Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться. Ребенок , 3 года, заболел 27.11 - температура 5 дней до 40, сбивалась хорошо, ребенок был активен, через 5 дней снова подъем температуры, она продержалась 3 дня вместе с ней начался влажный кашель и много слизи в носу. На...
Здравствуйте, По анализу крови исключительно вирусная инфекция, СОЭ при этом может быть высоким и держаться какое-то время после выздоровления до 3 недель. По крови нет бактериальной инфекции, а значит не нужен антибиотик. Сейчас важно лечить клинические симптомы.
Здравствуйте. 7 месяцев назад сделали операцию: удаление кисты правой пазухи носа (результаты гистологии прикладываю), выпрямление носовой перегородки. На тизине сижу 8 лет, после операции дыхание не улучшилось (в нос капаю 1раз в сутки сейчас). Неделю назад появились...
Тогда в таких случаях стоит дообследоваться. Бывает что задние концы носовых раковин на фоне хронического отека в носу доходят до устья слуховых труб и могут в целом вызвать такую симптоматику со стороны ушей. А спрей с мометазоном не применяли? Дезринит или назонекс?
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мама упала недавно. Задаю вопрос от ее имени Вопрос : может ли цифровой аппарат рентгена ДВАЖДЫ не показать ни одного перелома ? Диагностирован на КТ перелом основания з/ отростка второго шейного позвонка ( по типу трещины) , на...
Здравствуйте. может ли цифровой аппарат рентгена ДВАЖДЫ не показать ни одного перелома ? Может и трижды не показать. Есть переломы, например, стресс-переломы, которые на рентгене не видны. Трещину зубовидного отростка то же может не показать. Стандартом диагностики сложных переломов является КТ. КТ не ошибается насчёт переломов. Если ранее на КТ был диагностирован перелом зубовидного отростка, то стоит доверять КТ. При сомнениях рекомендуют не повторять бессмысленные рентгены, а переописать диск КТ у независимого рентгенолога. Если второй рентгенолог подтвердит, что на КТ есть перелом, уже совершенно точно не стоит сомневаться, что он есть. При переломах зубовидного отростка без смещения обычно рекомендуют: Преимущественно постельный режим не менее 4-х недель. Ношение воротника Филадельфия 3 недели, потом воротник Шанца 2-3 недели. Можно вставать в туалет, ходить по квартире. Вести домашний образ жизни. В воротнике Шанца уже начинают вести себя более активно. Выполнять ЛФК через 6 недель после травмы сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Подключать физиотерапию через 6 недель после травмы.. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц ШОП, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. Не МРТ, а именно КТ. От воротника полностью отказываются через 4 мес после перелома. Наблюдение травматолога по м\ж. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок, 6 лет. Без видимой на то причины стали отекать верхние и нижние веки. Глаза без покраснений, нет зуда. Из жалоб: часто болит голова, это могу связать с погодой, она у многих болит. Даю капли зодак в дозировке 20 к утром и вечером. Прикладываю ватные...
Показаний для назначения антибактериальной терапии вероятнее всего на данный момент нет . Рекомендуется начать с местной противовоспалительной терапии и отследить состояние в динамике ( либо дополнить общим анализом крови )
Ковид и стрептокок,рентген.
32 ответаЗдравствуйте,мне 33 года ,в пятницу 11 октября к ночи резко сильно заболело горло,именно задняя стенка глотки,першило,отекло,не смогла спать ночь.В сб к обеду начался насморк кашель,поднялась температура ,заболели уши так же.Горло болело как никогда именно задняя стенка,я не...
Доброе утро! 1. Если температура спала, самочувствие лучше и кашель не очень частый, то необходимости делать снимки нет. Кашель при ОРВИ связан обычно с постназальным затёком. СРБ у Вас также повышен незначительно, что говорит в пользу того, что поражения лёгких у Вас нет. По анализам ковида у ВАс нет - тест отрицательный. 2. Да, можно косвенно судить в сочетании с симптоматикой и данными осмотра. 3. Не вижу в прикреплённых анализах мазков на стрептококк. Ковид у Вас не обнаружен. По фото ангины у Вас нет, только фарингит, поэтому даже если стрептококк группы В в мазках есть, это не причина болезни, а носительство. Лечить не нужно. 4. Прикрепите общий анализ крови, пожалуйста. 5. Сейчас это может быть обычная вирусная сыпь, также на фоне кашля могут лопаться мелкие сосуды слизистой.
Болят ноги, слабость, рассеянность.
11 ответовЛПНП-бета- 4.04 ЛПОНП- пребета-ЛП-0.35 ЛПВП-альфа- 1.66 Триглицериды общие- 0.76 Холестерин общий- 6.05 ТТГ-6.90 Т4- 0.8 Очень болят ноги от кончиков пальцев до бедра. Отечность, скованность, особенно утром. Рентген показал, коксартроз 1 стадии, тендиноз большого вертела,...
Здравствуйте. Скажите Ваш рост и вес? Необходимо выполнить УЗИ сосудов головы и шеи , чтобы посмотреть есть там атеросклероз или нет , если будет то статины продолжить принимать , если всё будет чисто достаточно будет средиземноморской диеты + принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле на 1 месяц. От болей рекомендую Вам : Хондропротекторы для восстановления хряща ( Алфлутоп 1 мл в/ м N20, курс 2 раза в год) . Нейробион по таб 3р/сутки 1 месяц, Мидокалм 450мг 1 раз в сутки .14, дней, Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней. Если имеется лишний вес нужно похудеть , что бы уменьшить нагрузку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом плече и правом локте
5 ответовВсе началось в прошлом году летом. По утрам скованность в пальцах рук. Проходила через пять минут. Затем стало болеть плечо. Не могла даже спать на левой стороне. Затем стал болеть правый локоть. Не могла носить никакие тяжести. Обратилась к ревматологу. Врач сказала слелать...
Здравствуйте. На самом деле по анализам, данным рентгена и описанию вообще не складывается впечатление о ревматоидном артрите, поэтому назначение плаквенила в данном случае сомнительно. По анализам от марта маркеры воспаления в норме, специфические антитела в норме, а по рентгену описаны лишь начальные проявления артроза, которые не дают болевого синдрома. Ограничения рентгена в том, что он определяет лишь плотные "костные" структуры. Для исключения воспалительных признаков, оценки сухожильно-связочного аппарата наиболее информативно выполнить УЗИ или МРТ наиболее беспокоящих суставов. Пока больше данных за энтезопатии - то есть патологии со стороны связочного аппарата суставов. Скажите, визуально припухания, покраснения над суставами нет? Как долго сейчас длится скованность по утрам? Есть ли боли в нижних отделах спины по ночам? Проверяли ли работу щитовидной железы?
Температура и крутит , немеют конечности
18 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста,к какому врачу обратиться, где искать причину. Второй месяц к вечеру поднимается температура 37.2. и постоянно приступами крутит ,немеют, чувство тяжести в руках и ногах. ОАК в норме, гормоны щж в норме,ат к тпо более 600. Моча норма. Но...
Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Сдайте анализ крови на срб,рф. По анализам крови критических изменений нет.
Ребенку 6 лет 10 месяцев. В 4,5 года началась смена зубов, появился запах пота. Есть проблемы с речью, работаем с логопедом.На сегодняшний день есть один волос на подмышке 1 см темный. И на половых губах штук 6 темных волосков длинных. Рост 130 см , вес 26 кг. С 5 лет...
Добрый день! sds роста = +1,78 (немного выше средних значений) sds веса = +0,98 (норма) Признаки полового созревания - это: 1) появление запаха пота 2) акне 3) рост груди 4) появление волос на лобке и в подмышечных впадинах 5) менструации (они в норме могут начаться с 10 лет). До 8 лет никаких признаков быть не должно. Иногда у детей (по непонятным причинам), раньше времени могут «проснуться» и активизировать свою работу гипофиз или кора надпочечников. Они могут начать продуцировать гормоны, что будет способствовать появлению пота/росту волос, груди. Это будет считаться нормой и будет требовать лишь наблюдения. Пустое/частично пустое турецкое седло на функционирование головного мозга не влияет, но может вызывать гормональные нарушения. Чаще всего протекает бессимптомно и требует просто наблюдения. По УЗИ ЩЖ всё хорошо. Антитела к ТПО не повышены, что исключает аутоиммунный процесс в ЩЖ. ТТГ - норма. Т4св, Т3 норма. Щитовидная железа работает хорошо. Может быть у вас есть снимки рентгена кистей рук? Опережения не должно быть более чем на 2 года. По описанию снимка 8,5 лет укладывается в норму. 9 лет уже опережение. Реактивные изменения поджелудочной железы по УЗИ ЖКТ скорее всего признаки перенесённой вирусной инфекции. Холестерин 6,17 ммоль/л - довольно высокое значение. Нужно будет исключать семейную природу гиперхолестеринемии. Та же потребуется диета с исключение продуктов, которые содержат холестерин в большом кол-ва ( через 1 мес от начала диеты, анализ нужно пересдать). Повышение ДГЭА-с говорит о преждевременной активации коры надпочечников, что и приводит к возникновению ваших симптомов. Пролактин повышен вероятнее всего на стресс. Тут можно сдать дополнительно макропролактин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не опасна ли доза Rg-облучения?
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые рентгенологи. Мне назначены Rg-исследования обеих кистей, лучезапястных суставов, стоп, голеностопных суставов для поиска паннусов - исключения ревматоидного артрита. Т.к. анализы и клиническая картина спорные (повышен АЦЦП, боль в суставах). 4 зоны...
Здравствуйте! На рентген конечностей приходится минимальная лучевая нагрузка. Ионизирующее излучение становится опасным только при длительном интенсивном воздействии, использование рентгенографии в диагностических целях предусматривает кратковременное облучение низкими дозами, если не превышать рекомендуемые нормы, то организму не будет нанесено значительного вреда. Ну и не забываем про средства индивидуальной защиты - свинцовые фартуки. Костно-суставная система кистей и нижних отделов стоп является основным объектом исследования для постановки диагноза и определения стадии ревматоидного артрита и проведения дифференциального диагноза с другими заболеваниями ревматической и неревматической природы. Рентгенологические симптомы 1-й стадии неспецифичны для ревматоидного артрита и могут быть обнаружены при других ревматических заболеваниях, что требует обязательного учета клинико-лабораторных показателей заболевания. Т.к. на ранней стадии имеют место изменения мягких тканей, то узи конечно можно сделать, но ценной информации не добавит. Будьте здоровы)