Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заключение по результатам МРТ: Левосторонняя парацентрально-форминальная грыжа диска L5-S1 6,2мм. МР признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела 3 период, грыжи Шморля L1-L5, ретро спондилолистез тела L5 1ст. Беспокоят боли в пояснице, отдаёт в левую...
Здравствуйте. Грыжа не маленькая, оказывает влияние на нервные корешки. Также есть смещение пятого поясничного позвонка кзади. "Красными флагами" являются онемение промежности, нарушение функции тазовых органов, нарастание слабости мышц в ногах. При этих симптомах нужна срочная консультация нейрохирурга. В остальных случаях можно подождать. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц Местно на область боли пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Здравствуйте! Мне 28 лет, на данный момент болит поясница, ощущение, буд-то кусок бетона там, боль всегда разная, то стреляет, то ноет, переходит в ноги. Так-же есть похолодание ног и иногда немного немеют, лежать на боках не могу, сразу онеменее и покалывание. ...
Да , хорошие назначения : ксефокам+ мидокалм
Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу помощи в определении диагноза и дальнейших действий в лечении моей мамы. Моей маме 62 года, с апреля 2024 года жутко болит пояснично-крестцовый отдел, боль при этом пронизывающая, отдаёт в левое и правое бёдра (верхняя часть бёдер),...
Здравствуйте. По поводу приема Лирики поняла, в таком случае габапентин не рассматриваем. Если доза 450 мг не приносит эффекта то можем увеличить до 150 мг утром, 150 мг днем и 300 мг вечером - это максимальная допустимая суточная дозировка, больше повышать будет нельзя. "У неё боли именно в ногах нет, идёт от поясницы. Т.е вот она встаёт, её прям простреливает и она обратно садиться. " - простреливающий характер боли характер для сдавливания нервного корешка. Если смотреть картину МРТ поясничного отдела - изменения выраженные , и объясняют болевой синдром. Вариант боли из-за таза или сколиоза считаю маловероятным. "Можно ли как-то обойтись без операции? По крайней мере сейчас, она банально помыться не может. Может как-то растирать чем-то место боли, мази, растирки, массаж, ЛФК?.." - по поводу обойтись без операции лучше проконсультироваться с грамотным нейрохирургом, но лично я вижу по мрт красные флажки ( стеноз позвоночного канала до 6,2 мм ) что требует обязательного оперативного лечения к сожалению, медикаментозно его никак не убрать. Лирика довольно сильный эффективный препарат, то есть если медикаментозное лечение не приносит результат то это тоже показание к операции. Лирика сильный препарат. Можно конечно как я выше предложила еще и антидепрессант подключить для усиления эффекта - но это лечение только симптоматическое. Если не помогают такие сильные препарат думаю растирки вряд ли будут сильно эффективны, но можно попробовать на поясничную область клеить пластырь Версатис на 12 часов в сутки, затем снимать и 12 часов без пластыря, затем вновь на 12 часов новый клеить, и так регулярно - 1-2 и более недель по необходимости, если помогает. Массаж строго противопоказан при такой картине мрт. ЛФК нельзя в болевой период, только после угасания воспаления и боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня примерно месяц беспокоят неприятные ощущения и даже боль похожая на ноющую в пояснично-кресцовой части справа. Месяц назад ездили на море в Китай, море было прохладное, то из-за того что застудила, то ли из-за того что сумки потаскала на себе. В ночь, когда...
Здравствуйте! В такой ситуации для уточнения диагноза назначают МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника для исключения сдавления спинномозгового корешка с правой стороны протрузией или грыжей диска, а также анализ крови на СРБ ( маркер воспаления). Также нужно исключить неспецифическую мышечную боль, когда на фоне спазма мышц спины и мышц ягодицы справа идёт боль в спине и по ходу седалищного нерва и немного нарушается ток лимфы в этой области ( что и вызывает отёчность). Лечение зависит от диагноза ( корешковый синдром или мышечный спазм).
Здравствуйте! Мне 24 года. В конце февраля начались сильные давящие головные боли в затылке, иногда к ним присоединялись также давящие боли в пояснично-крестцовом отделе. Обследовалась по поводу головных болей: по результатам узи сосудов головного мозга изменений не выявлено....
Фезам и Детралекс продолжайте, они хорошо улучшают венозный отток. Непосредственно боль в шее и пояснчно-крестцовом отделе не связаны. Тут скорее от уменьшения болей в одном отделе внимание все переключено на поясницу, которая так же беспокоит. Надо пройти курс противовоспалительной терапии: Мелоксикам 2,5 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня, затем продолжить в виде капсул по7,5 мг 1 раз в день - 7 дней. Так же принимайте Омепразол 20 мг по 1 таблетке вечером - 10 дней, для защиты желудка. Мидокалм не нужно, если давление понижается. Тогда возьмите любой животный жир, можно барсучий и втирать в поясничный отдел, так же оказывает расслабляющий эффект на мышцы, затем можно теплый шарф на спину на некоторое время. Нейробион по 1 таблетке 3 раза в день - 1,5 месяца - комплекс витаминов группы B. Спину так же натирать Долгит кремом и ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут - 3 раза в день. Спать желательно на ортопедическом матраце. Когда карантин закончится физиолечение - электрофорез с гидрокортизоном на поясничную область и магнитотерапия. Плавание очень хорошо как для шейного, так и для поясничного отделов. И ЛФК, подберите хороший комплекс, выполняйте каждый день минут по 15-20, даже когда боли пройдут, ЛФК продолжайте. В дальнейшем я бы за место Тералиджен я бы заменила на Атаракс 25 мг он легче переносится.
Беспокоит периодически боль в пояснично-крестцовом отделе. Больно наклоняться, что-либо делать, боль еще куда-то внутрь ягодиц отдает. Боль тупая, постоянная. Не могу долго сидеть. Может болеть по 2 месяца. Перерыв месяц и опять. В пиковые периоды пью налгезин 550 мг 1...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузии ). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 1100мг/сут -для купирования боли. Можно 2 раза в день принимать В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснично-крестцовом отделе
12 ответовЗдравствуйте! Прошу ваших рекомендаций. С весны 2021г. испытываю обострение болей в пояснично-крестцовом отделе. Особую боль ощущаю в положении сидя, боль отдаёт в нижние конечности (чаще всего — в правую ногу). Это очень отягощает мои рабочие часы, боль сильно мешает. Также...
Да, одновременно начинаете курс лечения , колите тексаред и всё остальное принимаете. Интервал между Толперизоном и комбилипеном можно не делать, но лучше так: толперизон сразу после еды, а комбилипен во время еды.
Здравствуйте. После процедуры Рча пояснично-крестцового отдела сначала появилось лёгкое онемение в верхней части ноги. В течение недели появилась скованность и ощущение жжения, как будто после ожога на солнце кожного покрова. Внешне никаких изменений нет, кожа гладкая, на...
С учётом Ваших жалоб рекомендуется контрольная МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Мои контакты легко находятся в интернете.
Добрый день! На тренировке делала упражнение с гирей 12 кг. Почувствовала боль в спине (пояснично-крестцовом отделе). При некоторых движениях боль отдаёт по всей левой ноге. Иногда вообще не болит, но, в основном, при движении тянет, а ещё лёжа и при наклонах. Мазала...
Вера Петровна, тренировки желательно отложить минимум на 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недели три назад начала беспокоить левая сторона поясницы. Начинает болеть помажу Диклофенаком, вроде отпустит. Но сегодня третий день, как прихватило уже конкретно. Болит при движении, отдает под колено и в бедро. Боль отдает когда встаю на левую ногу, я начала прихрамывать,...
Давление может повышаться при скованности в мышцах ШВЗ, но лучше последить за давлением и сходить к терапевту.