Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление и боль в голове
13 ответовДобрый день. Вес 120 кг. Нормальное давление 125/85. Раньше немного повышалось. Неделю назад заболела голова, как давление в голове. Прям напряжение в висках, на макушке и скованность какая то. Слабость, шум. Пила много кофе в этот день. (Я много пью кофе).Я легла. 3 часа не...
Может немного снижать давление. Если головные боли сильные и ничем не купируются, лучше пройти МРТ головного мозга.
Добрый день! Мне 35, я прохожу лечение на элайнерах уже 10 месяцев. У меня скученность и основной фокус на то, чтобы ее убрать. Был разаботан план лечеия примерно на 1,5 года. В рамках лечения потребовалась установка двух микро-винтов в верхную челюсть. Оказалось, что устоять...
Добрый день! Если лечение на элайнерах было запланировано с учётом опоры на минивинты, то вероятнее всего без них будет очень сложно. Минивинты позволяют создать пррчную опору для корпусного перемещения зубов (то есть коронка зуба перемещается вместе с корнем,а не только наклоняется). К сожалению, бывают такие случаи, когда продолжить лечение без минивинтов невозможно. Или такое лечение будет очень нестабильным, и высока вероятность рецидива. Вам нужно обсудить данную ситуацию со своим врачом. В редких случаях возможно переделать на этапе план лечения, напечатать новые элйнеры и продолжить лечение без минивинтов. Но чаще всего это приводит к ухудшению результатов,к сожалению.
Здравствуйте, 18 апреля сломала ногу, 21 апреля была проведена операция: открытый остеосинтез пластинами и винтами. Во время проведения операции в средней трети пластины у винта повредилась резьба при попытке замены. Решено оставить винт в связи с хорошим стоянием отломков...
Здравствуйте, перелом оскольчатый, тяжелый, операция сделага хорошо, хоть и сверху «маловато» винтов, но не страшно если бережно к ноге относиться то пластина удержит. То что вит сломан, это не редкость и проблемой не является, и сломанные винты удаляються, есть специальные наборы для этого, но даже если его не удалять тоже ничего страшного, люди живут с имплантами и металоконструкциями и никаких ограничений не испытывают. Хотела бы спросить на сколько это все нормально при таком переломе? - то что до сих пор подкравливает не нормально, но учитывая тяжесть перелома, сам факт операции и факт того что в динамике кровить стало меньше, то ничего страшного постепенно гемостазируется, по этому поводу нужно контролировать гемоглобин. Какие витамины стоит пить? - пропейте Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 60 дн. (или Кальцемин адванс или Кальций сандоз форте) Возможно, стоит приобрести ортез? - учитывая оскольчатый характер перелома, недрстаточно стабильный остеосинтез, то лучше быть в лонгете на 6-8 нед это убережет от вторичного смещения отломков, можно конечно и ортез для голени купить но это дороже, и нет необходимости тратиться на предмет временной необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация от ковид при АИТ
8 ответовМне 22 года. С 13 лет болею с щитовидкой, и на не основе тахикардией. Тахикардия уже давно прошла и пульс в среднем 90 ударов в минуту. Самые ближайшие анализы по щитовиной железе- ттг 3,1 мкМЕ/мл Т4 своб- 1,143 нг/дл Т3 своб-3 пг/мл Антителла к рецепторам ттг- 3,62 МЕ/л...
Здравствуйте. АИТ не является противопоказанием к вакцинации. Можете прививаться, Спутником можете привиться.
Доброго времени суток! В 2018 году (мне было 16 лет), произошла спортивная травма (упала на батуте ~2 метров на правую ногу). В результате травмы получила вывих сустава и перелом. Сделали рентген, перелом не увидели, "на живую" вправили сустав. После...
? Добрый вечер ? В вашем тексте я не увидел вопроса! В чём ваш вопрос?
Доброго времени суток. Первая операция спицами по Веберу проводилась 9 месяцев назад, возникли осложнения: увеличился диастаз, множественная оссификация вокруг локтевого отростка, несращение. Послеоперационный диагноз после второй операции: Ложный сустав ЛО, поломка...
можно вводить рядом с областью перелома или лучше непосредственно в диастаз между отломками? Рядом вводить нужно. И есть ли смысл такие внутрисуставные уколы (как и гиалуроновой кислотой) вводить под контролем узи? Смысл есть, но Вам сейчас это не нужно. Сейчас важно, чтобы срослось. Гиалуронка - это для улучшения функции сустава после сращения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка состояния по ЭНМГ
7 ответовЗдравствуйте. Моя история: Мне 66 лет. В 2023 г. была проведена операция на позвоночнике с ТПФ на уровне L4-L5, сразу после операции парализовало правую ногу. Через три дня была проведена повторная операция. Нога частично восстановилась, но ходить самостоятельно не могла....
Нейрогенная перестройка - это больше именно терминология самого исследования, не диагноз, не обозначение патологии. Значит, что в мышцах идет процесс реиннервации, часть волокн не работает, выключена из-за повреждения корешка, поэтому нервные импульсы идут по другим, сохранившимся волокнам.
Два мнения у ортодонтов по лечению
13 ответовЯ не знаю, что мне делать. Я шла к ортодонту: у меня скученность, клыки выпирают и протрузии кое-где. Я думала, что мне удалят зубы, которые мешаются, чтобы на место встали другие, и поставят элайнеры — и всё. Я не бегу за эстетикой, скорее хотела чуть разгрузить челюсть,...
Здравствуйте! К сожалению, пока с Яндекс диска невозможно открыть файлы, только прикрепленный файл удалось открыть. Не получится ли выгрузить на другое облачное хранилище информацию и прислать ссылку в ответном сообщении? Так как хотелось бы оценить КТ самостоятельно, по оптг есть ощущение, что присутствуют пародонтальные карманы в области жевательных зубов, поэтому на элайнерах может быть сложно дать нагрузку для корпусного перемещения зубов.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Кратно о ситуации: Мне 40 лет Нижеследующая информация касается правой ноги. 20.09.24 - была проведена плановая операция по транспозиции бугристости большеберцовой кости (надколенник от природы был смещён кнаружи + травма). На снимках вы...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. 1. На сколько можно судить исходя из этих снимков о степени сращения надколенника? Первичное сращение перелома достигнуто. 2. На мой дилетантский взгляд наблюдается очевидная миграция спиц. 2.1 Одна из спиц практически «вылезла» из проволочной петли (на снимке слева). Также заметно её вращение вокруг своей оси. 2.2 Другая спица (на снимке справа) явно вращается вокруг своей оси. Чем это чревато? Это чревато дальнейшей миграцией спиц, травмой мягких тканей, конструкция перестанет держать отломки. 3. Справедливы ли мои опасения? - да, отчасти. 4. Что порекомендуете делать в этой ситуации? Есть несколько вариантов и решение нужно принимать очно. 4.1. Обратите внимание, что снимки в боковой проекции 10.01. и 13.02. сделаны под разными углами к коленному суставу. 13. 02. угол прицела к надколеннику довольно острый и искажает истинное положение спиц. Посмотрит, как выглядит сама головка бедренной кости на этих снимках. Совсем другой ракурс. Пока достоверно можно сказать только о развороте верхней спицы и больше ни о чём. 4.2. Поэтому оперировавший травматолог, который знает, что и как он делал, прощупает верхний полюс надколенника, протестирует положение спиц в движении сустава, сопоставит с рентгенограммами и дальше будет принимать решение. С моей точки зрения решения может быть только два. 4.2.1. Подождать ещё 1-2 мес для укрепления мозоли без слишком активной разработки и удалить всю конструкцию. 4.2.2. Удалить верхнюю спицу и начинать разработку сейчас. Гнуть спицы сейчас - это нонсенс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом обеих лодыжек
9 ответовЗдравствуйте. 02.04.26 сломала ногу. Диагноз перелом обеих лодыжек левой голени со смещением отломков. 03.04 проведена операция остиосинтез левой малоберцовой кости пластиной с угловой стабильностью, остиосинтез лодыжки винтом. Наложена лангета, но при снятии швов врач...
Здравствуйте. Подскажите на сколько негативно повлияет на мое дальнейшее восстановление коляска, если я сейчас спустя 4 недели с момента операции 90% времени лежу - это очень плохо? Это не очень хорошо. Потом, когда разрешат частичную нагрузку на ногу, Вы не сможете то же на костылях ходить, а сразу полностью опереться на 2 ноги не получится. Если не получается ходить на костылях, ходите на ходунках. Они более более устойчивы. Но ходить нужно. Каковы шансы что за эти 2 месяца мышца отрафирукися на столько что я вовсе ходить не смогу? Думаю, что как-то всё-таки заставят Вас ходить в любом случае. Но будет очень тяжело, больно и трудно. Поэтому лучше сейчас не лениться, а заставлять себя ходить. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6-8 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.