Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Задаю вопрос второй раз, сделали УЗИ и первоначальный диагноз не подтвердился.
Назначенное первоначально лечение не помогает.
У мамы 68 лет 2 месяца болят плечи, мышцы плечей. Анализы крови сдавала и общий и биохимию, показатели в норме. Сделали УЗИ....
Анастасия ,здравствуйте! Судя по алгоритму боли - больше в ночное время , возраст мамы и наличие симметричных болей в плечах- можно предположить диагноз ревматической полимиалгии. По данным УЗИ признаки синовита в плечевом суставе и теносиновита бицепса , что также является характерным симптомом. Чаще всего Ревматическая полимиалгия сопровождается высоким СОЭ , но бывают случаи , как , например у вас, когда СОЭ в норме. Если не помогает предыдущая терапия необходимо рассмотреть прием глюкокортикостероидов- но только под контролем ревматолога- обычно достаточно небольшой дозы метипреда. Но самолечение в таком случае исключается , только под контролем врача.
Добрый день, была боль в плече, по МРТ тенденит мышцы, врач назначил уколы кокарнита( витаминов группы б) после первого укола началась бессоница, которая длится уже 2 дня, сон по 2 часа в сутки, тревог и переживаний не было, такое уже было ранее, когда проходила детокс...
Здравствуйте, Светлана!
По описанию можно предположить гипервозбуждение центральной нервной системы в ответ на стимуляцию энергетического обмена
Кокарнит содержит трифосаденин и предшественник АТФ и кокарбоксилазу
Реамберин содержит сукцинат , а Элькар - левокарнитин. Все эти вещества являются участниками цикла Кребса - это цикл выработки энергии в клетке. У большинства людей они повышают тонус , но у людей с повышенной возбудимостью нервной системы приток субстратов для энергии вызывает эффект «метаболического шторма» . Мозг получает сигнал к активному бодрствованию , подавляя механизмы сна
Никотинамид в составе Кокарнита в высоких дозах может вызывать приливы и чувство жара , что также препятствует засыпанию
Витамин B12 обладает активирующим действием
Магний и витамины группы В биохимически совместимы. Негативного взаимодействия между ними нет . Проблема не в том, что они «поссорились» в организме , а в том, что седативного действия принимаемого магния оказалось недостаточно , чтобы перекрыть возбуждающий эффект от Кокарнита
❗️В международных протоколах лечения тендинитов и тендинопатий нет рекомендаций по использованию Кокарнита . Основной стандарт лечения тендинита - это НПВС , ЛФК, миорелаксанты
В США и Европе они НЕ имеют одобрения для лечения опорно-двигательного аппарата из-за слабой доказательной базы эффективности, которая не перевешивает риски побочных эффектов
В подобных случаях важно рассмотреть прекращение инъекций Кокарнита , так как организм дает понять , что этот вид терапии ему не подходит
Витамины группы В и продукты метаболизма АТФ являются водорастворимыми , поэтому важно пить больше чистой воды , что ускорит выведение препарата с мочой
Для сна рекомендуют прием препарата Мелатонин - это препарат первой линии с высоким профилем безопасности. Он может помочь «переключить» организм в режим сна , так как является антагонистом кортизола и стрессовых гормонов. Дозировка обычно 3 мг , принимать за 30-60 минут до сна
Добрый день. Неделю назад обнаружил на области бицепса небольшой прыщик, засохший. Сейчас это покраснение стало намного больше, порядка сантиметра в диаметре, тактильные кожа в этом месте сухая, ничего не чешется. У девушки в это же время выявили стрептокок, на шее появилось...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Сходил на прием на УЗИ вен, обнаружили тромб в руке, прошу проверить рекомендации врача. Изначально была тянущая боль и спустя две недели, я решил проверить это, т.к. по сильнее болеть стало в районе бицепса только с внутренней стороны руки.
Рекомендовали:...
На протяжении года ноющая боль в правом плечевом суставе отдающая в мышцу бицепса. Сделал рентген, и врач травматолог менее чем за 15 секунд (без осмотра и пальпации) сделал заключение - Артропатия плечевого сустава. Далее предложение сделать операцию или иньекцию после...
Здравствуйте.
Только по рентгенологическому исследованию нельзя говорить о тактике лечения. Поставленный диагноз "Артропатия плечевого сустава" - общий, который говорит лишь о том, что болит сустав. По какой причине беспокоит - неизвестно.
Если боль идет вниз по плечу по бицепсу, то очень вероятно имеется теносиновит длинной головки бицепса. Необходим очный тщательный осмотр плечевого сустава. Рекомендуем выполнить МРТ - исследование с целью оценки элементов сустава - суставной губы вращательной манжеты плеча и т.п.
В настоящее время:
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, пор. Нимесил курсом 10 дней по 1 пор. 3 раза в день после еды. Для внтутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- Неплохой эффект в комплексном лечении болевого синдрома дает тейпирование области сустава - в частности по ходу сухожилий мышц.
Вся дальнейшая тактика - ТОЛЬКО после МРТ - исследования: консервативное или оперативное лечение.
Уже наверное год развивалось болевое ощущение в плече. Ограничено движение назад и вверх, периодически при нагрузках в неожиданных моментах. Мешает спать.
Рентген признаков нарушений нет.
На УЗИ дегенеративные изменения, тендинит сухожилия длинной головки бицепса, тендинита...
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики заболеваний мягких тканей плечевого сустава (включая тендиниты сухожидий надостной и других мышц вращательной манжеты, бицепса) - МРТ. На нем видно больше, чем на УЗИ - это поможет поставить более точный диагноз.
По поводу лечения, конечно, оно представлено ни одним лишь обезболиванием - там и физиотерапия (магнит, лазер, ультразвук), ударно-волновая терапия, ортезотерапия, кинезиотейпирование, внутрисуставные инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами, препаратов коллагена, нуклеотидов, гиалуронки - много всего, одним словом. Это я еше не говорю о хирургическом лечении.
Рекомендую сделать МРТ и определиться с диагнозом - а потом к ортопеду (а не к хирургу), желательно, чтоб ортопед специализировался на артроскопических операциях на плечевом суставе. Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо сделать обзор оригинала МРТ по ссылке - https://cloud.mail.ru/stock/akEqf4KmNidWHYStz9kAoMhU
Также ознакомиться с описанием к МРТ.
Сделать собственный вывод, написать его на понятном обывателю языке и дать рекомендации на лечение.
Болит левое колено. Больно...
Если решитесь на операцию, то попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Если решите лечиться консервативно, то
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Синовит и бурсит - это воспаление в суставе вследствие повреждения мениска.
Здравствуйте! На протяжении 2х месяцев сильные боли в плечах . Сделали МРТ , а там целый букет: Проявления деформирующего артроза левого плечевого сустава и
акромиально- ключичного сочленения 2 ст. Тендиноз сухожилия надостной мышцы с
частичным разрывом по суставной...
Здравствуйте. По данным МРТ левого плечевого сустава показана операция с целью устранения компрессии подакромиального пространства и восстановления поврежденной надостной и подлопаточной мышцы. По данным МРТ правого плечевого сустава также показана артроскопическая операция с целью декомпрессии подакромиального пространства. Без выше названных операций консервативное лечение будет не эффективно.
Добрый день!
Сделала МРТ:
МР картина неполнослойного разрыва II типа сухожилия надостной мышцы. МР картина остеоартроза правого плечевого сустава 1 стадии по Kellgren. Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения 1 стадии по Kellgren. Дегенеративные изменения сухожилия...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились на внутренней стороне бицепса странные точки. Некоторые превратились в пятна. Не зудят и не чешутся. Ранее никаких высыпаний не было никогда. Аллергии тоже никогда не было. Отмечу, что параллельно появился губной герпес, если это важно конечно.
Также редкие пятна...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенными фото.
Можно предложить развитие
Розового лишая Жибера.
Появляется при снижении иммунитета.
Носит инфекционно-аллергический характер заболевания.
Ограничить контакт с водой.
Обычно в таких случаях рекомендуется приём Антигистаминных:Аллервей или Зиртек .
Дополнительно используется Наружно Акридерм или Тридерм( обычно 2 раза в день 10 дней.) но длительность применения регулируется врачом очно.
Кожу не тереть.
Избегать всё что приводит к повышению потоотделение.
Проходит в течение месяца.
Гипоаллергенная диета.