Результаты поиска по запросу: дорогие врачи

Question 1

Артроз кистей рук 1 степени

6 ответов

Здравствуйте моей маме 52 , климакс наступил, заболели руки , сделали ренген кистей артроз 1 степени , назначили лечение( прикреплю фото лечения и результаты крови и рентгена ) помимо того что назначили еще проставила уколы апфлутоп , улучшения нет , начали болеть суставы в...

Посмотреть все ответы

Ольга Павлова · Answer

Ирина,здравствуйте! Артроз 1 ст это естественные возрастные изменения. И они не дают обычно болей. Артроз требует лишь занятий лфк и ограничение нагрузок на руки. Витамины ( мильгамма,комбилипен) никак на него не влияют. Хондропротекторы ( о которых вы написали) не имеют весомой доказательной базы и многими экспертами ставятся под сомнение их действие. Да и к тому же ,если опираться даже на ту базу,которая есть,то «рабочими» прописаны совершенно другие дозировки хондроопротекторов. В инъекционной форме дозы минимальны. Поэтому особо смысла в них и не будет. Боль в суставах может быть связана с другой проблемой. Например,с артритом. Или с воспалением сухожилий. Но рентгенография позволяет оценить лишь костные структуры и хрящ. Мягкие ткани и состояние внутренней оболочки суставов,сухожилий и связок можно оценить или на узи или на мрт. Давайте разбираться: скажите какие суставы беспокоят,только мелкие на кистях рук? Они припухают? Есть ли скованность утром? Псориаза нет у мамы? Какой рост и вес? Какие есть хронические заболевания?

Question 2

Замена СЕДЖАРО на Семовик.

14 ответов

Уже 2 месяца на максимальной дозе 15мл. Седжаро, вес не уходит.За 4 месяцев ушло 9кг.Но на максимальной 2 месяца ,не уходит совсем.Питаюсь правильно, через день 45мин.скандинавская ходьба или велосипед плюс 15мин гантели.Вес был 124кг,сейчас 114кг.Рост 177,возраст...

Посмотреть все ответы

Карина Немцева · Answer

Здравствуйте, переход возможен, но нужно понимать, что тирзепатид из-за двойного механизма сильнее, чем семаглутид, то есть более выраженного эффекта сразу ожидать не стоит, однако, есть такая вещь как индивидуальная чувствительность к препарату, поэтому шанс, что на семаглутиде подавление аппетита будет более сильным все же есть. В связи с тем, что на семаглутиде чаще встречаются побочные реакции по жкт, тошнота, лучше начать с более маленьких дозы, с 0,5 мг 1 раз в неделю с последующей титрацией

Question 3

Что можно давать кошке при мочекаменной болезни

7 ответов

Кошке вчера поставили диагноз мочекаменная болезнь, сейчас она проходит лечение, дома даем котервин. Врач сказала, что проблема в низком качестве еды (покупали влажный и сухой корм из эконом серии). Специализированные корма очень дорогие, да и страшно теперь их давать,...

Посмотреть все ответы

Дарья Котляренко · Answer

Добрый вечер!Кошка кастрирована?Какой тип песка был обнаружен в моче?Если есть анализы -приложите их пожалуйста.

Question 4

Скрининоговое узи

22 ответа

Скажите, пожалуйста, дорогие специалисты, можно ли делат 1ое скрин.узи после 14 недели беременности? Мой врач-гинеколог на первом осмотре (уже после сданных анализов) не сделал первый осмотр, а просто написал на листочке дату узи с забором крови. По срокам получается 14...

Посмотреть все ответы

Анна Ковалёва · Answer

Есть утверждённые протоколы по срокам и после 13,6 вам просто могут отказать и нужно будет ждать 16 недель. Лучше сделайте в 12 недель.

Question 5

Какую дозировку выбрать

1 ответ

Здравствуйте . Несколько лет назад мне поставили диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 стадии сложного генеза. Стойкий цефалгический синдром. Мигренозная цефалгия. Ранее пила дорогие лекарства, но особо не помогло. Вот подсказали, что надо пить Гинкго Билоба. Подскажите,...

Посмотреть все ответы

Ирина Тишкина · Answer

Добрый вечер. При приеме любых новых препаратов лечение начинают с минимально эффективных доз , согласно инструкции. При мигренеподобной головной боли и дисциркуляторной энцефалопатии с астеническим синдромом обычно назначают метаболические препараты ( цитофлавин , энерион , дозы согласно инструкции и с учетом индивидуальной непереносимости ) . Препараты магния ( магнерот , Магне В 6) . При мигрени могут использоваться антидепрессанты ( амитритиллин в минимальной дозе с постепенной титрацией дозы , для предупреждения приступов мигрени и НПВС ( налгезин , ибупрофен , кетопрофен) для купирования приступов мигрени. С учетом индивидуальной непереносимости и аллергических реакций.Триптаны для купирования приступов мигрени могут назначаться только при подтвержденном диагнозе мигрень , при исключении других причин , когда головная боль может быть вторичной . Также рекомендуется до начала лечения выполнить МРТ головного мозга

Question 6

Розация или дерматит, аллергии нет

1 ответ

Высыпание пятнами возле носа красные и чешутся. Потом следом на лбу, постоянно отекает лицо и мешки под глазами. Уже пользовалась комфодермом + Ф99. Желудок лечила, а на лице чуть стало спокойнее но сейчас сново появилось. Сходила к косметологу, мне сделали процедуру...

Посмотреть все ответы

Оксана Пясецкая · Answer

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Гормоны на лицо наносить запрещено, из-за развития стероидного дерматита. Предполагаю у вас себорейный дерматит , но нужен очный осмотр, не видя картину невозможно определить, и тем более назначить лечение.

Question 7

Выделяется гной без болезни

9 ответов

Добрый день, дорогие доктора! Вопрос вот в чем: у меня отхаркивается гной из носоглотки как только я немного простыну. То есть я еще не успела толком заболеть , а выделения гнойные тут как тут. В этот же день. С чем это может быть связано и как с этим бороться?) Дополнение:...

Посмотреть все ответы

Елизавета Новцева · Answer

Кстати, Вы же знаете что когда мы длительно принимает ГКС слизистая носа подсушивается и нужно обязательно увлажнять хотя бы морской водичкой?

Question 8

Восполнение носа

5 ответов

Здравствуйте, много лет сижу на тизине как привычка уже, год назад ходила к Лору , сделала снимок (гайморита, гноя нет) было воспаление , тогда врач прописала мне лечение где были следующие препараты: кларитромицин, капли назальные дорогие (названия не помню), цитрин...

Посмотреть все ответы

Татьяна Карпенко · Answer

Здравствуйте. По вашему описанию проблемы можно предположить наличие медикаментозного ринита (зависимость от сосудосуживающих капель/спреев). Чаще всего данная проблема возникает при наличии предрасположенности, например: при значимом искривлении перегородки носа или других особенностях строения внутриносовых структур; недиагностированный аллергический ринит, хронический риносинусит; побочные эффекты некоторых препаратов и т.д. Если сохранился результат рентгенографии и заключение ЛОР-врача с осмотром, то прикрепите сюда к вопросу. Скорее всего дорогой спрей, название которого вы не помните, это назальные глюкокортикостероиды. Данная группа препаратов как раз-таки показана в подобной ситуации. Назначают длительным курсом в течение нескольких месяцев. Чаще всего рекомендуют препараты на основе мометазона, например, назонекс. Обычно начинают с максимальной дозировки по инструкции, как наступает улучшение, то дозировку можно снизить до поддерживающей. На фоне лечения пытаются постепенно снизить количество использований сосудосуживающих средств и, если получится, полностью отменить. При потребности использования сосудосуживающих можно попробовать гипертонические солевые растворы, например, аквамарис экстрасильный. За счет повышенной концентрации соли они уменьшают отек и заложенность в носу. В качестве дообследования возможно необходима консультация аллерголога-иммунолога и аллергообследование. Предварительно можно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и риноцитограмму. Также желательно выполнить КТ околоносовых пазух, эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки. При неэффективности медикаментозного лечения данной проблемы, показано оперативное лечение - пластика носовых раковин.

Question 9

Расшифровка анализов

39 ответов

Дорогие медицинские работники, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Маме 69 лет. На постоянной основе принимает таблетки от гипертонии, а также липримар. В последнее время стала по вечерам ощущать кожный зуд. Ранее по УЗИ были обнаружены ДЖП, камень в желчном пузыре и...

Посмотреть все ответы

Алексей Запорожский · Answer

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек. Рекомендуется врачами в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Повышен креатинин и мочевина, что вероятнее может говорить о нарушении функции почек

Question 10

Можно ли делить таблетки Брилинта?

2 ответа

Здравствуйте. Принимаю Брилинту почти год, пошел 12 месяц. Скоро, если все ок, препарат должны отменить. Принимаю дозировку 90 мг два раза в день. Таблетки заканчиваются, покупать целую пачку по 90 мг нет смысла, они очень дорогие и нет возможности отдавать просто так такую...

Посмотреть все ответы

Екатерина Пилюгина · Answer

Добрый день. Делить таблетки напополам (даже если имеется риска) не рекомендовано по следующим причинам: -Неравномерное распределение действующего вещества -ускоренное всасывание препарата, особенно при нарушении целостности пленочного покрытия таблетки) -раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта и тд. Таким образом, повышаются риски эффективности препарата и повышение побочных реакций на него.

Question 11

Артроз кистей рук 1 степени

6 ответов

Здравствуйте моей маме 52 , климакс наступил, заболели руки , сделали ренген кистей артроз 1 степени , назначили лечение( прикреплю фото лечения и результаты крови и рентгена ) помимо того что назначили еще проставила уколы апфлутоп , улучшения нет , начали болеть суставы в...

Посмотреть все ответы

Ольга Павлова · Answer

Ирина,здравствуйте! Артроз 1 ст это естественные возрастные изменения. И они не дают обычно болей. Артроз требует лишь занятий лфк и ограничение нагрузок на руки. Витамины ( мильгамма,комбилипен) никак на него не влияют. Хондропротекторы ( о которых вы написали) не имеют весомой доказательной базы и многими экспертами ставятся под сомнение их действие. Да и к тому же ,если опираться даже на ту базу,которая есть,то «рабочими» прописаны совершенно другие дозировки хондроопротекторов. В инъекционной форме дозы минимальны. Поэтому особо смысла в них и не будет. Боль в суставах может быть связана с другой проблемой. Например,с артритом. Или с воспалением сухожилий. Но рентгенография позволяет оценить лишь костные структуры и хрящ. Мягкие ткани и состояние внутренней оболочки суставов,сухожилий и связок можно оценить или на узи или на мрт. Давайте разбираться: скажите какие суставы беспокоят,только мелкие на кистях рук? Они припухают? Есть ли скованность утром? Псориаза нет у мамы? Какой рост и вес? Какие есть хронические заболевания?

Question 12

Замена СЕДЖАРО на Семовик.

14 ответов

Уже 2 месяца на максимальной дозе 15мл. Седжаро, вес не уходит.За 4 месяцев ушло 9кг.Но на максимальной 2 месяца ,не уходит совсем.Питаюсь правильно, через день 45мин.скандинавская ходьба или велосипед плюс 15мин гантели.Вес был 124кг,сейчас 114кг.Рост 177,возраст...

Посмотреть все ответы

Карина Немцева · Answer

Здравствуйте, переход возможен, но нужно понимать, что тирзепатид из-за двойного механизма сильнее, чем семаглутид, то есть более выраженного эффекта сразу ожидать не стоит, однако, есть такая вещь как индивидуальная чувствительность к препарату, поэтому шанс, что на семаглутиде подавление аппетита будет более сильным все же есть. В связи с тем, что на семаглутиде чаще встречаются побочные реакции по жкт, тошнота, лучше начать с более маленьких дозы, с 0,5 мг 1 раз в неделю с последующей титрацией

Question 13

Что можно давать кошке при мочекаменной болезни

7 ответов

Кошке вчера поставили диагноз мочекаменная болезнь, сейчас она проходит лечение, дома даем котервин. Врач сказала, что проблема в низком качестве еды (покупали влажный и сухой корм из эконом серии). Специализированные корма очень дорогие, да и страшно теперь их давать,...

Посмотреть все ответы

Дарья Котляренко · Answer

Добрый вечер!Кошка кастрирована?Какой тип песка был обнаружен в моче?Если есть анализы -приложите их пожалуйста.

Question 14

Скрининоговое узи

22 ответа

Скажите, пожалуйста, дорогие специалисты, можно ли делат 1ое скрин.узи после 14 недели беременности? Мой врач-гинеколог на первом осмотре (уже после сданных анализов) не сделал первый осмотр, а просто написал на листочке дату узи с забором крови. По срокам получается 14...

Посмотреть все ответы

Анна Ковалёва · Answer

Есть утверждённые протоколы по срокам и после 13,6 вам просто могут отказать и нужно будет ждать 16 недель. Лучше сделайте в 12 недель.

Question 15

Какую дозировку выбрать

1 ответ

Здравствуйте . Несколько лет назад мне поставили диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 стадии сложного генеза. Стойкий цефалгический синдром. Мигренозная цефалгия. Ранее пила дорогие лекарства, но особо не помогло. Вот подсказали, что надо пить Гинкго Билоба. Подскажите,...

Посмотреть все ответы

Ирина Тишкина · Answer

Добрый вечер. При приеме любых новых препаратов лечение начинают с минимально эффективных доз , согласно инструкции. При мигренеподобной головной боли и дисциркуляторной энцефалопатии с астеническим синдромом обычно назначают метаболические препараты ( цитофлавин , энерион , дозы согласно инструкции и с учетом индивидуальной непереносимости ) . Препараты магния ( магнерот , Магне В 6) . При мигрени могут использоваться антидепрессанты ( амитритиллин в минимальной дозе с постепенной титрацией дозы , для предупреждения приступов мигрени и НПВС ( налгезин , ибупрофен , кетопрофен) для купирования приступов мигрени. С учетом индивидуальной непереносимости и аллергических реакций.Триптаны для купирования приступов мигрени могут назначаться только при подтвержденном диагнозе мигрень , при исключении других причин , когда головная боль может быть вторичной . Также рекомендуется до начала лечения выполнить МРТ головного мозга

Question 16

Розация или дерматит, аллергии нет

1 ответ

Высыпание пятнами возле носа красные и чешутся. Потом следом на лбу, постоянно отекает лицо и мешки под глазами. Уже пользовалась комфодермом + Ф99. Желудок лечила, а на лице чуть стало спокойнее но сейчас сново появилось. Сходила к косметологу, мне сделали процедуру...

Посмотреть все ответы

Оксана Пясецкая · Answer

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Гормоны на лицо наносить запрещено, из-за развития стероидного дерматита. Предполагаю у вас себорейный дерматит , но нужен очный осмотр, не видя картину невозможно определить, и тем более назначить лечение.

Question 17

Выделяется гной без болезни

9 ответов

Добрый день, дорогие доктора! Вопрос вот в чем: у меня отхаркивается гной из носоглотки как только я немного простыну. То есть я еще не успела толком заболеть , а выделения гнойные тут как тут. В этот же день. С чем это может быть связано и как с этим бороться?) Дополнение:...

Посмотреть все ответы

Елизавета Новцева · Answer

Кстати, Вы же знаете что когда мы длительно принимает ГКС слизистая носа подсушивается и нужно обязательно увлажнять хотя бы морской водичкой?

Question 18

Восполнение носа

5 ответов

Здравствуйте, много лет сижу на тизине как привычка уже, год назад ходила к Лору , сделала снимок (гайморита, гноя нет) было воспаление , тогда врач прописала мне лечение где были следующие препараты: кларитромицин, капли назальные дорогие (названия не помню), цитрин...

Посмотреть все ответы

Татьяна Карпенко · Answer

Здравствуйте. По вашему описанию проблемы можно предположить наличие медикаментозного ринита (зависимость от сосудосуживающих капель/спреев). Чаще всего данная проблема возникает при наличии предрасположенности, например: при значимом искривлении перегородки носа или других особенностях строения внутриносовых структур; недиагностированный аллергический ринит, хронический риносинусит; побочные эффекты некоторых препаратов и т.д. Если сохранился результат рентгенографии и заключение ЛОР-врача с осмотром, то прикрепите сюда к вопросу. Скорее всего дорогой спрей, название которого вы не помните, это назальные глюкокортикостероиды. Данная группа препаратов как раз-таки показана в подобной ситуации. Назначают длительным курсом в течение нескольких месяцев. Чаще всего рекомендуют препараты на основе мометазона, например, назонекс. Обычно начинают с максимальной дозировки по инструкции, как наступает улучшение, то дозировку можно снизить до поддерживающей. На фоне лечения пытаются постепенно снизить количество использований сосудосуживающих средств и, если получится, полностью отменить. При потребности использования сосудосуживающих можно попробовать гипертонические солевые растворы, например, аквамарис экстрасильный. За счет повышенной концентрации соли они уменьшают отек и заложенность в носу. В качестве дообследования возможно необходима консультация аллерголога-иммунолога и аллергообследование. Предварительно можно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и риноцитограмму. Также желательно выполнить КТ околоносовых пазух, эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки. При неэффективности медикаментозного лечения данной проблемы, показано оперативное лечение - пластика носовых раковин.

Question 19

Расшифровка анализов

39 ответов

Дорогие медицинские работники, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Маме 69 лет. На постоянной основе принимает таблетки от гипертонии, а также липримар. В последнее время стала по вечерам ощущать кожный зуд. Ранее по УЗИ были обнаружены ДЖП, камень в желчном пузыре и...

Посмотреть все ответы

Алексей Запорожский · Answer

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек. Рекомендуется врачами в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Повышен креатинин и мочевина, что вероятнее может говорить о нарушении функции почек

Question 20

Можно ли делить таблетки Брилинта?

2 ответа

Здравствуйте. Принимаю Брилинту почти год, пошел 12 месяц. Скоро, если все ок, препарат должны отменить. Принимаю дозировку 90 мг два раза в день. Таблетки заканчиваются, покупать целую пачку по 90 мг нет смысла, они очень дорогие и нет возможности отдавать просто так такую...

Посмотреть все ответы

Екатерина Пилюгина · Answer

Добрый день. Делить таблетки напополам (даже если имеется риска) не рекомендовано по следующим причинам: -Неравномерное распределение действующего вещества -ускоренное всасывание препарата, особенно при нарушении целостности пленочного покрытия таблетки) -раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта и тд. Таким образом, повышаются риски эффективности препарата и повышение побочных реакций на него.

Результаты поиска по запросу: дорогие врачи

Вопросы по специальностям