Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ставлю уколы велгии 8 недель. 4 недели по 0,25, 4 недели 0,5. Соблюдаю КБЖУ 1300-1400 ккал, жиры 50, углеводы 50, белок 100-140. загрузочные/разгрузочные дни, двигаюсь. Вес ушел только на 4 кг. Аппетит все равно есть на 0,5, только очень тянет на соленое/мясное....
Здравствуйте
Для Семаглутида (Велгии) эффективная дозировка начинается с 0,5мг в неделю, чаще это 1,0-1,7 .
Примерная схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Чувствительность к препарату у всех разная
Кому-то достаточно и дозировки 0,25, а другому подойдет только 2,4
Если на любой из дозировки вес снижается, то увеличивать не требуется.
Таким образом вам стоит перейти на 1,0 мг в неделю.
Такая схема увеличения дозировки помогает минимизировать риски развития побочных эффектов.
Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе (!) ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется.
Поэтому снижение веса на 4 кг - это тоже динамика, не рекомендуется слишком быстрое похудение.
Здравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы.
Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры:
1. Коррекция лечения гипотиреоза
- Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ.
- Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит).
2. Поддержка костного метаболизма
- Кальций:
- Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат).
- Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии.
- Витамин D:
- Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл.
- Магний и витамин K2:
- Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки).
3. Оценка необходимости медикаментозной терапии
- Показания для лечения:
- T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза.
- Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба.
- Анализы для уточнения:
- С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции.
- Повторная денситометрия через 1-2 года.
4. Коррекция образа жизни
- Физическая активность:*
- Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю.
- Питание:
- Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов.
- Ограничьте кофеин, соль и алкоголь.
- Избегайте потери веса.
Итог
1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина.
2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза.
3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена.
4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.
Здравствуйте! Принимала лозартан 25 утром и 25 вечером. Со временем он перестал помогать. Кардиолог поменяла на эдарби кло. После полугода приёма эдарби появилась мышечная слабость, усталость, головокружение. Самостоятельно опять перешла на лозартан, но увеличила дозировку до...
Здравствуйте!
В какой части тела больше всего появляются отеки?
Появление отеков на Лозартане - это не типичный для него побочный эффект. Надо досдать кровь на биохимический анализ, посмотреть работу почек и концентрацию электролитов (мочевина, Креатинин, калий, натрий, кальций, магний). Хлорталидон в составе Эдарби Кло тоже может менять концентрацию электролитов и давать слабость с головокружением. Но это неспецифические симптомы и они появляются при множествах патологиях. Поэтому для полноты картины нужно еще досдать кровь на общий анализ, общий анализ мочи и кровь на ТТГ, общий холестерин, билирубин, АЛТ, АСТ и глюкозу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Я принимаю Золофт в связи с повышенной тревожностью и паническими атаками. Начинала приём с 1/4 от 50 мг (без прикрытия). Сейчас с 6 февраля принимаю по 50 мг. Сначала было вроде улучшение. Сейчас стала замечать, что тревожность появилась опять....
Добрый вечер, были сегодня на приеме у ветеринара, сказали что у собаки много жидкости в лёгких, снимок прикладываю, воду нужно откачивать, но никто гарантий не дает что Собака выдержит манипуляцию, сказали 50 на 50. Хотела бы посоветоваться, чтобы вы посмотрели снимки, и...
Здравствуйте, Светлана!
По рентгену грудной полости у Вашего питомца есть коллапс трахеи и на фоне его может быть кашель.
Также не визуализируется сердце из-за наличия свободной жидкости, рекомендуется торакоцентез с отведением свободной жидкости и повторный рентген грудной клетки- в 3-х проекциях (на каждом боку и прямой), чтобы оценить органы , которые сейчас не видны из-за жидкости.
Жидкость рекомендуется отправить на цитологию, чтобы понимать какой она природы и назначить необходимую терапию.
Также учитывая возраст животного, рекомендуется проведение кардиологического обследования, так как кашель может быть еще и на фоне сердечной патологии.
Добрый день ! Бифиформ бэби стоит ли его давать с кисломолочной смесью ? Или достаточно кисломолочной смеси ? Просто ребёнок на ив едим нутрилон антирефлюкс +обычный нутрилон 50 на 50 и два раза в день кисломолочный утром и вечером . Просто ребёнок несколько дней очень...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня ходила к эндокринологу по поводу результатов анализов (месяц назад был завышен ТТГ, недавно было превышение Ат-тпо). Планирую беременность. Врач написала дозировку 50 мкг. Но потом идет предложение - 1/2 таб. за 30 мин до завтрака. Так в итоге какая...
Здравствуйте!
В вашем случае рекомендовано начать терапию с меньшей дозировки, с учетом веса и уровня ТТГ.
В таких случаях рекомендована заместительная терапия тироксином (эутирокс, Л-тироксин) в дозе 25 мкг утром строго за 30-40 минут до еды и других препаратов.
Контроль ТТГ через 6 недель месяца для коррекции дозировки препарата (при необходимости).
При наступлении беременности возможно потребуется увеличение дозы до 50 мкг/сут. Также при наступлении беременности рекомендуют начать прием Йодомарина в течение всей беременности и периода лактации.
Будьте здоровы!
Добрый день! Несколько дней назад пульсоксиметр показал значение пульса 50/45/33. Проверила пульс, по ощущениям 60-65. На тонометре обычно значения совпадают, один раз показал пульс 49, обычно ниже 50-55 не падает. Не понимаю, почему такие значения, год назад проходила...
Здравствуйте!
В подобной ситуации может быть рекомендовано проведение обследования: ттг, т4 свободный для оценки работы щитовидной железы (при гипотиреозе часто возникают подобные жалобы), хм-экг для исключения блокад и патологических пауз., калий, натрий, магний для исключения нарушения обмена электролитов
При подобном снижении ЧСС при отсутствии блокад и ухудшения состояния (головокружение, предобморочные состояния, обмороки), аритмологи обычно не назначают специальной терапии и рекомендуют только наблюдение за состоянием
Здравствуйте, невролог назначил рокону , пью уже месяц было 50 ,повысила 100 ещё хуже тревога давит ,хотя до этого тревоги не было ,больше дипрессия ,перешла опять на 50 , что делать я не знаю. Живу в зоне сво , у нас то и идти не к кому . Мне не легче, думала перейти на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 дней принимаю квеатипин, начала с 50 мг повысила до 100 мг. Спала хорошо до 5 часов не просыпаясь. Но последние 2 дня сплю до 2х часов. Пробовала принять ещё 50 мг утром не уснула, но была сильная сонливость. Можно ли увеличить дозу до 150 мг для сна? Ещё принимаю золофт...
Здравствуйте. Принято считать, что именно для сна данный препарат идет в дозировке до 100 мг в сутки, эффект накопительный, по этому сразу при увеличении может не дать должного эффекта.В крайнем случае 150 мг по моему мнению можно рассмотреть. Качество препарата большую роль играет, если есть Сероквель, то лучше по моему мнению его.