Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Песок в почках
22 ответаДобрый день! начался острый цистит в августе. Пролечила назначенным антибиотиком, симптомы цистита прошли, но остались рези уже после мочеиспускания, т.е в состоянии покоя беспокоил дискомфорт в уретре в виде резей. Пошла на узи, где сообщили, что в почках и мочевом много...
Проблемы с позвоночником, миофасциальный синдром
Здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста как быть. Болит голова, больше лобная часть с висками. Шея напряжена,болит вся ,но больше болит ближе к голове. Заложенность носа(был катаральный фронтит с катаральным гайморитом, пролечила), но все равно нос то дышит , то нет. Глаза...
Добрый день! Лор исключил свою патологию? В первую очередь исключают сфеноидит, синусит, как осложнение ОРВИ с отеком слизистой. Обязательно выполняется КТ пазух и синусов. Если со стороны ЛОР- органов патологии не будет выявлено, наиболее частая причина головной боли является мигрень. в таком случае можно использовать: 1.Нурофен ( Ибупрофен) 400-800 мг в сутки Или 2. Напроксен 500 мг в сутки или при неэффективности Триптаны : 1. спрей назальный Золмитриптан (Эксенза) 2.5 мг по 1 впрыску в нос на строне боли, при необходимости можно через час ещё один впрыск в другую ноздрю или таблетки Суматриптан 50-100 мг в сутки или Элетриптан 40-80 мг в сутки
Приём Ипп
44 ответаЗдравствуйте! Беспокоит изжога. Периодически боли внизу живота. Год назад после ковида была клостридиальная инфекция. Пролечила Ванкомицином. По гастроскопию был атрофический гастрит, дыхательный тест на хеликобактер был +, но из-за клостридий риска лечения не было. Месяц...
Здравствуйте . 1. Ипп назначаются длительно до 3-4 месяцев , зависит от жалоб и заключение фгдс 2. Нет . 3. Длительный прием ипп не рекомендуется . Как правило назначается курсами Ребагит. Атрофия подтверждена биопсией ? При длительной изжога необходимо делать ph метрию , так как если у вас есть ГЭРБ, то лечение должно быть комплексное .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий кальпротектин
35 ответовДобрый день! Сдала кальпротектин на этой неделе (подозрение на срк -438 Анализ мочи - без патологи Анализ крови- без патологий Копрограмма- незначительное колияество мыла, среда щелочная, все очтальное в норме Узи обп- без патологий, киста печени В прошлом году делали колоно...
Здравствуйте! Фекальный кальпротектин может повышаться при приеме некоторых лекарственных препаратов( ипп- как раз вы их принимаете), но обычно повышение на них незначительные до 150, здесь так же возможная причина инфекции. Так же необходимо исключить сибр. Так как у Вас был выявлен микроскопический колит, однако когда лечение заканчивается могут симптомы появляться вновь. Поэтому необходимо обратиться очно к врачу.
Взвесь в желчном пузыре
8 ответовЗдравствуйте. Пролечила хондроз(найзилат, толизор, ларигама) После лечения начались спазмы в животе, бурчание, распирание, газы, жёлтый налёт на языке(иногда с горечью) тошнота, позже добавилась диарея (пропила энтерол) диарея прошла, а все остальное осталось. 4 месяца назад...
Здравствуйте, Юлия на фоне билиарной дисфункции может развиться сибр. На данный момент какой стул консистенции? Кратность? При билиарном сладже( взвесь в желчном пузыре) нужно соблюдать диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя. Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес. Но при нарушении стула Урсосан или Урсофальк противопоказан, поэтому рекомендую дообследоваться : Сдать оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин) Копрограмма, фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра. При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Хеликобактер лечение
11 ответовДобрый вечер ! В начале года мне была назначена схема лечения от хеликобактр на основании крови АТ обнаружены Ig 2.53 . Были назначены нольпаза , де нол , кларитромицин амоксицилин . Начались побочки на кларитромицин . Сильно как будто горел весь пищевод , похожее на ...
Ольга, здравствуйте! По результатам предоставленного анализа как на Н. р. действительно наличие данного возбудителя подтверждено, так как данный метод является "золотым стандартом" диагностики. По результатам ЭФГДС 2024 года клинически значимых нарушений со стороны слизистой оболочки желудка нет, на данный момент, если нет никаких жалоб и симптомов, то необходимости в прохождении данного обследования так же нет. Что касается схемы эрадикации (отвечаю на Ваш вопрос),то конечно есть антибактериальные препараты с более лучшей переносимостью. Схема (при отсутствии аллергических реакций) как правило выглядит так: 1. Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки перед приёмом пищи 14 дней 2. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки после приёма пищи 14 дней 3. Нифурантел (Макмирор) 400 мг 2 раза в сутки после еды 14 дней (данный препарат , как правило хорошо переносится и деткам, и взрослыми) Так же рекомендуется принимать антибиотик строго после основных приёмов пищи (покушать плотно) 1 раз в 12 ч (например, в 8ч и 20ч). В данном случае с учётом отсутствия жалоб и отсутствия каких-то клинически значимых отклонений по ЭФГДС год назад стоит не торопиться с проведением эрадикационной терапии. По поводу чувства тяжести в правом подреберье рекомендуется дообследование, так как УЗИ органов брюшной полости 2024 г и не является информативным. Рекомендуется сдать: 1. УЗИ органов брюшной полости 2. Биохимия печени (АЛТ, АСТ, общий + прямой билирубин, ГГТ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли аутоимунное заболевание?
9 ответовДобрый день, с сентября месяца резко начали падать показатели крови, эндокринолог ,у которого я прохожу медикаментозное лечение от микроаденомы гипофиза ( берголак 0.25 гр 2р/неделю) отправила меня искать причину. Пройдя онколога, гастроентеролога, ЛОРа, пункцию костного...
Здравствуйте! Антинуклеарный фактор ( АНФ) может косвенно указывать на наличие аутоиммунной патологии. При наличии определенных жалоб может быть назначен ревматологом иммуноблот и другие прицельные обследования на ревмозаболевания. Однако, антинуклеарный фактор - все же является неспецифичесим показателем и может повышаться на инфекцию,вирусы, любую иммунную напряжённость. Обращает внимание на себя положительная проба Кумбса, то есть причиной снижения гемоглобина может быть аутоиммунный гемолиз( разрушение эритроцитов под действием искажённой работы иммунитета). Дополнительно обычно сдается ЛДГ, гаптоглобин, ретикулоциты, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки. В12 ниже 350пг/мл считается субдефицитом. В подобной ситуации может быть назначен анкерманн или короткий курс инъекций В12.
Это рак? Почему так долго увеличен ?
30 ответовДобрый день! В 24 году в феврале случайно нащупала лу за левым ухом. ( как долго он у меня не знаю ) Никогда не воспалялись даже при орви и гриппе. Он не болел , не был красным . Просто мылась в душе и нащупала . Внешне его не видно , только если опустить голову на бок . Все...
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович Могу вам сразу успокоить! По результатам ваших многочисленных УЗИ лимфотических узлов - нет ни каких объективных признаков онкозаболевания их,в том числе так волнующего лимфоузла за левой ушной раковиной. Причиной длительного незначительного увеличения его, может быть ваши не долеченные зубы или хронический тонзиллит. Вам рекомендуется решить вопрос со стоматологом. На приеме лор врача провести курс промываний лакун миндалин. Возможно после санации хронических очагов инфекции- вопрос с беспокоящим вас лимфоузлом станет не актуальным Желаю хорошего настроения и мысли должны быть только о хорошем!!!
Вопросы по питанию и сдаче дефицитов
25 ответовГод назад ,начала пить расторопшу в гранулах .Из за чуть повышенного плохого холестерина.Началось дикое вздутие,газы ужасные сероводородом .2 раза страшный понос и вылезла аллергия .Лечили Сибр .2 курса альфанормикса дали слабый результат.Метронидазол почти убрал симптомы,но...
Здравствуйте, Анна! Если имеются обильные менструации, учитывая уровень гемоглобина, рекомендуют оценить ферритин, витамины в12 и в9 а так же цинк, магний, витамин D Так же, помимо колоноскопии и анализа кала на скрытую кровь оценивают узи малого таза, миома/ киста, дают кровотечения обычно незаметные для женщины Уточните касательно сибр, водородно-метановый дыхательный тест делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены эозинофилы
21 ответДобрый день. В начале июля начала пить препарат железа с фолиевой кислотой. Где то на 10-12 день. Начались сильные боли в желудке или в поджелудочной и понос . Отрыжка, изжога, которая ничем не снималась . Питание у меня не очень. Ем мало. Работа нервная , я и сама очень...
Добрый день. Наиболее вероятной причиной резкого ухудшения вашего самочувствия и повышения эозинофилов в крови является лекарственная реакция на препарат железа, который вы начали принимать. Время появления симптомов — сильная боль в животе, диарея, изжога — четко совпадает с началом приема нового для вас лекарства. Препараты железа, особенно в сочетании с другими компонентами, нередко вызывают раздражение желудка и кишечника. Более того, они могут провоцировать аллергическую или псевдоаллергическую реакцию, классическим проявлением которой как раз и является повышение уровня эозинофилов в крови. Что касается вашего страха перед раком желудка, то он, по всей видимости, не имеет под собой оснований. Вы сделали гастроскопию (ФГДС) совсем недавно повторили ее после появления симптомов. В обоих случаях врач не обнаружил никаких признаков опухоли. Термин «эритематозная гастропатия» — это всего лишь описание того, что врач видит покраснение слизистой оболочки, то есть легкое воспаление. Это очень неспецифический признак, который может быть вызван чем угодно, от стресса и погрешностей в диете до приема лекарств. Важно, что при осмотре в специальном режиме NBI врач не увидел подозрительных изменений сосудистого рисунка, что является очень хорошим прогностическим знаком. Именно поэтому он, скорее всего, и не счел нужным брать биопсию — визуальная картина не вызывала у него онкологической настороженности.