Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после антибиотиков
10 ответовДобрый день. Год назад по результатам гастроскопии и Колонофлор -16 (исследование состояния микрофлоры толстого кишечника (биоценоз и метаболизм)) был поставлен диагноз: Хронический Нр ассоциированный гастрит, рецидивирующее течение, ремиссия ДЖВП по гипомторному типу,...
Здравствуйте. Амоксиклав влияет не только на инфекцию, но и на нормальную микрофлору. Поэтому некоторое время может быть более частый стул, изменение цвета и запаха кала. Такие изменения постепенно уменьшаются в течение нескольких недель. Обычно временно придерживаются щадящей диеты. Ограничивают жирную пищу и алкоголь, сладости и продукты, усиливающие брожение. Для поддержки микрофлоры иногда применяют Энтерол по 250 мг 2 раза в день около 10 дней . Или Бифиформ по 1 капсуле 2 раза в день около 2-3 недель. Если есть спазмы и учащенный стул, иногда используют тримебутин 200 мг 2 раза в день около 2 недель для нормализации моторики кишечника. Если симптомы сохраняются более 3-4 недель или усиливаются, обычно дополнительно оценивают кал на кальпротектин. При необходимости выполняют дыхательный водородный тест на СИБР.
Диагноз, расшифровка анализов
3 ответаДобрый день! Помогите разобраться с анализами и установить диагноз, пожалуйста. В ноябре перенес операцию КУЛТ со стентированием, пропил два курсе фуромага. После отмены (может совпадение) начались симптомы расстройства кишечника. Обратился за помощью в начале декабря 2024...
Здравствуйте! Не могу не согласиться с Вашим лечащим доктором, по поводу обнаруженного микроорганизма. Действительно, никаких научных доказательст того, что бактерия является онкогенной нет и все страшилки в интернете, значительно преукрашены. Касательно кальпротектина, то он действительно повышен незначительно, диапазон от 50 до 250 является так называемой серой зоной, при которой повышение носит незначительный характер и указывает на небольшой воспалительный процесс в кишечнике. Кальпротектин более 250, является прямым показанием для проведения ФКС. СИБР частая проблема, которая сопровождает период после приёма антибиотиков, тем более что он подтверждён лабораторно. Повышение кальпротектина до 250, как раз характерно для этой проблемы. Препаратом выбора в терапии СИБР, является именно группа рифаксимина, которую Вам и рекомендуют. Стоит придерживаться рекомендаций лечащего врача. Кальпротектин обычно рекомендуют смотреть в динамике, спустя 3-4 недели после санации тонкого кишечника.
Атрофия слизистой желудка
4 ответаДобрый вечер. Была выполнена биопсия для стадирования гастрита по OLGA. Заключение : Поверхностный пангастрит с атрофией и толсто кишечной метаплазией по малой кривизне желудка в антральном отделе и теле желудка, слабо выраженный , слабой степени активности . Реактивный...
Здравствуйте. С учетом ваших предоставленных данных можно предположить : обострение ГЭРБ, атрофический гастрит, Нр (-). Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Тактика поведения при наличии атрофического гастрита : ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита. ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание. Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений. Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея при дизбактериозе
21 ответУже писала ранее, началась диарея или частый, но оформленный стул с апреля после отравления и стрессовых ситуаций, тогда ситуация была умеренная, диарея или частый стул были пару раз в неделю, ничего не нашли, все в нормах и кальпротекн и гастроскопия, колькоскопия с биопсией...
нет,они не вызывают сонливость
Повышены эозинофилы
3 ответаДва месяца назад начал болеть седалищный нерв,отдает в левую ногу. МРТ нижнего отдела-просто протрузии без грыж. Ставили уколы деклофенак,специальный массаж,так все и болит. Позже шея видимо вышла и строя,переодически немеет мизинец на левой руке. Также правое плечо...
Здравствуйте! Относительно вашего анализа крови- он в полной норме. Абсолютное число эозинофилов в нормальном диапазоне, именно на него основной ориентир. Никакая терапия и дообследования в принципе не показаны. В целом эозинофилы могут реагировать на любые колебания аллергофона. В анализе кал имеются дисбиотические явления. Лечение у гастроэнтеролога.
Гастрит или язва?
5 ответовЗдравствуйте. Три недели назад у меня начались боли в левом боку под ребрами. Я подумала что возможно поджелудочная,потому что когда в мае делала УЗИ у гастроэнтеролога она сказала что хвост поджелудочной какой-то рыхлый. Она прописала лечение. Которое я прошла. Так вот начал...
1а: кушать пищу в пареном, вареном и или протертом виде. Исключить жирное, жареное, соусы, острые блюда, сырые фрукты, овощи, кофе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгий жидкий стул у ребёнка 2 года
10 ответовС 30.10.2025 г у ребёнка начался учащённый стул со слизью до 9 раз, иногда просто слизью ходил .пили пробиотики, Энтерол, Нифуроксазид. Сдали посевы через 2 недели, по анализам энтеробактер гергионе 10 в 6. Кал на скрытую кровь положительный , и немного отклонения по...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным посева кала выявлено повышение условно патогенной микрофлоры, что является нормой после перенесённой инфекции, курса антибиотиков. Это происходит вследствие снижения нормальной защитной флоры кишечника, начинает условно патогенная флора произрастать . В подобных ситуациях рекомендуется исключить антибиоткассоциированный колит - сдать кал на токсины клостридии А,В. Также оценить кал на фекальный кальпротектин - исключить аутоиммунный генез подобной клиники.
Боли в горле в течение месяца
8 ответовДобрый день. Больше месяца беспокоит боль в городе, ощущение обнажённой слизистой (ранее были подобные ощущения в ковид), в начале заболевания постепенный подъем температуры до 37.8, озноб, выраженная сонливость. Начала прием суммамеда (болела полгода назад, была высеяна...
Здравствуйте ! Учитывая описанные симптомы можно предположить течение острого тонзиллофарингита (воспаление слизистой глотки и небных миндалин ). Такое воспаление может быть как вирусного так и бактериального происхождения . Для исключения бактериального тонзиллофарингита рекомендуется провести стрептотест . Стрептотест можно приобрести в аптеке и самостоятельно провести его . При положительном стрептотесте рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксициллин 500 мг 3 раза в день 10 дней ) Важно антибиотики принимать ровно 10 дней ,чтобы избежать рецидивов и осложнений . С противовоспалительной целью рекомендуется прием внутрь Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день 7 дней В горло допускается использование Тантум Верде 3 раза в день 7 дней Важно пить много жидкости (до 2 литров жидкости ),увлажнение воздуха . Есть возможность провести стрептотест ? Как дышит нос ? Нет ли изжоги или отрыжки ?
Лечение дисбактериоза 2 степени
2 ответаДобрый день, назначили лечение, почему нет в этой схеме лечения против Candida albicans ? В анализе эти бактерии есть. Грибы рода Candida albicans 8.0x10**3 Назначение: Здравствуйте! По результату анализа на дисбакетриоз выявлен дисбактериоз 2 степени - повышено содержание...
Добрый вечер. Есть ли у вас жалобы? Вздутие, нарушение стула, боли? Кал на дисбактериоз не несет диагностической ценности в современной гастроэнетрологии и по нему не лечат. Информативнее сдать дыхательный водородный тест на на СИБР (синдром избыточного бактериального роста) с лактулозой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритроциты в моче ребенка
7 ответовДобрый день! Очень прошу помочь прояснить ситуацию по ребенку 2 лет, девочка. В декабре ребёнок переболел орви , при диагностике сдавали оам и нашли случайно отклонения по моче в виде белка и эритроцитов. Плюс оксолаты. Испугались гломерулонефрит и поехали в стационар, там...
Здравствуйте! Стойкое повышение уровня эритроцитов в моче требует исключение гинекологической патологии (осмотр гинеколога) и урологических причин (УЗИ почек и мочевого пузыря, иногда-цистоскопия). После исключения этих причин источником эритроцитов в моче признаются почки. Дальнейшая тактика будет зависеть от наличия белка в моче (в данном случае он ранее обнаруживался поэтому для уточнения нужно сдать анализ на альбумин/креатининовое соотношение разовой порции мочи) и от функции почек (анализ крови на креатинин и мочевину). Когда белка в моче нет и функция почек не нарушена, применяется наблюдательное тактика: контроль за анализами мочи примерно один раз в месяц плюс дополнительно при острых заболеваниях (ОРВИ, кишечные инфекции), контроль уровня креатинина крови. Причинами такого состояния может быть гломерулонефрит низкой степени активности (наиболее часто встречается IgA-нефропатия), иные нарушения, например наследственная доброкачественная гематурия.