Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
6 ответовДобрый день! Просьба разъяснить заключение простыми словами, прогнозы, рекомендации. На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, лордоз выпрямлен. Ось позвоночника не изменена. Высота...
Добрый день, Ольга. МРТ описывает состояние пояснично-крестцового отдела позвоночника, связанное с дегенеративными изменениями - то есть естественным «износом» структур позвоночника. Простыми словами можно сказать так: Дегенеративные изменения - это постепенное, часто возрастное разрушение и "изнашивание" позвонков, межпозвонковых дисков, суставов и других тканей позвоночника. По описанию это проявляется в нескольких аспектах: 1) Лордоз выпрямлен. Лордоз - это естественный изгиб позвоночника в поясничном отделе. Его выпрямление может указывать на нарушение нормальной анатомии позвоночника. 2) Снижение высоты и сигналов от межпозвонковых дисков L3–S1 по Т2. Это признак истончения дисков и потери ими влаги, что снижает их амортизирующую функцию. 3) Остеофиты и узуративные дефекты. Остеофиты или костные разрастания. Они образуются по краям позвонков как реакция на износ тканей, а узуративные дефекты - это участки костной ткани, которые подверглись эрозии или разрушению. 4) Сужение позвоночного канала (стеноз). В сагиттальной плоскости (спереди назад) канал стал уже на уровне тел позвонков L2–L4 позвонков. Это может сдавливать спинной мозг и нервные корешки. 5) Протрузии и экструзия дисков. Протрузия - это выпячивание диска без разрыва его внешней оболочки (фиброзного кольца). Они обнаружены на уровнях L3–L4 и L5–S1. Экструзия - это более серьёзное повреждение, при котором фиброзное кольцо разрывается, а часть внутреннего содержимого диска (пульпозное ядро) выходит наружу. Обнаружена экструзия на уровне L4–L5 размером до 7 мм. Она вызывает выраженное сдавление дурального мешка (оболочки спинного мозга) и формирует стеноз C класса по Shizas — это классификация степени сдавления нервных структур.
Подросток 14 лет , обнаружена обнаружена крупная грыжа (экструзия) диска L5-S1 размером 8 мм. Поясница болит, лечение проходила в нейрохирургии, сильно отдает в ногу, что не может даже ходить, наступить на пятку и потянуть носок.
Здравствуйте! По представленной выписке получается, что болевой синдром беспокоит с конца июля и еще с отрицательной динамикой: в выписке только речь о боли в спине, а Вы говорите о боли в ноге и, вероятно, о слабости в ноге (невозможность натянуть носок на себя или встать на носок или пятку больной ноги). Таким образом, с учётом стойкой симптоматики с отрицательной динамикой целесообразно выполнение МРТ поясничного отдела позвоночника повторно, т.к. есть вероятность, что грыжа диска увеличилась и грубо сдавила нервный корешок, иннервирующий ногу. С результатами МРТ ПОП рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, осмотра пациента с оценкой неврологического статуса. Если в стопе объективно есть слабость, то это будет абсолютным показанием к оперативному лечению в ближайшее время, иначе без освобождения нервного корешка от сдавления сила в ноге может не восстановиться самостоятельно.
Грыжа позвоночника
3 ответаДобрый день! Год назад 28.09.2022 года по МРТ картине была грыжа диска L5/S1 с компрессией левого корешка S1. Протрузии дисков L3-L5. Деформирующий спондилез 1ст. на уровне L5/S1. Спондилоартроз на уровне L1-S1. По МРТ от 19.08.2023 года по повторному МРТ Экструзия...
Здравствуйте! Протрузия это выбухание диска, без разрыва фиброзной капсулы! Экструзия это грыжа, т.е разрыв фиброзной капсулы и выход содержимого диска! На счет показаний к операции, необходимо смотреть снимки! По описанию и клинике операция показана, в связи с частыми рецидивами, деформация корешка, стеноз! Ну опять же точно можно ответить только после просмотра снимков! Данная операция плановая, не срочная!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия межпозвоночных дисков
5 ответовМесяц назад начались боли в шее. Прошла курс как обычно дексалгин, мидокалм и мильгамма, улучшений нет. 3 года назад ставили остеохондроз. Сильное напряжение мышц слева, неприятные ощущения в голове, покалываение, ощущение пулса и распирания по венам в весках, чувство...
Чувство скованности, напряжение мышц, боли в голове - могут. Остальные симптомы не связаны с остеохондрозом.
Болит спина, отдает в ногу до икры, по задней части бедра. Сходила сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Расшифровка: дорзальные экструзии дисков. На фоне циркулярной протрузии, фораменальная правосторонняя /L 3/4 размером 6-6 мм. Позвоночный канал не нужен....
Добрый день! По МРТ имеется секвестр - это «кусочек» грыжи, который уже отвалился от нее и сдавливает корешок, что дает боли в ноги. Обычно секвестры удаляют оперативным путем, поэтому в первую очередь нужна консультация нейрохирурга вместе с диском МРТ. Из медикаментозных методов обычно в таких случаях рекомендуют уколы дексаметазон 4-8 мг 1р/д 3-5 дней ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 3-6 месяцев. По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
Экструзия L4-L5, L5-S1
8 ответовДобрый день. После игры в футбол начинает болеть поясница. Всю неделю после последней игры не мог согнуться, и боль сильная. Сделал МРТ, выявили экструзии межпозвоночных дисков. Врач прописал лечение. Лечение на приеме: 1. Артоксан/тексаред 20 мг в/м Nº6 через день. 2....
Здравствуйте! схема лечения была неполной — в ней отсутствовал миорелаксант (например, толперизон или тизанидин), который снимает мышечный спазм. Пока спазм сохраняется, любая нагрузка закрепляет боль и вызывает новое обострение. Поэтому после уколов вы вернулись к болям. Главное правило: в остром периоде нужно исключить все движения, которые провоцируют боль — бег, прыжки, наклоны — иначе мышцы будут постоянно спазмировать. После стихания боли нагрузку вводят предельно постепенно, обязательно начиная с мягкой растяжки и ЛФК под контролем инструктора. Без этого этапа любой возврат к пробежкам гарантированно приводит к рецидиву. Вам сейчас нужен курс реабилитации (ЛФК, миорелаксанты коротким курсом, физиотерапия). Только после укрепления мышечного корсета можно будет думать о возвращении к привычному спорту или физичесим нагрузкам .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа длительное время болит и тянет правая ягодица и нога до колена, подозревали воспаление седалищного нерва, прокололи несколько сеансов мильгаммы/комбилепен+мовалис+мидокалм+амилотекс, чуть уменьшилась боль, но все равно очень беспокоит: сидеть...
Здравствуйте, по описанию у супруга нейропатическая боль, которая связана с тем, что грыжа сдавливает нерв, который отходит на уровне грыжи от спинного мозга, габапентин, финлепсин не пробовали пить?
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сохранен. Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) L5-S1 диска. Высота и интенсивность сигнала по Т2 от остальных...
Магнит можно. Греть пока не стоит.
Грыжа (экструзия) диска L5S1 с миграцией. Грыжа (экструзия) диска L4L5 Прортрузия диска L3L4 Какие осложнения могут быть после операции?
Здравствуйте! Лечением описанных патологий занимаются врачи-нейрохирурги. Задайте данный вопрос профильным специалиста На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода чувствую боли в пояснице и ноге. В стационаре больницы проделано 6 блокад и капельницы. В виде уколов пройден курс витаминов В. Улучшений не наступило. МРТ поставлен диагноз: грыжи дисков L1-S1, грыжа дисков L3/L4 секвестрированная. Спондилоартроз.
Здравствуйте! Корешковая боль в ноге от сдавления грыжей диска нервного корешка, иннервирующего ногу, в течение 3 месяцев без эффекта от консервативного лечения будет показанием к оперативному лечению. Таким образом, в данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и для определения дальнейшей тактики.