Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под коленкой
7 ответовДобрый день. 20 декабря произошёл выкидыш на сроке 18 недель (с октября принимала Клексан 0,4 мл + транексам 2000 мг ежедневно). С 28-ого декабря болею коронавирусом. С детства удлиннённое АЧТВ (с мая текущего года на фоне беременности показатели пришли в норму). Беспокоят...
Здравствуйте! Вам следует: - приобрести эластичемеий трикотаж ( чулки, колготки) первого класса компрессии и носить их днем, на ночь снимать - начать прием детралекса 1000 по 2 т в 12 час 1 раз в день-30 дней
Тромбодинамика
8 ответовЗдравствуйте. У меня сейчас 16-я неделя беременности. До этого были 1 замершая на сроке 7,8 недель и 1 выкидыш на сроке 5 недель. Афс не поставили. Так как все результаты были в норме. Повышалась единожды антитела к G IgG (до беременности) во время беременности антитела были...
Диана, здравствуйте! У этого анализа очень высокая частота погрешностей, поэтому мы не можем доверять этому анализу без сопоставления с клинической картиной. Подскажите, с какой целью вам назначен кардиомагнил? У вас выявлены риски преэклампсии? Нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Это третья по счету беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Мне 39 лет. Удалены матка с Шейкой и яичники. Развился метаболисеский синдром, инсулинорезистентность, вес, отечность, постоянные боли в стопах и колени, до колена, вены расширены видно и по узи варикоз нижних конечностей, гиперинсулинемия, повышены холестерин, гемоглобин...
Уважаемая Елена! Делали ли Вы УЗИ артерий и вен н/к? Если да то прикрепите пожалуйста результаты обследований, если нет, их необходимо сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия короновирусной инфекции
11 ответовТри недели назад у меня был диагностирован COVID-19. Болезнь средней тяжести. Лечился амбулаторно. Сейчас чувствую неплохо, хотя имеет место небольшой кашель и иногда слабость после нагрузок. До появления короновирусной инфекции я принимал и принимаю сейчас различные...
Если легочная ткань не пострадала - тем более можно смело возвращаться к обычному ритму жизни)
Здравствуйте. В июле был криоперенос одного эмбриона, наступила беременность. В поддержке были уколы клексана 0,4 и таблетки курантила 25 мг*2. Аргументировали тем, что большая гормональная поддержка, профилактика тромбообразования. Затем последовала отмена курантила на 6...
Здравствуйте, в целом вы хорошо обследованы, ознакомилась с анализами. Д-димер весьма лабильный показатель, особенно у беременных, отражает лишь индивидуальную напряжённость гемостаза. Сам по себе не является решающим критерием в назначении гепаринопрофилактики. По остальным показателям свертывающая и противосвертывающая системы работают хорошо. Обращает на себя внимание нейтрофильный лейкоцитоз и умеренное повышение острофазового белка воспаления. Д-димер опосредованно может повышаться и на вялотекущее воспаление, ОРВИ в том числе. Подскажите, ничем не болели недавно, нет ли очагов воспаления( гингивиты, лор-органы, выделения из влагалища, боли при дефекции, дизурии?) *если можно приложите заключение гематолога.
Клексан до беременности
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, действительно ли мне не обойтись без клексана? Гематолог посчитала риски втэо 3(35 лет, инсульты у мамы и дедушки, зб и 2 бб). Назначила клексан с 20 д.ц. -0.4. Курантил 50 мг утром и вечером. Началась сыпь, перейти на прием 1 раз или...
Здравствуйте ! Указанные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, назначается только для профилактики тромбозов. До беременности не назначается. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет. НЕ ИНСУЛЬТЫ! - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Гомоцистеин у беременных должен быть ниже 8.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня диагноз - привычное невынашивание, было 3 потери беременностей, родов не было. Нашли высокие риски к тромбофилии. В качестве терапии при планировании следующей беременности врач-гематолог выписал прием Вессел дуэ в капсулах в дозировке по 1 таблетке 2 раза...
Здравствуйте! Нет официальных рекомендаций к приему судодексида при бесплодии. Отменяется препарат одним днём по согласованию с очным врачом. Рисков осложнений после отмены судодексида нет, за это можно не переживать.
Отмена эликвиса
2 ответаЗдравствуйте.В ноябре переболела ковидом в стационаре (25% поражения), в больнице при выписке коагулограмма с Д димером была в норме, после выписки ещё месяц пропила Эликвис в профилактической дозе. Через неделю после прекращения приема препарата Эликвис Д димер в...
Здравствуйте, Зоя, нет не опасно, если у вас нет признаков тромбоза (отёк и боль в нижней конечности, иногда покраснение, одышка, кровохарканье, интенсивные головные боли) то д димер контролировать не надо, соотвественно приём эликвиса тоже не нужен Д димер может быть повышен Долгое время после ковида, также он бывает повышен и в норме у здоровых людей и при наличии хронических заболеваний
Отмена клексана при подготовке шейки
7 ответовДобрый день! В данный момент нахожусь в роддоме (беременностиб 39 недель, 4 дня). Положили в патологию раньше из-за того, что всю беременность колю Клексан. В середине беременности возникли споры, нужны ли мне НМГ, один гематолог склонялся к отмене, второй - к тому, чтобы...
Здравствуйте, Анна. Действительно, носительство этих полиморфизмов не является тромбофилией. На основании однократно замершей беременности гепарины не назначают. Гепарины нужны при наличии минимум 3 факторов риска: индекс массы выше 30, тромбозы у вас и близких родственников до 50 лет, выраженный варикоз, курение, тяжёлые сопутствующие заболевания, двойня, Эко. Что из этого есть? В вашем случае отмена клексана ничем не угрожает, действия врачей правильные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сейчас нахожусь на 26-неделе беременности. Ставили высокий риск приэклампсии на 1 скрининге, НЖО 2 степени, ретикулярный варикоз, бывший курильщик, артериальная гипертензия. На 16ой неделе при первичном осмотре гематолог сразу сказала: Начинай колоть...
Ретикулярный варикоз не является фактором риска, учитывается только клинически значимый варикоз (крупных вен, имеющий симптомы). Если вдруг развивается преэклампсия (не риск, а неспосредственно сама преэклампсия), хирургическое вмешательство, системная инфекция, иммобилизация и дегидратация, тогда может понадобиться назначение антикоагулянтов. Питьевой режим соблюдать обязательно, желательно ношение компрессионного трикотажа, хотя бы в 3 триместре.