Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснично-крестцовом отделе
11 ответовЗдравствуйте! Нахожусь в отчаянии, поскольку провалилась в очередное обострение болей в пояснично-крестцовом отделе. Боли интенсивные, отдают в ягодицы и ноги. Больно делать ВСЁ. Это третье такое серьёзное обострение за последние два года. Последняя ремиссия длилась полгода...
???
Гемангиолипомы, кисты Тарлова, атеролистез, сакрализация пояснично-кресцовом отделе позвоночника
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Более 1,5 месяцев мама испытывает усиление болей в пояснице, они были много лет, но последний месяц боль будто разрастается, отдаёт в правую ногу , в таз справа и в живот(в место аппендикса). По животу обследовалась, не аппендицит, остальное...
Нет это не срочно, терпит Вертебропластика проводится и а стационаре и в амбулаторных условиях, через 2 часа могут даже отпустить домой (если все хорошо)
Здравствуйте! Заключение по результатам МРТ: Левосторонняя парацентрально-форминальная грыжа диска L5-S1 6,2мм. МР признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела 3 период, грыжи Шморля L1-L5, ретро спондилолистез тела L5 1ст. Беспокоят боли в пояснице, отдаёт в левую...
Здравствуйте. Грыжа не маленькая, оказывает влияние на нервные корешки. Также есть смещение пятого поясничного позвонка кзади. "Красными флагами" являются онемение промежности, нарушение функции тазовых органов, нарастание слабости мышц в ногах. При этих симптомах нужна срочная консультация нейрохирурга. В остальных случаях можно подождать. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц Местно на область боли пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 28 лет, на данный момент болит поясница, ощущение, буд-то кусок бетона там, боль всегда разная, то стреляет, то ноет, переходит в ноги. Так-же есть похолодание ног и иногда немного немеют, лежать на боках не могу, сразу онеменее и покалывание. ...
Да , хорошие назначения : ксефокам+ мидокалм
Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу помощи в определении диагноза и дальнейших действий в лечении моей мамы. Моей маме 62 года, с апреля 2024 года жутко болит пояснично-крестцовый отдел, боль при этом пронизывающая, отдаёт в левое и правое бёдра (верхняя часть бёдер),...
Здравствуйте. По поводу приема Лирики поняла, в таком случае габапентин не рассматриваем. Если доза 450 мг не приносит эффекта то можем увеличить до 150 мг утром, 150 мг днем и 300 мг вечером - это максимальная допустимая суточная дозировка, больше повышать будет нельзя. "У неё боли именно в ногах нет, идёт от поясницы. Т.е вот она встаёт, её прям простреливает и она обратно садиться. " - простреливающий характер боли характер для сдавливания нервного корешка. Если смотреть картину МРТ поясничного отдела - изменения выраженные , и объясняют болевой синдром. Вариант боли из-за таза или сколиоза считаю маловероятным. "Можно ли как-то обойтись без операции? По крайней мере сейчас, она банально помыться не может. Может как-то растирать чем-то место боли, мази, растирки, массаж, ЛФК?.." - по поводу обойтись без операции лучше проконсультироваться с грамотным нейрохирургом, но лично я вижу по мрт красные флажки ( стеноз позвоночного канала до 6,2 мм ) что требует обязательного оперативного лечения к сожалению, медикаментозно его никак не убрать. Лирика довольно сильный эффективный препарат, то есть если медикаментозное лечение не приносит результат то это тоже показание к операции. Лирика сильный препарат. Можно конечно как я выше предложила еще и антидепрессант подключить для усиления эффекта - но это лечение только симптоматическое. Если не помогают такие сильные препарат думаю растирки вряд ли будут сильно эффективны, но можно попробовать на поясничную область клеить пластырь Версатис на 12 часов в сутки, затем снимать и 12 часов без пластыря, затем вновь на 12 часов новый клеить, и так регулярно - 1-2 и более недель по необходимости, если помогает. Массаж строго противопоказан при такой картине мрт. ЛФК нельзя в болевой период, только после угасания воспаления и боли.
Здравствуйте! Меня примерно месяц беспокоят неприятные ощущения и даже боль похожая на ноющую в пояснично-кресцовой части справа. Месяц назад ездили на море в Китай, море было прохладное, то из-за того что застудила, то ли из-за того что сумки потаскала на себе. В ночь, когда...
Здравствуйте! В такой ситуации для уточнения диагноза назначают МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника для исключения сдавления спинномозгового корешка с правой стороны протрузией или грыжей диска, а также анализ крови на СРБ ( маркер воспаления). Также нужно исключить неспецифическую мышечную боль, когда на фоне спазма мышц спины и мышц ягодицы справа идёт боль в спине и по ходу седалищного нерва и немного нарушается ток лимфы в этой области ( что и вызывает отёчность). Лечение зависит от диагноза ( корешковый синдром или мышечный спазм).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 24 года. В конце февраля начались сильные давящие головные боли в затылке, иногда к ним присоединялись также давящие боли в пояснично-крестцовом отделе. Обследовалась по поводу головных болей: по результатам узи сосудов головного мозга изменений не выявлено....
Фезам и Детралекс продолжайте, они хорошо улучшают венозный отток. Непосредственно боль в шее и пояснчно-крестцовом отделе не связаны. Тут скорее от уменьшения болей в одном отделе внимание все переключено на поясницу, которая так же беспокоит. Надо пройти курс противовоспалительной терапии: Мелоксикам 2,5 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня, затем продолжить в виде капсул по7,5 мг 1 раз в день - 7 дней. Так же принимайте Омепразол 20 мг по 1 таблетке вечером - 10 дней, для защиты желудка. Мидокалм не нужно, если давление понижается. Тогда возьмите любой животный жир, можно барсучий и втирать в поясничный отдел, так же оказывает расслабляющий эффект на мышцы, затем можно теплый шарф на спину на некоторое время. Нейробион по 1 таблетке 3 раза в день - 1,5 месяца - комплекс витаминов группы B. Спину так же натирать Долгит кремом и ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут - 3 раза в день. Спать желательно на ортопедическом матраце. Когда карантин закончится физиолечение - электрофорез с гидрокортизоном на поясничную область и магнитотерапия. Плавание очень хорошо как для шейного, так и для поясничного отделов. И ЛФК, подберите хороший комплекс, выполняйте каждый день минут по 15-20, даже когда боли пройдут, ЛФК продолжайте. В дальнейшем я бы за место Тералиджен я бы заменила на Атаракс 25 мг он легче переносится.
Здравствуйте. После процедуры Рча пояснично-крестцового отдела сначала появилось лёгкое онемение в верхней части ноги. В течение недели появилась скованность и ощущение жжения, как будто после ожога на солнце кожного покрова. Внешне никаких изменений нет, кожа гладкая, на...
С учётом Ваших жалоб рекомендуется контрольная МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Мои контакты легко находятся в интернете.
Боли в пояснично-крестцовом отделе
12 ответовЗдравствуйте! Прошу ваших рекомендаций. С весны 2021г. испытываю обострение болей в пояснично-крестцовом отделе. Особую боль ощущаю в положении сидя, боль отдаёт в нижние конечности (чаще всего — в правую ногу). Это очень отягощает мои рабочие часы, боль сильно мешает. Также...
Да, одновременно начинаете курс лечения , колите тексаред и всё остальное принимаете. Интервал между Толперизоном и комбилипеном можно не делать, но лучше так: толперизон сразу после еды, а комбилипен во время еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит периодически боль в пояснично-крестцовом отделе. Больно наклоняться, что-либо делать, боль еще куда-то внутрь ягодиц отдает. Боль тупая, постоянная. Не могу долго сидеть. Может болеть по 2 месяца. Перерыв месяц и опять. В пиковые периоды пью налгезин 550 мг 1...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузии ). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 1100мг/сут -для купирования боли. Можно 2 раза в день принимать В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут