Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. После перенесенного стресса две недели назад, во время тренировки в тренажерном зале начали бить экстрасистолы, одиночные до 20 штук, после тренировки их нет , ни одной , как будто , благодаря тренировки тело становится теплее и тревога уходит. Когда я на...
Здравствуйте!
Меня преследует системная проблема на протяжении многих лет. Практически каждый год весной я начинаю ходить в тренажерный зал, первые два-три месяца все идет хорошо, тренировки проходят бодро, результаты растут, мышечная масса растет, после тренировок хорошее...
Здравствуйте, такая длительность симптомов и периодизация их появления не характерна для соматических заболеваний. В первую очередь обратитесь очно к урологу, для исключения самостоятельных причин проблем с потенцией. Возможно причиной является психосоматическое заболевание. Если уролог скажет, что все отлично и никаких проблем он не видит, то обратитесь к психологу или психотерапевту.
Добрый день! Занимаюсь фитнесом уже несколько лет, дома, с весом собственного тела и небольшим отягощением в виде гантелей 2-4 кг. Все упражнения стандартные: присяды, выпады, пресс, планки и т.п. Были и берпи, и джампинг Джеки. Острвх болей никогда не было. Тренировки 5 раз...
Здравствуйте.
По МРТ описываются дегенеративно‑дистрофические изменения пояснично‑крестцового отдела,экструзия диска L5/S1, протрузия диска L4/L5.
Такие изменения очень часто выявляются у людей вашего возраста, в том числе у тех, кто не испытывает сильной боли;по самому факту наличия на МРТ не означают запрет спорта или неизбежность операции, но требуют внимания к технике движений, дозировке нагрузки и контролю симптомов.Ваше состояние больше похоже на хроническую механическую боль в спине на фоне дегенеративных изменений.
Активность подбирается индивидуально: приём — "делать можно всё, что не вызывает выраженного усиления боли во время и в течение 24 часов после нагрузки".
На ближайшие 6–8 недель цель — снизить пиковую нагрузку на диски и одновременно сохранить/укрепить мышцы.
можно оставить (при условии хорошей переносимости):ежедневная ходьба (ваши 6 км — хороший вариант), можно разбивать на 2–3 выхода в течение дня;
упражнения на мышечный корсет и стабилизацию:
планки (если не вызывают усиления боли, с контролем поясничного прогиба),
мёртвый жук, кошка‑корова, ягодичный мостик, разгибания бедра в упоре лёжа/на четвереньках;
приседания и выпады до комфортной глубины:
без осевой нагрузки (без штанги/тяжёлых гантелей на плечах),с контролем нейтрального положения поясницы, без скругления внизу;упражнения с небольшими гантелями (2–4 кг), если позвоночник остаётся в нейтрали и нет боли.лучше ограничить или временно исключить:
прыжковые и ударные нагрузки,глубокие приседания с весом над головой, осевая компрессия (жимы стоя тяжёлым весом);наклоны вперёд с весом в руках, особенно в сочетании с поворотами корпуса;Принцип дозировки:
во время упражнения — не выше умеренного дискомфорта (до 4 из 10 по субъективной шкале)+ если на следующий день боли нет или она не стала заметно сильнее, такая нагрузка считается переносимой и её можно постепенно увеличивать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У нас следующая проблема. Ребенку 6 полных лет (д.р. - 04.10.2016 г.), занимается спортом - художественная гимнастика , во втором полугодии 2022 г. (с сентября по декабрь 22) были интенсивные тренировки и соревнования (тренировки по 2-3 часа 4 раза в неделю). В...
Здравствуйте, Майя, прикрепите анализы.
Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! беспокоит изжога , тяжесть , отрыжка и газообразование, иногда ощущение труднопроходимости пищи. Все это происходит ,как я понимаю , в большей степени из за забросов кислоты (ГЭРБ) Редко, но бывают язвочки на внутренней стороне щеки из за этого (думал что ночью...
Здравствуйте, Максим, буду рада Вам помочь
Отвечаю на Ваши вопросы:
1) Подскажите, что Вы понимаете под положительной динамикой? Отсутствие изжоги- уже положительная динамика. Однако если не удается достигнуть длительной ремиссии, то необходимо оценить адекватность терапии. Подскажите, чем Вас лечили?
Также хочется отметить, что ГЭРБ- хроническое заболевание и обострения будут. Нужно оценить адекватность терапии и понять, устранены ли триггеры изжоги. От этого зависит длительность отсутствия симптомов без препаратов
2) Нет никаких ограничений в приеме витаминов и БАДов (если они действительно необходимы и дефициты подтверждены) при ГЭРБ. Есть лишь понятие индивидуальной непереносимости препарата. Если вы принимаете Омега-3 и это не провоцирует изжогу, то не вижу повода для отмены
3) Вот правила, которые необходимо соблюдать при ГЭРБ. Пить нежирные кисломолочные продукты на ночь или нет-вопрос только Ваших предпочтений и переносимости молочных продуктов:
• Образ жизни:
Снижение массы тела при избытке; отказ от курения; избегать ситуаций с повышением внутрибрюшного давления (запоры, подъём тяжестей, тугие пояса); не переедать; ужин за 2–3 ч до сна; не дробить питание на 5–6 раз/день (оптимально 3–4 раза/день); подъём изголовья при ночных симптомах.
Кофе, кофеин, цитрусовые, острое, жирное, алкоголь, шоколад, мята, газировка могут усиливать симптомы. Универсальных «запрещённых продуктов» нет — исключать индивидуальные триггеры.
4) Вот этот вариант:есть немного за час или два до тренировки
После тренировки есть по требованию, никаких ограничений по времени нет. Если голодны после тренировки-кушаем
Буду рада ответить на Ваши вопросы)
Год назад при подъёме тяжестей появилась боль в плече. Через некоторое время она прошла,забыл про неё. Вскоре когда снова понадобилось что-то передвинуть боль появилась и уже не проходила,особенно беспокоила при нагрузке. Сделал МРТ, поставили диагноз " Теносиновит мышц...
Здравствуйте. Врач делающий МРТ не дает диагноз патологии, а дает заключение. Это не одно и то же. Показана очная консультация травматолога для установления диагноза по осмотру пациента и результата данных МРТ, только тогда можно рекомендовать правильный вид лечения и его объем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В октябре после неудачного шпагата ( ходила на растяжку в течении года), произошел какой то хруст и боль в ноге по задней поверхности, где то под ягодичной мышцей. Через 2 дня на тренировке повторно произошел такой же звук,. После этого тренировки бросила на 2...
Здравствуйте.
По описанию случая и симптомов похоже на Хамстринг синдром (гугл в помощь)
Я бы все-таки сделал УЗИ (МРТ точнее, но дороже), чтобы оценить степень повреждения сухожилий и мышц задней поверхности бедра. Особенно в области их прикрепления к седалищному бугру.
От результатов будет зависеть необходимость лечения, его интенсивность и прогноз.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Нельзя допускать болевых ощущений, избегать, ничего не разрабатывать.
2. Есть Золотое правило - можно то, что не вызывает боль.
Тренировки, возможны в той мере, в которой Вы не испытываете боль.
3. Таблетки нужны при существенном болевом синдроме. При умеренной боли достаточно местных средств и физиотерапии.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте! Несколько дней назад во время активной тренировки по большому теннису почувствовала боль в левой ягоднице. Боль была похожа на мышечный спазм / перенапряжение / растяжение / судорога / как будто продула шею. В течение нескольких дней принимала однократно или...
Здравствуйте, описываемые жалобы характерны для люмбоишиалгического синдрома.
В таких случаях обычно назначают:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 10 дней
Тизанидин 4 мг на ночь 3 недели
Нейромультивит 1 таб 2 р/д 3 недели
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура
Ударно-волновая терапия 1р/неделю 6 процедур
При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Миорелаксанты да, Тизанидин.
Отек пройдет если не давать физ нагрузки то в течении месяца
Здравствуйте, уважаемый доктор, столкнулся с такой ситуацией. Лопатка справа немного выше, чем слева, и они разного размера. Занимаюсь спортом, и после упражнений на широчайшие мышцы, а в частности подтягивания, с правой стороны, где лопатка меньше, после тренировки, всегда...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Ситуация вполне объяснима и не является критичной. Асимметрия лопаток и разный мышечный отклик после тренировок встречаются у многих людей, особенно у тех, кто активно занимается спортом. Это может быть связано с естественными анатомическими особенностями, небольшим сколиозом, разным тонусом мышц или неосознанной компенсацией нагрузки одной стороной тела в повседневной жизни. Например, правая сторона (у правшей) часто чуть сильнее из-за частого использования в быту, что приводит к её перенапряжению при тренировках.
▪️ Больше болезненность справа может указывать, что эта сторона берет на себя больше нагрузки, даже если вы стараетесь распределять её равномерно. Это неопасно, но требует внимания
▪️ 1. Проверьте технику упражнений с тренером — иногда асимметрия усиливается из-за незаметных ошибок в движениях
▪️ 2. Добавьте упражнения на стабилизацию лопаток (например, «лопаточные отжимания», работа с резинками) и растяжку мышц грудного отдела
▪️ 3. Включите тренировки (упражнения на одну сторону) для выравнивания силы мышц
▪️ Ощущение «кривизны» может быть связано с мышечным дисбалансом или привычной позой, что корректируется. Мнение мануального терапевта — не окончательный вердикт. Рекомендуется проконсультироваться с ортопедом или спортивным врачом и сделать рентген позвоночника, чтобы исключить сколиоз
▪️ Главное — не переживайте! Такие дисбалансы успешно компенсируются грамотным тренингом и реабилитацией. Вы уже делаете важное дело — прислушиваетесь к телу. Продолжайте работать над симметрией, и результат обязательно придет. Ваше усердие и осознанность — уже половина успеха!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже месяц болит голова (скорее не боль а ощущение давления на лице) и заложен нос сильно. Отек. Сделала рентген - все чисто. Только отек. Сдала кровь - все показатели в норме. Мне поставлен диагноз ринит вазоматорный. 4й день использую Мометазон Сандоз 2 раза в...
Здравствуйте, Ирина!
Судя по описанной симптоматике, вы столкнулись сразу с несколькими проблемами - вазомоторным ринитом и выраженным мышечным спазмом, который может приводить к головным болям и нарушению прикуса. Давайте разберем ваши вопросы по порядку.
1. Совместимость мометазона и мидокалма.
Мометазон (действующее вещество препарата Мометазон Сандоз) - это интраназальный глюкокортикостероид для местного применения. Мидокалм - миорелаксант центрального действия, который принимается перорально.
Эти препараты не имеют лекарственного взаимодействия друг с другом. Мидокалм всасывается из ЖКТ и действует системно, а мометазон практически не попадает в системный кровоток при интраназальном применении. Поэтому их можно использовать одновременно.
Однако имейте в виду, что мидокалм может вызывать сонливость, головокружение и другие побочные эффекты. Начинайте с минимальной дозы 150 мг на ночь и следите за реакцией организма.
2. Физические нагрузки на фоне приема мидокалма.
Из-за возможного седативного и миорелаксирующего действия мидокалма не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты реакции.
Однако умеренные физические упражнения, в том числе пилатес, не противопоказаны. Главное, чтобы нагрузка была привычной, без резких движений. Если будете чувствовать слабость или головокружение - лучше пропустить или облегчить тренировку.
Дополнительно хочу посоветовать:
- Продолжайте использовать мометазон строго по инструкции. Обычно требуется 1-2 недели для достижения эффекта.
- Избегайте стрессов, высыпайтесь, чаще бывайте на свежем воздухе - это улучшит носовое дыхание.
- При спазме жевательных мышц помогают тепловые процедуры, массаж, растяжка мышц лица.
- Если симптомы не будут уменьшаться - повторно обратитесь к ЛОР-врачу и неврологу для подбора терапии.
Будьте здоровы!