Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить артроз?начальная стадия
11 ответовЗдравствуйте. Мне 42 года, в этом году обнаружила, что на указательном пальце левой руки появился горбик (этот сустав с юности пощелкивал,но беспокойства не вызывал). Фото прилагаю. Боли нет, но при нажатии побаливает. Буквально месяц назад такой же горбик начал появляться на...
Здравствуйте! При остеоартрозе существует две основные группы препаратов: НПВС для снятия боли и Хондропротекторы - препараты для накопительного действия, начитывающие хрящ и поддерживающие суставы. От них быстрый эффект сложно заметить, они именно длительно поддерживают на перспективу, но они действительно помогают. Желательно конечно при выборе хондропротекторов выбирать именно комбинацию глюкозамина сульфата с хондроидином сульфатом: сочетание хондроитина сульфата 800 мг + глюкозамина сульфата 1500 мг - это минимальные терапевтические дозы. Принимаются такие препараты длительным курсом (оптимально 3-6 месяцев). Примеры конкретных препаратов: Терафлекс 1 капс 3 раза в сутки с переходом на 2 капс в сутки длительным курсом. Либо: Кондронова Дуо - 2 капс 3 раза в сутки 2 месяца. Либо сочетание 2 препаратов: Дона + Хондрагард - по инструкции. В качестве первого курса можно попробовать так как Вам рекомендовал Ваш врач и посмотреть, почувствовать как лично Вам этот препарат. Уже от личного опыта сможете оттолкнуться в дальнейшем. Опровергать назначенное лечение не вижу смысла в Вашем случае 🙏
Тендиноз надколенника
5 ответовДобрый день! Две недели назад начало болеть правое колено!Причем очаг не конкретно в одном месте а по сторонам!Болит при ходьбе,при спуске и подьеме по лестнице нечего не болит! Начал пропивать курс Дона,так как знаком с этим препаратом и прокалываю нестероидный в виде...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Тендиноз надколенника по рентгену - это предположение о воспалении связок, которые крепятся к надколеннику. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока к лечению стоит добавить Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте, 4 года назад в тренажерном зале при приседаниях со штангой, заработал травму правого колена. Думал растяжение, колено, то болит, то не болит, (по ровной поверхности иду колено не болит, поднимаюсь или спускаюсь по лестнице в колене простреливающая боль) мазал...
1. Можно и дальше мучаться с консервативным лечением. Например, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Армовискон или др.). Они "смажут" сустав и боль временно отступит (не факт), но обострения будут, вяло текущее воспаление в суставе останется, будет прогрессировать артроз. Поэтому я бы не рекомендовал консервативное лечение, тем более, что через 3-4 года 2Б все равно превратится в 3Б и тогда операции не избежать, но делать ее придется в худших условиях. 2. Я рекомендую сделать артроскопию в плановом порядке этой зимой. Сустав "почистят" (дебридинг), кисту удалят, на мениск наложат швы или резецируют разорванную часть. Ходить после такой операции можно через месяц, а все ограничения по спорту снимаются через 3 мес. Это разумный выбор, который радикально решит проблему и на выходе будет практически здоровый сустав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня болит правый локтевой сустав, беспокоит когда несу в руке что нибудь весомое (пакет с продуктами или тяжелую сумку), пока несу особо как бы не беспокоит, болит когда хочу руку согнуть после нагрузки. Ранее (несколько лет назад) еще болело левое запястье, был отек и...
Здравствуйте,Николай. Скажите суставы визуально изменены? Припухлость есть? В покое беспокоят? Или только при движении и после нагрузки? Сразу скажу, что Дона в данном случае точки приложения не имеет и эффекта от этого препарата ждать не имеет смысла, он вообще на данный момент времени имеет весьма небольшую доказательную базу.
Боли в тазобедренном суставе
10 ответовДобрый день. Девушка,33 года. Беспокоят боли в пояснице,в основном справа,в тазобедренном суставе справа больше года.не могу нормально выпрямиться ,делать какие-то упражнения ,стоять долго в очереди например,на животе лежать боль сразу в сустав и пах.боль отдает ещё в...
Здравствуйте. Я по жалобам и обследованиям патологии со стороны ТБС не нахожу. Считаю, что боль в области ТБС носит отражённый характер из-за миофасциального болевого синдрома в области позвоночника. Считаю, что нужно провести комплексное лечение с использованием лекарственного лечения, физиотерапии, ЛФК. Начать нужно с блокады в триггерную болевую точку. После блокады через пару дней должно существенно стать легче. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc?feature=shared Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боли в грудном отделе позвоночника
10 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоят различные боли в спине. Периодически болит под левой грудью, под левой лопаткой, центр спины, при небольшом наклоне спирает дыхание и спазмируется центр спины, часто весь верх спины как-будто в напряжении, пару дней кололо в левой молочной железе....
Здравствуйте. По данным заключения МРТ описывают не большие выпячивания дисков ( протрузии) по 2-1,5 мм, это минимальные размеры, позвоночный канал при этом не сужен, корешки не сдавлены. Сами по себе протрузии в большинстве случаев не являются источником боли. Так же описывают явления остеохондроза - это возрастные дегенеративные изменения дисков, в возрасте 30+ лет встречаются у большинства людей, и являются своеобразной относительной нормой, таким образом позвоночник меняется с течением времени. Так же описывают деформацию тел Th6-Th7 позвонков - такие изменения могут быть в виде последствий микротравм когда-то. Так же описывают сколиоз 2-3 степени - это искривление позвоночника, часто сколиоз не дает проявлений, но может способствовать мышечному напряжению. В целом по данным мрт - сказать что очень плохо нельзя, скорее это закономерные изменения позвоночника свойственны всем взрослым людям. Полностью убрать, вылечить описанные по мрт изменения нельзя, невозможно, да и такой целью обычно не задаются, а цель понять от чего идут боли и дискомфорт и влиять на эти факторы. По поводу описанных препаратов, согласно современной доказательной медицины и международным клиническим рекомендациям - бады (картилокс) не являются лекарствами, и не назначаются с целью лечения каких либо состояний, а скорее больше как для общей поддержки организма. Дона и Мукосат - хондропротекторы - как заявлено препараты питают хрящевую ткань в организме, но к сожалению, экспертами по медицинским препаратам, эффективность подобных препаратов ставится под сомнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ужасные боли в колене
5 ответовДобрый день! Боли в колене усилились, начинаются от колена слева и ниже до стопы. Сделала МРТ. Заключение следующее: МР картина застарелого полнослойного разрыва передней крестообразной связки; застарелого нестабильного комбинированного разрыва медиального мениска и его...
Добрый день, простите но я соглашусь с вашим доктором, консервативно вести бесполезно и безтолково, только тратите время и деньги на мази. Судя по описанию при любом неудачном движении и кс заблокируется. Кс не стабильный .
Невринома слухового нерва
17 ответовУ меня невринома слухового нерва. В 2019 году сделали операцию на первой стадии. У меня была травма руки. Сейчас у меня 2-3 стадия коксартроза в тазобедренных суставах, хотя травмы в этой области не было, но был выявлен коксартроз 2-3 стадии, а также остеохондроз позвоночника...
Здравствуйте! Никто точно не может Вам ответить, потому что нет доказанных исследований, что хондропротекторы действительно провоцируют рост образований, поэтому кто-то назначает их, а кто-то нет. Но тк они действительно обладают таким эффектом, как Вы уже написали выше, онкологи и другие врачи не рискуют их назначать.
Боль после операции на с 6-с7
12 ответовДобрый день. 27 декабря была операция с имплантом и Кейджем на с6 с 7. . Боль еще есть тянущая , терпимая , на 2-3 балла , но распространяется на всю правую сторону прям где то внутри (от шеи до пояса) , даже под ребра и как то тянет 🙈на днях появились теплые приливы в...
Здравствуйте. Можете выполнить МРТ, необязательно ждать 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в мышщах и суставах
17 ответовДобрый день. Мне 48 лет, по профессии программист, работа сидячая. Беспокоит боль в мышцах и суставах, то тут то там, но по всему телу, как при гриппе. Тазовые кости болят, симптомы реберного хондрита, хруст в ребрах при повороте туловища, слабость. Днем расходишься вроде...
Ревматологи должны исключить свою патологию. Если исключат - это фибромиалгия. Атакуйте ревматологов. Пусть лечат или исключают. У ревматических заболеваний есть свои критерии постановки диагноза. Что-то может быть положительное, что-то отрицательное, но есть необходимый набор признаков для каждого ревматологического диагноза.