Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология и боль в кишечнике
8 ответовДобрый день! Мама 62 года. Перстневидноклеточный рак желудка, множественные метастазы в скелете, возможно в легком(мягкотканный очаг 5x5 мм, впитывающий контраст). Классификация по TNM: T3, NO, M1 Описание: Стадия по TNM: IVB, Стадия опухолевого процесса: IVb, Клиническая...
Здравствуйте По данным КТ речь идет о крайне массивном генерализованном опухолевом процессе с поаржением костей Выпоты в плевральной и в брюшной полости могут быть как реактивными, так и проявлением опухолевого процесса - канцероматоза Так же обращаются на себя внимание признаки пневмонии по КТ и проявления воспаления по анализу крови - повышение уровня лейкоцитов и С-реактивного белка! Это требует консультации пульмонолога Боль может быть обусловлена самим запором КТ ее никаким образом не объясняет
Ребенок 3 года сильно заикается
6 ответовВсе началось примерно в начале августа. До этого все было прекрасно. Дочка хорошо говорила предложениями. Задавала вопросы. Рассказывала неболльшие стихи. Потом стала заикаться. Прям сильно. Один слог может повторять раз 8. Не знаю причину. Возможно, то что летом ходила в...
Здравствуйте. Развитие логоневроза( заикания) нередко связано с перенесенной стрессовой ситуацией. В подобных случаях, рекомендуется соблюдение режима, избегать ситуаций, которые могут провоцировать эмоциональные всплески. Бос,как правило, проводится с 5 лет. Маловероятно, что вас возьмут на эту процедуру. В целом, лечение назначено довольно хорошее.
Гемолитическая болезнь новорождённых
5 ответовРебенку 26 дней. На 16 день жизни попала в стационар из-за желтухи. Билирубин был 440, гемоглобин 71, хотя при рождении был 180. Делали переливание крови, группа крови и резус фактор с матерью одинаковый. Поднялся гемоглобин до 124 и упал до 110. После лечения билирубин упал...
Показатели по анализу укладываются в нормы, болезни крови не заподозрить. Лейкоциты на верхней границе, могут реагировать множество внешних факторов и внутренних процессов, это нормальная работа иммунной системы ребенка. Угнетения кроветворения нет, все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клеток не описано. Можно думать о здоровом кроветворении малыша.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левой ягодице по всей ноге
6 ответовЗдравствуйте. Мне 29 лет. Несколько лет с перерывами болит левая нога, начинается с ягодицы, и далее с захватом голени и стопы. Сколиоз грудно-поясничный 2 степени с 13 лет. Серьёзных травм не было. В начале заболевания прошла медикаментозную терапию, массаж всей спины,...
Здравствуйте. Описанные симптомы с учётом данным УЗИ и МРТ полностью укладываются в картину синдрома грушевидной мышцы. В таких случаях помогает комплексное лечение. Делать нужно всё сразу, а не по очереди. Рекомендовано. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду грушевидной мышцы нужно делать непосредственно в болевую точку длинной иглой. Это врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Колоть просто внутрипопочно - бесполезно. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же по типу блокад. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Находимся на отдыхе с семьей в Геленджике. Вышли на улицу (+24, солнце) утром после завтрака. Через три минуты спокойного шага у дочери 15 лет резко появилась слабость, тошнота, забилось сердце. Часы на руке показали пульс 210. Обратились в мед. кабинет,...
Здравствуйте! Вероятнее всего это были пароксизмы наджелудочковой тахикарди, возникать которые могут по очень многим причинам, в т ч и не сердечно-сосудистым. Влияние каких то внешних факторов , не выспалась , понервничала , кофе выпила, газировки т е такие самые обычные действия могут вызвать нжт , но надо исключить возможные сердечные и несердечные причины ее возникновения По возможности нужно выполнить обследование, повторить анализы на железа , Ферритин; выполнить ЭКГ , эхо кг , Холтер ЭКГ Если ситуация повторится , т е также будут эпизоды повышения пульса может помочь , так называемые ванусные пробы, например, прием Вальсальвы:попытка выдохнуть , когда закрыта нос и рот , и по тому поможет или нет тоже будет какая- то информация
Боли во время ходьбы
5 ответовДобрый вечер ! Подскажите пожалуйста. У меня трехлодыжечный перелом , без операции . ( 2 лодыжки , край ббк , малая берцовая , смещение и подвывих ) сломала 9 марта , репозиция была 22 марта В гипсе была 13 недель Травматологи в моей больнице закатали в гипс и здесь писали...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. При таком переломе необходима была операция. Рентгенограммы очень плохого качества. Имеется неправильно консолидирующийся перелом н/3 малоберцовой кости и внутренней лодыжки. Желательно выполнить КТ голеностопного сустава для определения степени консолидации медиальной лодыжки.( т.к. такие переломы плохо срастаются) Также имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Лечение: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей. - при отсутствии признаков консолидации медиальной лодыжки на КТ , оперативное лечение. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - Всего самого наилучшего! -
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трентал или кавинтон
15 ответовЗдравствуйте, у меня случилась такая ситуация. Сначала я переболела орви и потом через неделю где то появилась головная боль сильная она прям как будто голова вся пульсировала, как будто мозг лопнет , так болела. Шум в ушах и висках долбило. Стало подниматься давление. До...
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Выраженные пульсирующие боли больше характерны для мигрени. Сопровождаются ли головные боли тошнотой, снижением аппетита? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук на пике боли? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего? Легче лежать или заниматься привычными делами? Трентал не используется при головных болях. Ноотропы (кавинтон и др) не используются в принципе в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их не было и нет в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ, по лечению головных болей. Почему их назначают всем ,не поддаётся логике. Ангиография исключила "проблемы с сосудами ". Это не сосудистая головная боль. Незначительное повышение АД на фоне боли - это общая реакция организма на боль.
Разница в венах
2 ответаЗдравствуйте. Родила 2 месяца назад, после родов колола клексан по показанию врача (Высокая группа риска тромбоза, вес, количество родов). На данный момент вес 115кг(рожала 135). Работа была физическая на ногах, иногда тянуло под правым коленом (при очень долгой хоть е),...
Здравствуйте! По УЗИ все в пределах нормы. Повода для беспокойства нет. На размеры мы особого внимания не обращаем, и это нормально, что на разных ногах разные размеры.
Высокая температура, ломота в теле.
6 ответовЗдравствуйте. Сегодня ночью у ребенка 6 лет , резко поднялась температура 39 . Хотя днем и вечером ничего не предвещало этого и самочувствие было хорошее. Жаловалась на головную боль , озноб , покраснение глаз . Чешет их часто . Температура сбивается до 37.7, и ничего не...
Здравствуйте, характерные симптомы для менингита это повышение температуры, головная боль, рвота, нарушение общего состояния и самочувствия ребёнка. Наличие менингеальных знаков, которые проверяет врач на очном осмотре. Сейчас по описанию у ребёнка протекает вирусная инфекция, возможно и грипп. Лечение симптоматическое. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен из расчета 10 мг на кг веса ребёнка не более 3х раз в сутки, либо Парацетамол из расчёта 15 мг на кг веса ребёнка в сутки, не более 4х раз в сутки. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. При интенсивной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты , например детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 5-7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий. Все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать. Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно. При отсутствии положительной динамики в течении нескольких дней, рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения и определиться с дальнейшей тактикой лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАК ребенка
25 ответовЗдравствуйте! Ребëнок, 4 года, посещает второй год детский сад(ясли, младшая группа). Второй год ходит с переменным успехом- 2 недели дома, 2-5 дней в саду. Вылечиваю до полного выздоровления. Обычно за 10 дней проходят насморк и кашель, и 4 дня для восстановления и после...
Здравствуйте! Цветовой показатель отображает насыщение эритроцитов гемоглобином. Возможно у малыша мало железа в организме.Надо сдать кровь на ферритин и сывороточное железо