен уровень ТТГ это говорит о наличие гипотиреоза Обратиться на прием к эндокринологу Повышение уровня общего холестерина и фракций По уздг без атеросклеротических изменений Прием статинов не показан В данный момент соблюдение средиземноморской диеты + омега пнжк курсом на 2 месяца по 1000 мг 2 раза в день Повышение уровня холестерина часто бывает на фоне гипотиреоза Так же при застое желчи,для диагностики сделать узи органов брюшной полости Контроль липидограммы через 3 месяца УЗДГ БЦА 1 раз в год
Можно ли делать RF лифтинг лица, если 8 лет назад удалили полип вместе с маткой. диагноз был рак тельца матки и и была лучевая терапия 18 дней. Каждый год прохожу обследования пока все спокойно Можно ли делать RF лифтинг лица, если 8 лет назад удалили полип вместе с...
Здравствуйте, Татьяна! Если по женской части все хорошо, то противопоказаний к RF лифтингу лица, конечно же нет. Вы ведь давно и успешно прошли лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли мне химио терапия
1 ответВ январе у меня диагностировали рак левой молочной железы. Правая была удалена в 2000году. 1ст без химиотерапии и лучевой терапии. На почве удаления груди и всех лимфоузлов развился лимфостаз, с которым я так и не научилась справляться. Любое повреждение кожи вызывает...
Можно лечить гормональной терапией . Если ваше состояние не позволяет провести х/т.
Здравствуйте! Жалобы- боль в животе (чаще справа у ребер), вздутие, снижение веса. Врач назначил лечение от Хеликобактер (был обнаружен еще год назад- не лечили), сейчас выявили язву (год назад не было). Анализы крови все в норме. По Узи только перегиб желчного. Нужно...
Добрый день. Я бы пока не стала Вам назначать эраликацию хеликобактер. Так как эффективность антибиотиков будет очень сомнительной в отношении инфекции в данном случае. Есть риск не избавиться от хеликобактер. Поэтому пролечитесь без них. Пропейте де нол 2 таб два раза до месяца, затем ребамипид 100 мг три раза через час после еды (4 недели) Вместо ипп пропейте Ранитидин 20 мг два раза в день до двух месяцев.
Боли беспокоят давно. В этот раз нашли хеликоьактер пилори. Хотелось бы узнать, правильно ли назначена терапия?
Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), ребагит не убивает бактерию, не входит в стандартную схему эрадикации, антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол (разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 2 раза в день (1 раза в сутки недостаточно 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 2 недели (вместо ребагит) 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аппаратная терапия ребёнку
5 ответовЗдравствуйте! Мальчик, 10 лет. Миопия. Год назад зрение было лучше (фото). Сейчас зрение ухудшилось сильно за год (фото). Врач перед тем, как выписать очки, назначила месяц капать в глаза перед сном Ирифрин, а также пройти аппаратную терапию:...
Добрый вечер , Елена , отвечу вам как врач , лечащий детей и взрослых . Теория и практика в нашей жизни не всегда совпадает . Вы как мама большая молодец , что внимательно за всем следите. По порядку : 1) аппаратное лечение - не вредно , не облучает , помогает снять спазм аккомодации . Согласна с лечением 2) а- скан , по моему опыту , везде обрабатывают спиртовыми ватными дисками или салфетками , обычно используется спирт 70-90 гр, он убивает опасные для нас микробы , но выдержка должна быть не менее мин, это не соблюдается .,влажные спиртовые салфетки у меня тоже под вопросом . Заразиться , даже если была неправильная обработка - сведено к минимуму , так как они точно убирать саму слезу с датчика , в которой могут быть антигены . 3) перифокалы - дорогие очковые линзы , доказано , что они помогают уменьшить прогрессирование миопии , но рост глазного яблока происходит сам по себе с ростом организма , поэтому совсем ее не остановить . Лучше выписывать перифокалы , когда будет немного приостановлен рост организма , а так носить очки с поддержкой аккомодации 4) ирифрин- по инструкции не является циклоплегиком, но опосредованное он улучшает остроту зрения и я его назначаю , хотя многие врачи док мед против него, я вижу эффекты , у меня большой опыт , он намного безобиднее , чем цикломед, от которого у детей сильные головные боли и тошнота 5) на 5 вопрос вы ответили на него сами И я выше написала По поводу прогрессированич : миопия считается П, если в год ухудшается на 1д У вас ОД 24,5 (при норме 24), рефракции по пзр будет 1,5 д, остальная Д идёт по роговице На ос больше 25,5 ( даже 4,5д, остальной вычет идёт за счёт роговицы до 3,5) То есть активно увеличивается левый глаз по оси, значит где - то либо недокорригирован по очкам , либо он ведущий глаз , а может наоборот неведущий . Как сидит ребёнок за партой (слева , справа )? Левша он или правша ? Профилактика : очки правильные , очки с поддержкой аккомодации , витамины , правильное питание , правильные режим дня, полноценный отдых , сон, зрительная гимнастика , прогулки мин 2часа , снижение нагрузки на физ культуре
Гасит ли пульс терапия очаги при рс
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Тут вдруг услышала что пульс терапия не гасит очаги при рс ,а только сбивает симптомы .если это так получается не обязательно проводить пульс терапию ? У меня второе обострение спустя 2 месяца после пульс терапии . И хотела уточнить .летом...
Здравствуйте! Гормонотерапия влияет на воспалительный процесс, соответственно и на активность очагов в том числе. Преднизолон обычно не используется при обострениях. Можно рассмотреть инъекции дексаметазона, но дозировки подбираются очно. Обычно используют пульс терапию высокими дозами метилпреднизолон.
Гайморит, фронтит, ВЭБ. Терапия?
9 ответовДевочка 12 лет. С середины декабря сильный насморк и заложенность без температуры. 22.01 слизь стала выходить "разноцветная" побежали к врачу, сделали рентген + анализы (см.вложение) диагностирован фронтит, гайморит. Назначена терапия: Зиннат+тобрекс+фликсоназе+супрастин+...
Ирина, на 9.00 все оставляем (после приема пищи обязательно) В 10.00 можно дать Изопринозин и минут через 10-15 можно дать Лимфомиозот (их сочетать можно) Во время обеда (по времени во сколько ребенок примерно обедает 13.00-13.30) даете Нормобакт, после обеда капли Левофлоксацин назально, через час (14.00-14.30) Лимфомиозот После ужина (20.30-21.00) Вильпрофен, супрастин, Назально (Фликсоназе и и Левофлоксацин), ректально Виферон. 22.00 Изопринозин и через 10-15 минут Лимфомиозот 23.00 Нормобакт Можно по такой схеме немного объединить приемы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли пить железо с фолиевой кислотой вместе с препаратом элпида комби ( вич терапия ) ?
19 ответовДоброго времени ! Подскажите пожалуйста можно ли пить железо , фолиевую кислоту вместе с препаратом элпида комби ( вич терапия ) Анализы : гемоглобин 115 , ферритин 10 Фолиевая 3.11
Здравствуйте! Элпида Комби содержит элсульфавирин, тенофовир и эмтрицитабин . Фолиевая кислота полностью совместима со всеми компонентами этой терапии , ее можно принимать одновременно с ней в любое время суток Железо также разрешено принимать на терапии , но водно соблюдать интервал. Железо - металл , который может раздражать слизистую оболочку желудка , влиять на кислотность Чтобы исключить даже малейшее влияние на всасывание , препараты рекомендуется разносить по времени минимум на 2, а лучше на 4 часа. Например, если Элпида принимается вечером , то железо и фолиевую кислоту можно выпить в первой половине дня Гемоглобин , сниженный Ферритин указывают на легкую степень анемии . Нормальный порог ферритина не ниже 30 мкг/л. Фолиевая кислота снижена , норма - выше 5 Рассматриваем для лечения : ⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день ( на выбор) . Они усваиваются быстрее , эффективнее. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры ⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг / Феррум Лек 100 мг (на выбор) лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Усваиваются медленнее Важно стремиться к уровню не менее 40-60 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев Касаемо фолиевой могут рекомендовать ее прием в дозировке 1 мг курсом в месяц Гемоглобин снижен впервые ? искали ли причину снижения ?