Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Недавно порвал переднюю крестообразную связку, встал вопрос о ее восстановлении. Интересует мнение специалистов:
1. Стоит ли восстанавливать ПКС или лучше завязать с активными видами спорта и жить без связки?
2. Какой способ лучше? собственный трансплантат или...
Добрый день!
В течении года похрустывала коленка при нагрузке. В отпуске очень неудачно наступил на ногу, резкая боль с хрустом. На МРТ МР-признаки разрыва заднего рога медиального мениска (Stoller IIIa); растяжения передней крестообразной связки; дегенеративных изменений...
Валентин, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, повреждения мениска 3а является пограничной степень разрыва мениска, при активном образе жизни и молодом возрасте пациента, оптимальным лечением является артроскопическая резекция или шов поврежденного мениска (определяется по факту операции). Данное оперативное лечение, не является экстренным и выполняется в плановом порядке при отсутствии выраженных сопутствующих патологий. Оперативное лечение в данном случае необходимо в связи с тем,что повреждённый мениск не выполняет свои функции и травмирует суставной хрящ, данная патология быстро приводит к развитию артроза сустава. На данный момент к вашему лечению можно порекомендовать ограничение активных физических нагрузок и фиксацию коленного сустава ортопедическим ортезом при ходьбе и нагрузках
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Если степень повреждения мениска 3б подтвердится и сустав будет продолжать беспокоить, показана плановая артроскопия с резекцией разорванной части мениска. На фоне перелома артроскопия не рассматривается.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня прооперирован правый тс. Стоит эндопротез, уже три года. Все хорошо. На момент операции в втором, "здоровом" суставе рентген показывал 2 ст. Делал в двух местах. Некоторые, более решительные хирурги утверждали 2 - 3 ст. После операции активно делал ЛФК,...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
По данным исследований артроз действительно существенно не имеет обратного развития.
Но известно , что регулярные занятия лфк благотворно влияют на суставы.( что может привести к умеренной положительной картине на контрольных рентгенограммах )
Для более точного отслеживания развития вашего заболевания желательно сравнивать предыдущие рентгенограммы с настоящими.
Всего наилучшего!
Добрый день! 21.02 произошло дтп, я была пассажиром, получила травму голеностопа. На скорой доставили в больницу, сделали рентген, переломов не нашли, отпустили домой с диагнозом растяжение связок. Позднее направили на судебно-медицинскую экспертизу, там врач порекомендовал...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте остеохондральное повреждение и импрессия.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель.
На ногу надеть ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Начинают ходьбу на костылях через полтора месяца, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Дальше нужно будет решать насчёт связки. При обычной жизни может не беспокоить.
Если спорт и активный образ жизни, нужно будет планово делать пластику связки.
Иначе после физ нагрузки будет отекать, болеть и появится нестабильность сустава.
Эту операцию можно сделать в областной больнице или в Федеральном центре травматологии.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер! Очень важен совет. Месяц назад после физической растяжки начала накапливаться жидкость в колене. Травмы, боли и воспаления не было. Мне откачали жидкость, ввели кеналог. Жидкость соломенно-желтого цвета, без крови. 10 дней носил тутор.
После снятия тутора опять...
Здравствуйте.
Если СРБ высокий, значит нужно дообследоваться по анализам.
Вам еще нужно сдать
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы АНФ, мочевая кислота, HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня пару недель беспокоит боль практически во всех частях рук и ног, ощущение что тянет все связки или мыщцы, даже не знаю, что конкретно. А пару дней назад начали поднывать суставы и рук и ног( пальцы, кисти, логти, колени, плечи, тазовые). Еще болит...
Среди причин Вашего состояния наиболее вероятные - ревматоидная миалгия (вариант ревматоидного артрита) или реактивная миалгия (вариант реактивного артрита).
Возможно Вы недавно перенесли какое-то ОРЗ/ОРВИ (ковид) или сейчас болеете "на ногах", возможно у Вас есть какое-то хроническое воспалительное заболевание (гайморит, тонзиллит, пиелонефрит или др.). Возможно Вы недавно были в лесу и Вас что-то укусило?
Нужно сдать клинический анализ крови развернутый с СОЭ и ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота).
Уже сейчас можно начинать стартовой лечение.
1. Ацеклофенак по 100 мг 2 раза в день с Омепразолом.
2. С учетом выраженности симптомов нужно однократно уколоть в\м 1 ампулу Дипроспана, разведя его 1 ампулой Лидокаина 2%-2,0.
Есть противопоказания, согласуйте с врачом.
После получения результатов анализов лечение должно быть скорректировано. После укола Дипроспана облегчение будет на следующий день.
На тренировке влетела собака небольшая 14,5 кг в пятку. Стопа стояла на песочном покрытии(плотном песке в конном манеже) на носке, при ударе нога не вывернулась, не сошла с места, я не упала. Боль дикая, уйти смогла только на опоре людей. Сразу фото 1(будут пронумерованы по...
Если лечения практически не было,то желательно выполнить рентгенографию сейчас,оценить положение отломков ,исключить вторичное смещение.
Занятия спортом лучше начинать не ранее 6-8 недель с момента травмы
Здравствуйте! Помогите советом, что делать мне сейчас в данной ситуации? Беременность 31 неделя
Месяц назад в паху появилась шишка, чуть позже появилась ноющая боль, по узи хирург поставил грыжа в которую попали маточные вены. В другой клинике диагностировали тоже самое, моя...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у нас лабрадор, девочка, 10 лет, разрыв крестцовой связки, хромает очень сильно, сказали нужно делать операцию, но пока не похудеем (55кг), делать её нельзя. Даём превикокс, чтобы собака хоть как-то могла ходить. Месяц назад сделали операцию гистерэктомию (была...
Алла, лучшая клиника в Санкт-Петербурге - на мой взгляд клиника доктора Сотникова. Либо попасть к Албулу на прием, либо у Сотникову В.В.
Если Москва - то клиника Медвет а врач Вилковыский Илья Федорович.
Илья Федорович делали и лабру при 62 кг во время моей практики.