Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды ,постоянные сопли ,храп
18 ответовДобрый день,уважаемые врачи ! Дочке 2,7 года уже почти год мучаемся с соплями,храп,постоянно открытый рот,сухость губ ,гнусавый голос ,запах изо рта прошли ни одного лора ,смотрели эндоскопом ,один врач поставил 2-3 степень аденоиды ,другой 3 степень на Удаление оба говорили...
Здравствуйте Из предложенных анализов нет особого смысла в сдаче на вирусы, так как на течение аденоидов они не влияют. Возможна сдача на витамин Д, железо, сывороточное железо и ферритин с общим анализом крови, так как дефицит этих элементов повышает восприимчивость организма к острым вирусным инфекциям. Эозинофильно-катионный белок и IgE общий не являются диагностически значимыми в отношении аллергии, так как повышаться могут и на фоне любого воспаления. Более информативным будет сдача специфических IgE к отдельным респираторным аллергенам, то есть респираторная панель (не только на клещей домашней пыли) Кал особого смысла тоже нет сдавать, так как паразитарная инвазия не приводит к увеличению аденоидов. Мазок из носа на флору есть смысл оценить, чтобы исключить рост патогенной флоры. Хеликобактер в отношении причины увеличения аденоидов роли не играет. По осмотру в октябре на тимпанометрии врач выявил тип В, то есть в ушах присутствует жидкость, которая чаще всего появляется на фоне перекрытия аденоидами устья слуховых труб. Нахождение такой жидкости более 3 месяцев обычно является одним из показаний к удалению аденоидов, так как со временем эта жидкость густеет и приводит к формированию спаек. Если эффекта от назонекса не отмечается, то его меняют на авами по 1 дозе 1 раз в день 1-3 месяца с оценкой динамики у Лор-врача. В случае подтверждения аллергической реакции также обычно рекомендуют к приему монтерлукаст по4 мг 1-3 месяца
Разбор анализов
14 ответовЗдравствуйте! В начале октября был сильный стресс, потом острый пульпит, дней 5-7 сидела на нурофена, в это время внутри головы и шеи, как будто все треслось, дальше заболела гриппом, процесс дрожания усилился, я внутри чувствовала, а внешне не видно, после выздоровления...
Здравствуйте. Повышен общий холестерин, для более точной диагностики рекомендуют выполнить липидограмму. Рекомендуется врачами в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина.
Снижение лейкоцитов и тромбоцитов
16 ответовДобрый день. 1 февраля сдала ОАК и на нём вижу снижение лейкоцитов до 3,35, среднего объема тромбоцитов до 9,3. Добавила во вложение анализы. 29 января сдавала ОАК в другой лаборатории лейкоциты были 4, остальные показатели были в референсе. В сентябре 2025 г. сдавала ОАК...
Да, можно продолжать планировать беременность. Ждать, пока лейкоциты вырастут до какой-то определенной цифры , не нужно К тому же, беременность сама повысит лейкоциты, так как это состояние физиологического стресса для организма , при котором уровень лейкоцитов естественным образом повышается Карбамазепин ускоряет выведение фолиевой кислоты из организма. Даже если сейчас анализ на B9 в норме , потребность в ней при наступлении беременности на фоне приема возрастет Обычно врачи гинекологи рекомендуют женщинам на терапии принимать повышенные дозы фолиевой кислоты на этапе планирования и в первом триместре - это дозы выше 1000 мкг 🤗
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По поводу препаратов железа и витаминов
37 ответовЗдравствуйте. Такая ситуация. В конце декабря сдавал анализы. Общий анализ крови, биохимию. И витамины. Общий анализ крови идеальный Биохимия тоже. Из витаминов был дефицит Ферретин 18 (гемоглобин 155) B9 - 2,65 при норме от 7 Витамин д - 17 - при норме 30 Цинк - 495 при...
Здравствуйте! Дозировка цинка адекватная При дефиците рекомендуется прием в течение 4 недель Витамин В 9 в пределах нормы Витамин Д продолжать по 2000 МЕ в сутки Сорбифер действительно может вызвать подобные побочные действия, в таких случаях рекомендуется снизить дозировку до 1 таблетки в сутки или через день Исследования показали, что прием малых доз препаратов железа, а так же прием их через день обладает бОльшей эффективностью Уровень ферритина согласно клиническим рекомендациям в норме более 40 , оптимально 60-80 Препараты железа не рекомендуется принимать совместно с антацидными средствами,препаратами кальция, средствами для снижения кислотности желудочного сока - они снижают всасывание железа (рекомендуется делать интервал между приемом этих лекарственных средств 1-2 часа) Так же крепкий чай,кофе и молочные продукты снижают всасывание железа - лучше сделать интервал 1-2 часа Алкоголь увеличивает всасывание железа , что может повышать риск токсических осложнений,рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя при лечении препаратами железа Полезным будет добавить продукты богатые витамином С для лучшего усвоения железа организмом (черная смородина,шиповник,болгарский перец,облепиха,цитрусовые)
Подскажите пожалуйста по анализам
28 ответовДобрый день!) Подскажите пожалуйста по анализам моим🙏 Уже очень давно мучаюсь с чувством что мутит и проблемы со стулом А с лета добавилась еще ужасная слабость,всё лето пролежала дома,не могла встать погулять/дела поделать,сильно похудела с 65кг до 48,ужасно выпадают...
Здравствуйте! Пока колоть не нужно. Скорее всего, достаточно и 10. Эффект оценивается через 4 нед после последней инъекции. Да, витамин в12 на нижней границе. В таких случаях желательно вводить внутримышечно в виде инъекций. Одну неделю ежедневно по 1 мл(500мкг) в/м , затем по 1 мл в/м 1 раз в неделю , 4 недели . Либо пероральный прием в12 : Анкерманн по 1 таб. (1 мг цианокобаламина)/сут в течение месяца. А какой уровень фолиевой кислоты? Не увидела в анализах
Высокое пульсовое давление
8 ответовИлья, 27 лет. 6 лет назад появилось тревожное расстройство, из-за чего при тревоге повышалось давление до 140/70-150/75, по рекомендации кардиолога пил престариум на протяжении года, давление практически перестало скакать, после этого перестал за ним следить, тревога никуда...
Для нормализации сосудистого тонуса , а именно он определяет диастолическое давление , можно провести курс терапии актовенгин, эссенциале .Это стабилизирует клеточные мембраны,.сосудистую стенку . Уменьшить разрыв между верхним и нижним давлением можно с помощью глицина ,По 1т 3 р в день под язык в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
7 ответовВопрос про отца ему 69 лет, с 2019г у него повышена амилаза показатель 160, в динамике она повышалась до 170,180,200. Амилаза панкреатическая в основном в норме. Мочевина с 2019г. 8,5 повышена, доходила до 10 в динамике, билирубин прямой с 2022г. 5,5, АСТ был повышен до 39,...
Рада помочь, будьте здоровы ?
Чёрные месячные после кт с контрастом
11 ответовБолел живот от холода 3 года, делали узи все было хорошо по узи, но болел низ живота. Ставили уколы Ципрофлоксацин раза 2. Потом пошла на кт с контрастом там показало, что илеит кишечника, лимфоденопатия. После кт гастроэнтерологу назначила мне альфанормикс он не подошёл...
"Чёрные" скудные месячные могут быть связаны с дефицитом запасов железа и фолатов. Низкий ферритин (11-19) и фолиевая кислота (1.9 нг/мл) нарушают синтез гемоглобина и созревание эритроцитов. Это приводит к гипоксии тканей матки и к возможному замедлению отторжения эндометрия и окислению крови — отсюда тёмный цвет и скудность выделений. Результаты УЗИ органов малого таза от 09.07.25 в пределах нормы: Эндометрий 5 мм соответствует 4-му дню цикла Яичники без кист, фолликулы до 8 мм Свободной жидкости нет Это исключает органические причины кровотечений (полипы, миомы). Обычно рекомендуют: Восполнить дефицит B9: фолиевая кислота 1 мг/сутки 1-2 месяца под контролем анализа. Продолжить терапию железа: до достижения ферритина >50 мкг/л, комбинируя с витамином С для усвоения. Корректировать витамин D: 4000 МЕ/сутки с контролем уровня через 3 месяца. Контроль паратгормона и кальция после нормализации витамина D.
Вес после гастрэктомии
1 ответЗдравствуйте! Пациент мужчина, возраст 43 года, после незаживающей язвы желудка перенёс операцию по удалению желудка (гастрэктомия с резекцией нижней трети пищевода с лимфодиссекцией D2) в мае 23 года. После операции обнаружилось, что в удалённых тканях оказались раковые...
Здравствуйте, Ева. Да, это правда у 100% людей с удаленным желудком есть дефицит витамина В12 и синдром мальабсорбции. Необходимо делать укол витамина В12 каждый месяц по 1 мг обычно ставят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не можем зачать ребенка.
6 ответовДобрый день. Не получается зачать ребенка. М-33 года, Ж-29 лет. Подскажите,пожалуйста,в чем может быть причина такой спермограммы супруга и можно ли с такими показателями зачать самостоятельно естественным путем? Объем: 1,7; Цвет: серовато-белый; ph 7.4;время разжижения вид...
Здравствуйте! С нормальной морфологией всего - 5 %! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы, снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР - тест у Вас в норме. Это хорошо. На ИППП нужно сдавать ПЦР соскоб, если такой не сдавали, то сдайте.