Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбой цикла
6 ответовС мая начался сбой цикла, нерегулярные месячные, обратилась к врачу, фолликулы в норме, на узи была обнаружена киста. Мне назначили фемостон, после чего появились месячные, сдала впч отрицательный, на повторном узи киста сильно увеличилась, назначили МРТ омт, результат...
Здравствуйте! По поводу сбоя цикла нужно сдавать гормоны со 2 по 5 день менструации : ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ. По поводу кист: Вам показано плановое оперативное лечение , направленное на удаление кист, с их гистологическим исследованием.
Расшифровка МРТ
10 ответовИсследование выполнено в саггитальной, коронарной и аксиальной плоскостях в режимах Т1-ВИ, Т2-ВИ с использованием программ жироподавления, режима DWI с контрастным усилением. Вход в малый таз имеет овальную форму, крылья подвздошных костей и мышцы развиты...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Сочетание двух фактов - PI-RADS3 и повышение ПСА выше нормы - является бесспорным основанием для выполнения биопсии простаты под УЗ-контролем Скажу честно, вероятность злокачественного процесса не высока - однако без биопсии доказать или опровергнуть это невозможно
Здравствуйте,уважаемые врачи! Крик души! Текста будет много. Жду скорее положительных примеров из вашей многолетней практики,чтобы окончательно не сойти с ума. У меня опускаются руки. У ребёнка с 2 месяцев атопический дерматит(сейчас ему 4 месяца),совместно с аллергологом...
Здравствуйте . Если с самого начала , что было у ребенка ,что начали давать лечебную смесь. 1.какой стул? какая кратность 2. срыгивание? 3. грудью кормили или сразу смесь? 4. Какие элементы на коже?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М 28 лет/180 рост/68 вес. Сильная тревога, беспокойство неусидчивость. Отсутствие стрессоустйчивости. В данный конкретный момент произшло тревожное напряжение. 3 волны с с перерывом ~30 минут. Похоже на ПА, но без кульминации. Очень не приятно. Страх сойти с ума. Соматические...
Здравствуйте, Николай! Данная симптоматика может быть проявлением соматоформного расстройства. Это распространённое заболевание, которое проявляется нарушением взаимосвязей между отдельными участками центральной нервной системы. Эта ситуация является функциональной - то есть нет нарушения структуры органов или тканей, поэтому большинство обследований (например, МРТ, ЭКГ, УЗИ и другие) не выявляют патологии объясняющей жалобы. Проявления чаще всего многообразны: головокружение, слабость, болевые ощущения, постоянный внутренний дискомфорт, ухудшения зрения и слуха и многие другие. Пациенты часто длительно обследуются и наблюдаются у разных врачей с различными диагнозами и "стандартная" схема лечения для этих диагнозов чаще всего не даёт значимого эффекта. Это связано с тем, что она не лечит причину заболевания, которая заключается в особенностях работы нервной системы. Чаще всего в подобных случаях требуется консультация врача психотерапевта или невролога с опытом лечения подобных расстройств. Часто используются препараты из группы антидепрессантов (СИОЗС, например, эсциталопрам или сертралин) с постепенным подбором дозы на курс, как правило, от 6 месяцев и когнитивно-поведенческая терапия (специальные упражнения, способные уменьшить проявления болезни).
Образование в мочевом пузыре
16 ответовДобрый день. Отцу 76 лет. По результатам УЗИ - образование в мочевом пузыре. Направили на МРТ. Что это за образование? Описание: Предварительный диагноз D41.4 - Новообразование неопределенного или неизвестного характера мочевого пузыря Клиническая информация: D41.4 -...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать МРТ достаточно детально визуализирует мочевой пузырь и крайне редко ошибается В подавляющем большинстве случаев образования мочевого пузыря - злокачественные опухоли При такой МРТ-картине пациенту непременно рекомендуют выполнение цистоскопии с биопсией Далее - при визуализации опухоли - лечение в объеме операции - трансуретральной резекции мочевого пузыря
У отца 76 лет повышен ПСА - в марте 3,3, в октябре уже 4,1. Хотя для его возраста это норма, но врач направил на МРТ с контрастом. Результат: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в трёх проекциях: Вход в малый таз имеет овальную форму, крылья...
Вот, норма соотношения более 15%, у отца -12%. А плотность ПСА хорошая, я посчитал - 0,104 нг/мл/см3 (верхняя граница (0,15 нг/мл/см3). Поэтому его и направили на МРТ. Градация по МРТ - так называя степень "пирадс" я по-русски написал - 1,2 - маловероятно, 3 (троечка) сомнительно, а 4 и5 - более вероятно. Так что скорее всего биопсии не избежать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 59 лет, у нее вздулся живот, в больнице выкачали 9л жидкости, сделали узи малого таза, оказалось что то с правым яичником, сделали МРТ с контрастом, вот анализ: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, с...
Здравствуйте! По описанию МРТ есть значимое подозрение на злокачественный процесс яичника. Результат цитологического исследования это также подтверждает. В подобном случае для определения тактики лечения важно полное обследование. Проводят: - КТ грудной клетки - КТ брюшной полости с контрастом - СА 125, НЕ-4 если не сдавали ранее Далее с учетом дообследований будет понятно распространение болезни и онкологическим консилиумом предложена тактика лечения.
Не могу глотать твердую пищу
5 ответовЗдравствуйте! Вопрос у меня такой: Когда я обедаю, то пиша у меня как будто застревает в пищеводе, встает там комком и я ее окончательно проготить не могу. Делала гастроскапию, данные гастроскапии прилагаю ниже. Пищевод свободно проходим, просвет его не деформирован....
Так как по данным гастроскопии у вас есть два язвенных дефекта и эрозийный процесс вам необходимо пройти дообследование на фоне отмены лекарственные препаратов И через 4 недели после отмены пройти дообследование на инфекцию хеликобактер пилори Сдать антиген в Кале или пройти уреазный дыхательный тест Дообследование проводим на фоне полной отмены за 4 недели до исследования антибиотиков,за две недели препаратов висмута и ипп Если будет положительный результат то необходима терапия Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4-6 недель Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день Контроль через 1 месяц после лечения С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Конизация ш.м. Гистология.
1 ответДобрый день. Была эрозия, после родов направили в кабинет патологии ш.м., цитология показала дисплазию 1. Взяли биопсию радиоволновым методом, заключение: в ткани ш.м. гистологическая картина эпидермизируещегося эндоцервикоза, явления хронического цервицыта с участками...
Я так понимаю, участок шейки удален в пределах здоровых тканей, это хорошо, значит вся пораженная ткань удалена. В цервикальном канале были атипичные клетки - удалены. Далее контроль мазка на онкоцитологию через 3, 6,12 месяцев. Кольпоскопия. По поводу свечей, ничего сказать не могу, т.к. не являюсь сторонником иммуномодулирующей терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер пилори, лечение
9 ответовВ марте 2022 на фоне стресса почувствовала сильную изжогу,прошла обследование у терапевта ( вес 86, рост 165 ,поставила ожирение. В оак норма,кроме: лейкоциты 9,59 ; относительн колич эозинофилов 0,5 ; т3,т4, ТТГ, ат тпо, билирубин общ, билирубин прям , АСТ, АЛТ,щф, глюкоза...
Здравствуйте, Мария. По фгдс не смыкается кардия ( сфинктер разделяющий пищевод и желудок). Заброс желудочного содержимого в пищевод. Эрозии в желудке. Хеликобактера нет. Анализ крови на хеликобактер не информативен. Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим : Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Медикаментозное лечение Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес. Альфазокс по 1пак 3 рд 28 дней Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес Первые 2 недели наблюдайте за симптомами