Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проснувшись 4 дня назад не смола разогнуть спину (девушка 26 лет) На второй день поехала на мрт и консультацию невролога. Результаты МРТ (DICOM) - https://cloud.mail.ru/stock/e2mYTJrUvt1Qy9T5AkbaGoek Врач поставил блокаду. Сказал что за 2 сеанса мануальной терапии все...
Здравствуйте, по данным МРТ есть возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с разрывом оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по ноге. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диски, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Сами по себе они могут уменьшаться со временем Локальные боли, скованность в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Для профилактики болей в будущем рекомендовано избегать провоцирующих факторов. В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Блокады делать можно, но обычно они дают временный эффект, а инъекции увеличивают риски осложнений Обычно начинают с таблеток
МРТ ШОП и ГОП
50 ответовЗдравствуйте. Беспокоят онемения, нарушение равновесия, слабость конечностей, при движениях головы писк в ушах, дурнота,пару раз совсем переставала чувствовать руки и ноги до падения, боль в шее отдает в руку. В грудном отделе боль отдает куда-то в пищевод. На серии МРТ...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте (остеохондроз, спондилоартроз). Выбухания межпозвоночных дисков физиологичны, грыж нет. Ничего из этого симптомов дать не может. Местная боль в спине связана обычно с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, тревоги, стресса и др. Остальные симптомы вероятнее имеют функциональный характер, если исключены анемия и патология щитовидной железы. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html
Общая слабость 73 года
4 ответаУважаемые доктора, здравствуйте! Обращаюсь к вам с просьбой пересмотреть лечение мамы моего мужа. До пенсии она проработала на вредном производстве, на заводе, производящем аккумуляторы, с кислотами и шелочами, со свинцом, что сказалось на жкт и на опорно-двигательном...
Здравствуйте Слабость у вашей свекрови может быть связана не только с возрастом и болезнями, но и с лекарствами: беталок может снижать давление и пульс, вызывая усталость, сирдалуд расслабляет мышцы и даёт сонливость, липримар может вызывать мышечную слабость и боли, омепразол при длительном приёме приводит к дефициту витаминов. Аллохол и детралекс существенной роли не играют. В таком случае обсудить с врачом уменьшение или отмену сирдалуда, проверку липримара (сдать КФК и печёночные ферменты, при выраженной слабости заменить или снизить дозу), контролировать пульс и дозу беталока. Также врачи в таком случае советуют добавить витамины D3 по 1000–2000 МЕ в день, магний (Магне В6 по 1 таб 2 раза в день), проверить B12 и при снижении восполнить. Для восстановления сил полезна щадящая ЛФК, дыхательная гимнастика, санаторий неврологического или кардиологического профиля. Стационар нужен при нарастании слабости или осложнениях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое должно быть лечение?
11 ответовМАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Исследование выполнено в режимах Т1-, Т2-ви и STIR в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях. На серии мр-томограмм поясничного отдела позвоночника определяется дегенеративный...
Добрый день! Обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении
Средний отит
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать. 12.10 резко заболело левое ухо, думала до утра не доживу. Утром пошла в больницу врач поставила диагноз острый средний серозный отит. Назначила антибиотик амоксиклав 875+125, капать атофа. На 3 день после начала приема...
Здравствуйте Груди ребёнку верните) не нужно цедить ничего,в каком веке живём. Что же больнице так шарахаются от кормящих,дикость прям( Приложите фото уха,чтобы было видно вход в ухо,через файлообменник и дайте ссылку на просмотр Как дышит нос? Больно ли нажимать на козелок? Сколько ребёнку вашему? Антибиотик когда закончили?
Ко-инфекции
12 ответовпо направлению вич-кабинета(для назначенияАРВТ) отправлен на консультацию к фтизиатру,там обманным путем положили в стационар , сказав на обследование с диагнозом левосторонний плеврит туб.этиологии( 20 лет назад был правосторонний),хотя в описании снимка значилось - Д II...
Здравствуйте, Петр. Во-первых, вам надо выяснить, на каком основании выставлен диагноз внелегочный туберкулез. Во-вторых, туберкулёз, тем более, внелегочный, тремя препаратами не лечится. Мы действительно проводим химиопрофилактику тремя препаратами, но амбулаторно и согласно количеству СД клеток. Вам необходимо выяснить все эти вопросы у вашего лечащего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зелёные сопли
11 ответовРебенок 3 года. 27 декабря начинаются сопли, через день начинают вымываются зелёные сопли по утрам в основном, температуры нет, чувствует себя в норме, промываем нос с помощью капельницы, аквамарис Стронг, Називин, по утрам Назонекс, так как 1 степень аденоидов (в октябре был...
Здравствуйте Результаты приложенных анализов от 04.01 и 23.01 интерпретируют в подобных случаях как признаки вирусной инфекции, учитывая что повышение лейкоцитов произошло за счёт лимфоцитов и моноцитов - клеток вирусной инфекции. 13.01 по результату анализа кроет также есть реакция нейтрофилы которая была возможна за счёт присоединения бактериальной инфекции. В таких случаях окрашенной цвет выделения из носа не являются значимым поводом для беспокойства и применения антибиотика сам по себе при хорошим самочувствии ребёнка и достаточно свободном носовом дыхании, так как такие выделения нередко образуются в носоглотке за счёт действия фермента пероксидаза при вирусной инфекции, в также могут быть результатом застоя содержимого в носоглотке после раннее перенесённого воспаления. В таких случаях рекомендуют продолжать промывать нос и в чистый нос продолжать использовать Авамис, курсом как правило не менее 1 месяца, так как это накопительный препарат. Уточните пожалуйста нет ли увеличения шейных лимфоузлов? Хорошо ли ребёнок умеет сморкаться самостоятельно?
Годен ли в армию?
5 ответовЗдравствуйте! Сделал МРТ ШОП, получил диагноз от невролога, до этого у невролога не наблюдался. Есть рентген стоп с 2 степенью продольного плоскостопия. Описание исследования : На серии МР-томограмм получены изображения шейного отдела позвоночника в аксиальной,...
Здравствуйте. С учетом всех диагнозов и степени нарушения функции - это категория "Б". Скорее всего Б3 или Б4. Да, у вас есть изменения на МРТ, которые уже не дают возможности претендовать на категорию "А", но нарушения функции еще нет, так что до "В" или "Д" не дотягивает.
Боли в спине
14 ответовДобрый вечер! Меня зовут Екатерина, мне 30 лет. Пол года назад начались переодические боли в спине. Я 2 года назад стала мамой, роды были путём кесарева сечения, сначала боли списывала на то что от укола эпидуральной анастезии, усталость от качания маленького ребёнка и т.д....
Здравствуйте Екатерина !Конечно лучше Мидокалм принимать по 150 -2 р в день нет необходимости 450 мг раз проблема с желудком ,я бы поменяла на инъекции раствор Мидокалм 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,мелоксикам также поменяла на раствор Дексалгин 1 ампула внутримышечно-1 р в день 4 дня Добавила бы к лечению Хондропротекторы так как присутствует артроз хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес гемангиома -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием индопамида при СКФ 24.98
29 ответовЗдравствуйте! Мама принимала форсигу с 31 марта по 6 мая, отменили так как начались частые позывы к мочеиспусканию (буквально хоть с горшка не вставай). После отмены симптомы ушли сразу. Вопрос мог ли на фоне отмены форсиги повыситься так резко креатинин. И мочевина. Раньше...
Добрый день, на фоне Форсиги может быть некоторое повышение креатинина со снижением СКФ, но однозначно на нее списывать не стоит. Нужна динамика на фоне отмены препарата. Обращает внимание несоответствие уровня мочевины к креатинину, что говорит о внепочечной причине роста мочевины. В таких случаях требуется исключение инфекции. Учитывая жалобы на фоне приема Форсиги, наличие микронефролитиаза, исключить стоит мочевую инфекцию-контроль общего анализа мочи, СРБ, посев мочи на стерильность. Индапамид после СКФ менее 30 мл/мин. не работает. Он также повышает мочевую кислоту, что не очень желательно, тк она повышена в крови и есть соли в почках. Заменой была бы группа с нефропротективным эффектом-препарат Эспиро 25 мг, либо современный препарат Фириалта 10 мг. Препараты этой группы принимают под контролем калия крови. Контролируют через 3-4 недели с момента терапии. Должен быть не более 5,5 ммоль/л. Согласовать очно с лечащими врачами.