Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
5 ответовОчень хочется обойтись без операции. Вот заключение МРТ: Синовит и супрапателярный бурсит правого коленного сустава. Киста Бейкера; Признаки повреждения медиального мениска (III б ст); Дегенеративные изменения передней крестообразной связки; Хондромаляция надколенника II...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ возможность обойтись без операции сущствует, однако ключевым фактором здесь является несамо заключение МРТ, а ваши реальные симптомы. Современная ортопедия лечит неснимки,а человека, поэтому при отсутствии механических блоков сустава (когда колено намертво заклинивает) всегда оправдан полноценный курс консервативной терапии.Повреждение медиального мениска 3б ст. это самый серьезный пункт заключения, означающий истинный разрыв, который выходит на суставную поверхность. Подстепень б" указывает на сложную форму и нестабильность фрагмента. Операция обязательна только в тогда, если оторванный кусочек мениска заворачивается, вызывая блокады движения, резкие прострелы и постоянный заклинивающий хруст.В качестве консерватианой терапии - Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях НПВП- Эторикоксиб после еды с Омепразолом ,Местные мази Кетопрофен гель например.Прикладывание льда через сухое полотенце на 15 минут после нагрузок для снижения отека. Магнитотерапия, лазеротерапия высокой интесивности (HILT) или УВТ помогают уменьшить отек и ускорить рассасывание жидкости в кисте Бейкера.Инъекции гиалуроновой кислоты,применяются после купирования синовита. Они работают как жидкий протез, смазывая сустав и защищая зоны хондромаляции и артроза от трения.PRP-терапия стимулирует регенерацию и значительно снижает хронический болевой синдром.Всего самого наилучшего !
МР картина частичного повреждения коллатеральных связок проксимального межфалангового сустава 4 пальца,частичного повреждения коллатеральных связок проксимального межфалангового сустава 5 пальца. Теносиновит глубокого сгибателя 4 пальца, повреждение сухожилия глубокого...
По мрт данных о полном разрыве связок и сухожилий нет. Т.к. травма была 2 месяца назад то восстановить функцию пальцев будет крайне сложно но возможно. План разработки будет следующий: 1. Утром сначала делается парафин-озокеритовые апплекации на кисть на 20 мин (в аптеке продоется многоразовые пластинки Тепловит), затем парафин убирается и начинается поочередное сгибание пальцев (привидение их к ладони с напряжением мышц кисти, будет неприятно) разработка состовляет примерно 15 мин, затем даем руке отдохнуть 2. Днем берем миску с ткплой соленой воде и мягкую губку, сначала просто разогреваем руку в воде а затем пытамся сжать губку пальцами (с первой попытки может не получиться но не падать духом) и так примерно 15-20 мин. Вечером зарядка на кисть при помощи резинки (сначала резинка надевается на все пальцы и пытаемся разжать ее, через сопротивление резинки) 15-20мин. И так едедневно. Как вспомогательный вариант помогает массаж и физио (электрофорез с контратубексом и ледазой комплектом друг за другом- сначало физио затем массаж с проработкай сусиаврв пальцев).
Состояние после ПКС
5 ответовПодскажите пожалуйста,у супруга была проведена ПКС левого колонного сустава,после операции прошло 3 месяца,колено отекает,боли и осталась нестабильность коленного сустава,сделал МРТ,результат прилагаю Что значит несостоятельность? Может ли трансплантат быть оторван? И как это...
Здравствуйте, МРТ исследование соответствует несостоятельность трансплантата пкс- скорее всего его частичный разрыв, для подтверждения диагноза описание необходимо сравнивать с клиническими данными, для этого вам необходим очный осмотр травматолога ортопеда с результатами исследования , желательно осмотр оперировавшего врача. На данный момент рекомендую ограничить разработку сустава ,фиксацию коленного сустава ортопедическим тутором, курс нпвс для снятия отек сустава (целекоксиб 100мг 2р/день до 7дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия плеча, болевой синдром
10 ответовДобрый день. В октябре была артроскопия плечевого сустава, тенодез бицепса и субакромиальная декомпрессия сустава. Прошла полный курс реабилитации, физиотерапии и лфк. Лучше не стало, сильная боль, подвижность не восстановилась. Повторное МРТ сделала вчера. Что делать? На...
Здравствуйте! На МРТ - признаки воспаления сухожилия надостной мышцы ,воспаление сухожилия длинной головки бицепса,признаки синовита. Причина : послеоперационные изменения и реакция на манипуляции во время операции. В таких случаях рекомендуют пройти повторно курс восстановительного лечения. Обычно в таких случаях рекомендуют: - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов (Хронотрон) и гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Травма колена
6 ответовЗдравствуйте. Помогите расшифровать результаты мрт. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2 в трех плоскостях, в том числе с жироподавлением определяется Взаимоотношения бедренной и большеберцовой кости не нарушены. В полости сустава определяется минимальное количество...
Здравствуйте Повреждение медиального мениска №А ст. - показания к артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать в региональный центр травматологии и ортопедии и вставать на очередь на артроскопическую операцию.
Добрый день! 25.04. мой отец упал. Он в 3 месяца переболел полиомиелитом, у него искоредены все конечности, а пострадавшая рука у него более сильная, опорная. Мы еле смогли доставить его в больницу на рентген. По справке диагноз - перелом хирургической шейки правого плечевого...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо работает рука
5 ответовсатлетного сустава) Правый лучезапястный сустав артефакты от металла, затрудняющие интерпретацию части изображений На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, в полости лучезапястного и луче-локтевого суставов небольшое количество...
Опишу базовый вариант, который чаще всего используют при артрозе и кисте лучезапястного сустава. Ориентировочно, для понимания. Окончательно подбирает врач на очном приёме 1. Для снятия боли и воспаления. Таблетки или мази из группы НПВС ( ибупрофен, диклофенак, нимесулид). Наружно можно использовать гели/кремы с НПВС (диклофенак-гель, найз-гель, кетопрофен-гель). 2. Для поддержки сустава (длительно) Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) эффект спорный, но часто назначают для замедления прогрессии. Витамины группы B (например, комплекс В1, В6, В12) при невралгических болях. 3. Местно Если киста мешает иногда помогают компрессы с димексидом (разводить с водой 1:3, прикладывать марлевую повязку на 30–40 мин, курс 7–10 дней). Фиксирующий бандаж на запястье уменьшает нагрузку и боль. 4. Из доступного в деревне Тёплые сухие компрессы (грелка через ткань, соль в мешочке) уменьшают скованность. Щадящий режим избегать постоянной нагрузки кистью, работы в согнутом положении запястья. Если боль резко усиливается, кисть отекает или появляются онемения пальцев это повод ехать в город.
59 лет. Готовлюсь к плановой замене тазобедренного сустава. В процессе предоперационного обследования ФГДС выявила: "Желудок...Слизистая розовая, эластичная, рыхлая, умерено отечная, в антральном отделе с цепочками полных, большей частью эпителизированных эрозий до 0,6 см,...
Нужно периодически пропевать курс ипп , например, разо в профилактической дозировке 20 мг . Так же принимать нвпс после еды .
Боли в суставах
18 ответовЗдравствуйте, обращалась сюда по поводу болей в суставах. Мне посоветовали пройти мрт хотя бы одного сустава. Сделала мрт коленного сустава. Заключение :Остеоартроз коленного сустава 1-2 степени, горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава 3а по...
Здравствуйте, у вас пограничное повреждение мениска 3а еще можно лечить консервативно, 3б как правило оперативно. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования болевого синдрома, учитывая что вы на грудном вскармливании из таблетированной формы рекомендуется только парацетамол в терапевтических дозировках ( но при выраженной боли), он меньше всего попадает в грудное молоко, принимать препарат лучше сразу после кормления. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня локальные формы разрешены и не влияют на ребенка через молоко. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: ультразвук или электрофорез или х процедур. Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. С целью дообследования и выявления причин воспаления в других суставах рекомендовано сдать анализы: АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27, мочевую кислоту. Всего вам хорошего, и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте. Маме 84 года. Беспокоит сильная боль в правой коленке пои ходьбе. Сделали МРТ: ателлярная складка: невыраженно утолщена. Задние отделы сустава: не изменены. Заключение: МР-признаки: - отека костного мозга латерального мыщелка бедренной кости (вероятно,...
Здравствуйте. Имеются абсолютные показания для менискэктомии - "ручка лейки" - практически всегда вызывает блокаду сустава - делайте срочно артроскопию коленного сустава. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.