Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 7 лет. В мае начались "вздыхания" (выглядит как вздох) при этом ребёнок говорит что как-будто по ощущениям не может до конца вдохнуть. По моим наблюдениям это происходит либо в сильную жару, либо при интенсивной физ. нагрузке. Происходит это периодически, не скажу что...
Здравствуйте, Татьяна! Результат спирограммы с положительной бронхолитической пробой (прирост 24% после ингаляции сальбутамола) — это важная находка, указывающая на наличие обратимого бронхоспазма. Хотя исходная проходимость дыхательных путей была в норме, такая выраженная реакция на бронхолитик говорит о скрытой гиперреактивности бронхов. Необходимо обследоваться на предмет бронхиальной астмы. Хотя явной аллергии нет, скрытая реакция возможна. Могут назначить анализы крови на IgE общий, при его положительном результате- специфические IgE или кожные пробы (если ребенок сможет спокойно пройти). Также рекомендую консультацию детского ЛОР исключить парадоксальное движение голосовых связок, хронический ринит, аденоидит, гипертрофию миндалин, ларингомаляцию — все, что может мешать вдоху, особенно при нагрузке. Рекомендую так же вести «дневник симптомов»: записывать дату, время, что делал ребенок перед появлением "вздоха" (конкретная нагрузка, была ли жара, сильные эмоции, что-то вдыхал), длительность эпизода, что помогло (отдых, вода, воздух). Если получится, записать на видео эпизод "вздыхания": это очень поможет врачам (особенно пульмонологу и ЛОРу) оценить характер дыхательного нарушения. Не откладывайте очный визит к пульмонологу.
Нужно ли принимать лористу если давление 123×80 ? Иногда бывает повышение давление до 158. Это при повышенной эмоциональной нагрузке. Нечасто. Участковый врач поставил диагноз гипертония. Так это гипертония или норма ?
Если давление повышается выше 140 верхнее и 90 нижнее, то это гипертония. Препараты в таком случае назначаются на постоянный приём, чтобы избежать повышения этого давления, а не снижать его, когда оно повышено.
Высокий пульс при физ нагрузке
33 ответаЗдравствуйте, меня беспокоит такой вопрос.У меня в течении дня часто просто при хотьбе пульс повышается до 140,просто в обычном домашнем режиме в основном всегда 110-130,когда лежу 50-75. Стала ходить на силовые тренировки ,на часах наблюдаю за пульсом, вижу 170 уже...
Здравствуйте, Виолетта! Решить этот вопрос можно , установив холтер. Ведите обычный образ жизни. На этом фоне проведите суточное мониторирование ЭКГ. Это позволит исключить возможные особенности ритма и проводимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит тяжесть в голове при лежании, боль в затылке при смехе и заложенность ушей.
8 ответовЗдравствуйте! Тяжесть в голове сильная очень. При смехе боль в затылке простреливающая. Часто закладывает уши. И давление внутри глаз при нагрузке (если долго еду на поезде или машине). При лежании тяжесть усиливается и заложенность ушей тоже. Нужна ли операция? И можно ли...
Здравствуйте.Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Можете найти в Т-журнале мою статью: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Исходя из описанных симптомов и данных МРТ, ваша клиническая картина обусловлена аномалией Арнольда-Киари I типа, осложненной формированием сирингомиелии (кисты в спинном мозге) и нарушением циркуляции ликвора (умеренным расширением желудочков). Симптомы (боль при смехе и натуживании, заложенность ушей, усиливающаяся в положении лежа) носят типичный ликвородинамический характер. С позиции доказательной медицины необходимость операции определяется не только размером опущения миндалин, а наличием клинических симптомов и сирингомиелии. Ваша ситуация (выраженный болевой синдром плюс киста в спинном мозге) является прямым показанием к консультации нейрохирурга для решения вопроса о декомпрессивной операции (расширении затылочного отверстия). Операция направлена на восстановление нормального оттока ликвора и предотвращение дальнейшего роста кисты и повреждения спинного мозга. Окончательное решение принимает только нейрохирург после очного осмотра. Относительно перелетов на самолете: само по себе наличие аномалии Киари не является абсолютным противопоказанием к авиаперелетам. Однако перепады давления в салоне могут временно усиливать заложенность ушей и тяжесть в голове из-за нарушения ликвородинамики. Летать можно, но с учетом вашего текущего состояния и дообследования это стоит делать с осторожностью, используя сосудосуживающие капли в нос перед взлетом и посадкой для улучшения вентиляции среднего уха. Окончательную рекомендацию по перелетам также целесообразно получить у нейрохирурга на очной консультации с предоставлением самих снимков.
Уже ровно 2 году чувствую себя нехорошо , беспокоят легочные симптомы , которые медленно нарастают , видоизменяется. На данный момент меня беспокоит реакция на малейшую физ нагрузку , если. Сижу, лижу и медленно прям хожу , двигаюсь медленно все хорошо , но стоит сделать...
Здравствуйте. Препараты какие на сегодня принимаете? Артериальное давление в норме? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Прием беталок зок 25
1 ответНадо ли делать перерывы в приеме беталок зок 25мг при хорошем самочувствии при регулярной физической нагрузке. Принимаю постоянно порядка 7 лет по назначению терапевта (гипотензия) При постоянной физической нагрузке давление меньше 120 (около 110 в покое)?
Здравствуйте. Нет , перерыв делать не надо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчки в колене при нагрузке
7 ответовДобрый день! 3 месяца назад в колене появились щелчки при подъеме по лестнице. Сделал МРТ. В заключении сказано: МР картина дистрофических изменений медиального мениска II степени (по Stoller); дистрофических изменений передней крестообразной связки; хондромаляции блока...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы: Это хронический, достаточно распространенный процесс. Наиболее критичны здесь выраженные повреждения хряща (хондромаляция 3-4 ст.) на бедренной кости и надколеннике. Это означает значительное истончение и истирание хрящевой поверхности. Повреждения мениска и связки носят дистрофический характер, а артроз – начальная стадия. Нужна ли операция? В вашем случае операция не является первым и безоговорочным вариантом. Начать следует с полноценного консервативного лечения. Основные направления консервативного лечения: 1. Коррекция физической активности: Исключить бег, прыжки, приседания, подъем по лестнице. Ходить нужно, но по ровной поверхности и без боли. 2. Лечебная физкультура (ЛФК): Необходимо укрепить мышцы бедра (особенно четырехглавую), которые стабилизируют колено и снижают нагрузку на хрящ. Упражнения должны быть без осевой нагрузки (например, в положении лежа). 3. Медикаментозная терапия: Для снятия боли и воспаления (НПВП короткими курсами, например Целекоксиб 200 мг, по 1 таб 2 раза в день 10 дней, мидокалм 150 мг 2 раза в день 5 дней, все это совместно с Омезом для защиты желудка, по 20 мг 2 раза а день), а также прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) длительными курсами для улучшения состояния хряща. 4. Внутрисуставные инъекции: Могут быть рекомендованы препараты гиалуроновой кислоты ("протез синовиальной жидкости") для улучшения скольжения и питания хряща, PRP (Плазмотерапия) 5. Снижение веса: Если есть избыточная масса тела – это обязательное условие для разгрузки сустава. Когда может понадобится операция? При неэффективности консервативного лечения, сохранении или усилении болевого синдрома, появлении блокад сустава. Всего вам хорошего!
Добрый день Писал уже на сайте 35 лет, быстро устают мышцы при чистки снега лопатой в течении минуты ,при ношение из машины ребёнка 11 кг и пакет с продуктами руки устают Был физически крепкий Анализы прикрепляю Эмнг прошёл ,но без прокалывания мышцы ,не смогли сделать...
Здравствуйте. Все в норме по ЭМГ, что очень радует. Вариант такой, попробуйте милдронат 500 мг 2р/д 10 дней, если ли станет совсем хорошо, значит действительно можно говорить об астении и со временем ваше состояние нормализуется.
Болят икры при ходьбе
1 ответДобрый день! При ходьбе на улице очень сильно напрягаются икры, начинают побаливать, приходится даже сбавлять темп. Ранее с таким не сталкивалась, было подобное при активной физической нагрузке, но не так сильно. С чем это может быть связано? Последний год забросила спорт,...
Здравствуйте, скорее всего нагрузка при ходьбе распределяется неравномерно на мышцы ног и больше приходится на икроножную мышцу, отсюда боли, может быть из-за неподходящей обуви/плоскостопия. Также можно предположить варикоз вен нижних конечностей, но учитывая возраст врядли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 Тревога. 2 Давит в груди с лево особенно после приёма алкоголя. 3 Иногда трудно дышать. иногда дышу осознанно и не могу уснуть, кажется что задохнусь. 4 Экстросистолы после которых начинается дискомфорт в груди виде давлении в груди. При лёгком волнении начинает давить в...
Здравствуйте. Вам нужно провести холтеровское мониторирование ЭКГ.