Консультация лора /

Рентген после операции на носу, ушные прострела — вопрос №3362467

394 просмотра

Здравствуйте. 7 месяцев назад сделали операцию: удаление кисты правой пазухи носа (результаты гистологии прикладываю), выпрямление носовой перегородки. На тизине сижу 8 лет, после операции дыхание не улучшилось (в нос капаю 1раз в сутки сейчас). Неделю назад появились небольшие стреляющие ощущения в правом ухе. Сейчас еще небольшие неприятные ощущения снизу между носом и пазухой справа, непостоянные. Голова не болит, температуры нет. Прошу посмотреть рентген снимок (сегодня сделал), насколько сейчас все серьезно и может ли синусит на снимке быть связан с прострелами в ухе. Спасибо

Возраст: 43

Хронические болезни: бруксизм, гастрит, мочекаменная болезнь почек
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По рентгену имеются признаки небольшого отека слизистой оболочки справа. В целом такие изменения не должны вызывать описанные жалобы.

Если попробовать высморкаться в закрытый руками нос, что ощущаете в ушах? Нет ли боли при надавливании на козелок?

Учитывая длительную зависимость от сосудосуживающих средств, в таких случаях рекомендуют дообследоваться на причину хронического отека в носу. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте. При надавливании на козелок боли нет, при высмаркивании тоже все нормально. Прострелики в ухе произвольные бывают, кратковременные. А ушная пробка может такой симптом давать или мой бруксизм?
Записалась на очный прием к ЛОРу еще, в пятницу.
Клиент
хотя я пробку из этого уха осенью убирала
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Бруксизм может давать такую симптоматику. Может быть невралгия. Обычно при серной пробке боли давящего характера.
А как дышит нос? Если попробовать высморкаться в закрытый руками нос, что ощущаете в ушах?
Клиент
Валерия Александровна, ни чего не ощущается. Ухо вообще ни как не реагирует, все нормально
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Навряд ли тогда такая симптоматика связана с воспалением в ушах.
А нос как дышит? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла?
Клиент
Валерия Александровна, мне кажется у меня слизь всегда стекает по задней стенке (ночью). Нос
всегда не очень дышит
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А зависимости от сосудосуживающих средств нет?
Стекание слизи также является симптомом патологии со стороны носа, обследование на причину такого стекания в первом сообщении указала
Клиент
Валерия Александровна, зависимость есть - 8 лет.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Тогда в таких случаях стоит дообследоваться. Бывает что задние концы носовых раковин на фоне хронического отека в носу доходят до устья слуховых труб и могут в целом вызвать такую симптоматику со стороны ушей.
А спрей с мометазоном не применяли? Дезринит или назонекс?
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, применяла, но еще осенью, перед операцией
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Учитывая зависимость от, сосудосуживающих, курс повторяют.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа
Такие симптомы могут быть на фоне дисфункции слуховой трубы
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить аудиограмму и тимпанометрию

Также может быть проявление невралгии тройничного нерва
Для большей информативности рекомендовано проконсультироваться с неврологом

Как сейчас дышит нос?
Есть ли выделения из носа?
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. Спасибо. Нос у меня всегда не очень дышит. Выделений из носа нет. Кроме прострелов в ухе, других изменений нет (слух не снижен, заложенности нет, выделений из уха тоже, это и щелчков тоже нет)
Детский ЛОР, ЛОР
А какие то препараты в нос сейчас используете?
Клиент
Маргарита Александровна, кроме тизина на ночь ни какие.
Клиент
Маргарита Александровна, а продуть могло?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если в верхних отделах носа есть отек, то могла закрыться в таких случаях слуховая труба, вызывая тем самым дискомфорт в ухе. В таких случаях используется в нос препараты на основе Мометазона чаще всего,такие как Назонекс,Дезринит или другие , обычно по 2 впр 2 раза в день 7 дней, затем по 1 впр 2 раза в день до месяца. Также, если после операции созраняется отек, то важно исключать аллергию, особенно,когда в анализе описаны эозинофилы. С аллергологом проводятся аллергопробы, чтобы понять ,на что происходит реакция.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое
Клиент
Виктория Викторовна, а может ли это быть из за того, что мне 1,5 месяца назад удалили верхнюю двойку и я это время жую именно на правой стороне (раньше жевала на левой)? Ну может нагрузку увеличила на челюсть с правой стороны?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
13 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Хирург, Педиатр
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...