Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 7 лет. В мае начались "вздыхания" (выглядит как вздох) при этом ребёнок говорит что как-будто по ощущениям не может до конца вдохнуть. По моим наблюдениям это происходит либо в сильную жару, либо при интенсивной физ. нагрузке. Происходит это периодически, не скажу что...
Здравствуйте, Татьяна! Результат спирограммы с положительной бронхолитической пробой (прирост 24% после ингаляции сальбутамола) — это важная находка, указывающая на наличие обратимого бронхоспазма. Хотя исходная проходимость дыхательных путей была в норме, такая выраженная реакция на бронхолитик говорит о скрытой гиперреактивности бронхов. Необходимо обследоваться на предмет бронхиальной астмы. Хотя явной аллергии нет, скрытая реакция возможна. Могут назначить анализы крови на IgE общий, при его положительном результате- специфические IgE или кожные пробы (если ребенок сможет спокойно пройти). Также рекомендую консультацию детского ЛОР исключить парадоксальное движение голосовых связок, хронический ринит, аденоидит, гипертрофию миндалин, ларингомаляцию — все, что может мешать вдоху, особенно при нагрузке. Рекомендую так же вести «дневник симптомов»: записывать дату, время, что делал ребенок перед появлением "вздоха" (конкретная нагрузка, была ли жара, сильные эмоции, что-то вдыхал), длительность эпизода, что помогло (отдых, вода, воздух). Если получится, записать на видео эпизод "вздыхания": это очень поможет врачам (особенно пульмонологу и ЛОРу) оценить характер дыхательного нарушения. Не откладывайте очный визит к пульмонологу.
Прием беталок зок 25
1 ответНадо ли делать перерывы в приеме беталок зок 25мг при хорошем самочувствии при регулярной физической нагрузке. Принимаю постоянно порядка 7 лет по назначению терапевта (гипотензия) При постоянной физической нагрузке давление меньше 120 (около 110 в покое)?
Здравствуйте. Нет , перерыв делать не надо
Щелчки в колене при нагрузке
7 ответовДобрый день! 3 месяца назад в колене появились щелчки при подъеме по лестнице. Сделал МРТ. В заключении сказано: МР картина дистрофических изменений медиального мениска II степени (по Stoller); дистрофических изменений передней крестообразной связки; хондромаляции блока...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы: Это хронический, достаточно распространенный процесс. Наиболее критичны здесь выраженные повреждения хряща (хондромаляция 3-4 ст.) на бедренной кости и надколеннике. Это означает значительное истончение и истирание хрящевой поверхности. Повреждения мениска и связки носят дистрофический характер, а артроз – начальная стадия. Нужна ли операция? В вашем случае операция не является первым и безоговорочным вариантом. Начать следует с полноценного консервативного лечения. Основные направления консервативного лечения: 1. Коррекция физической активности: Исключить бег, прыжки, приседания, подъем по лестнице. Ходить нужно, но по ровной поверхности и без боли. 2. Лечебная физкультура (ЛФК): Необходимо укрепить мышцы бедра (особенно четырехглавую), которые стабилизируют колено и снижают нагрузку на хрящ. Упражнения должны быть без осевой нагрузки (например, в положении лежа). 3. Медикаментозная терапия: Для снятия боли и воспаления (НПВП короткими курсами, например Целекоксиб 200 мг, по 1 таб 2 раза в день 10 дней, мидокалм 150 мг 2 раза в день 5 дней, все это совместно с Омезом для защиты желудка, по 20 мг 2 раза а день), а также прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) длительными курсами для улучшения состояния хряща. 4. Внутрисуставные инъекции: Могут быть рекомендованы препараты гиалуроновой кислоты ("протез синовиальной жидкости") для улучшения скольжения и питания хряща, PRP (Плазмотерапия) 5. Снижение веса: Если есть избыточная масса тела – это обязательное условие для разгрузки сустава. Когда может понадобится операция? При неэффективности консервативного лечения, сохранении или усилении болевого синдрома, появлении блокад сустава. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Писал уже на сайте 35 лет, быстро устают мышцы при чистки снега лопатой в течении минуты ,при ношение из машины ребёнка 11 кг и пакет с продуктами руки устают Был физически крепкий Анализы прикрепляю Эмнг прошёл ,но без прокалывания мышцы ,не смогли сделать...
Здравствуйте. Все в норме по ЭМГ, что очень радует. Вариант такой, попробуйте милдронат 500 мг 2р/д 10 дней, если ли станет совсем хорошо, значит действительно можно говорить об астении и со временем ваше состояние нормализуется.
1 Тревога. 2 Давит в груди с лево особенно после приёма алкоголя. 3 Иногда трудно дышать. иногда дышу осознанно и не могу уснуть, кажется что задохнусь. 4 Экстросистолы после которых начинается дискомфорт в груди виде давлении в груди. При лёгком волнении начинает давить в...
Здравствуйте. Вам нужно провести холтеровское мониторирование ЭКГ.
Спондилоартроз
1 ответПостоянная острая боль в паховой области обеих ног. При нагрузке(ходьбе) боль по обеим ногам с переходом в ступни. При нагрузке более двух часов начинается ломота в голенях. Поможет ли PRP терапия?
Добрый день. Ваше описание больше похоже на сосудисиую патологию а не суставную, вам нужно для начала сделать узи сосудов нижних конечностей, а только потом решать вопрос о внутрисуставных инъекциях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спирометрия
4 ответаДобрый день. Помогите расшифровать спирометрию. присутствует одышка при нагрузке и в ночное время. Кашель практически без мокроты, при нагрузке и иногда просто так. Давление и стянутость в груди. Становится легче после сальбутамола.
Добрый вечер! Вам , необходимо дообследование : общий анализ крови ,кровь на общий иммуномоноглобилин Е и кровь на Эозинофильный катионный протеин и консультация врача Пульмонолога очно с целью постановки диагноза ( подтверждение или опровержение диагноза Бронхиальная астма) и подбора базисной терапии. С уважением, Ольга.
Низкий феритин у ребенка 10 лет
2 ответаФеритин 40.4. Железо 16.27. , встает с утра уже устал. Голова кружится при физической нагрузке. Аппетит хороший.. Феритин 40.4. Железо 16.27. , встает с утра уже устал. Голова кружится при физической нагрузке. Аппетит хороший.
Здравствуйте, Ирина, это нормальный Ферритин для взрослого человека, прием препаратов железа не требуется Вам необходимо дополнительно сдать общий анализ крови, посетить его кардиолога, невролога
Боли в коленях при нагрузке
6 ответовЗдравствуйте сходил к врачу поставили предварительный диагноз гонартроз 1 степени, и отправили на снимок рентген, снимок сделала но к врачу запись еще не скоро, ваши рекомендации или пока можно ничего не делать а просто наблюдать из жалоб на велосипеде еду 5 -7 раз кручу...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При физ нагрузках показано ношение мягких ортезов на коленные суставы. Коррекция рекомендаций и прогноз после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят икры при ходьбе
1 ответДобрый день! При ходьбе на улице очень сильно напрягаются икры, начинают побаливать, приходится даже сбавлять темп. Ранее с таким не сталкивалась, было подобное при активной физической нагрузке, но не так сильно. С чем это может быть связано? Последний год забросила спорт,...
Здравствуйте, скорее всего нагрузка при ходьбе распределяется неравномерно на мышцы ног и больше приходится на икроножную мышцу, отсюда боли, может быть из-за неподходящей обуви/плоскостопия. Также можно предположить варикоз вен нижних конечностей, но учитывая возраст врядли.
