СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №3704676

Что вас беспокоит?

Внезапная тахикардия у ребенка 15 лет

Здравствуйте. Находимся на отдыхе с семьей в Геленджике. Вышли на улицу (+24, солнце) утром после завтрака. Через три минуты спокойного шага у дочери 15 лет резко появилась слабость, тошнота, забилось сердце. Часы на руке показали пульс 210. Обратились в мед. кабинет, померили давление - 150/100, через минуту - 120/70, пульс 59, еще через минуту пульс снова 210. Дали выпить Корвалол и Метопролол 50 мг. Состояние не изменилось. Обратились в детскую больницу, ЭКГ сделать не смогли, не было оборудования. На приеме у педиатра состояние само нормализовалось (длилось около 1 часа). Врач написал заключение: Синтопальное состояние. Тахикардия неясного генеза. В апреле перенесли сильный вирус, при нем тоже была тахикардия, но не так сильно, до 120. Группа здоровья основная, патологий с сердцем ранее не было. В августе сдавали анализы: щит. железа в норме, ферритин 32, витамин д 29. В сентябре дочь поменяла школу, был стресс. Что это могло быть, какие обследования нужно пройти? Что делать, если ситуация повторится? Боимся, чтобы ничего не случилось по дороге домой.

Атопический дерматит, аллергический ринит.
15 лет
7 Октября 2025·Просмотров: 345·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего это были пароксизмы наджелудочковой тахикарди, возникать которые могут по очень многим причинам, в т ч и не сердечно-сосудистым. Влияние каких то внешних факторов , не выспалась , понервничала , кофе выпила, газировки т е такие самые обычные действия могут вызвать нжт , но надо исключить возможные сердечные и несердечные причины ее возникновения
По возможности нужно выполнить обследование, повторить анализы на железа , Ферритин; выполнить ЭКГ , эхо кг , Холтер ЭКГ
Если ситуация повторится , т е также будут эпизоды повышения пульса может помочь , так называемые ванусные пробы, например, прием Вальсальвы:попытка выдохнуть , когда закрыта нос и рот , и по тому поможет или нет тоже будет какая- то информация

Принятый ответ

Добрый день, в подобных случаях установить диагноз помогут ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ по холтеру, часы не дают точных данных, можно ориентироваться только на ЭКГ в данном случае. На фоне стресса или перегрева также может подскочить давление и пульс, возможно это нарушение ритма сердца с такой частотой. После отдыха нужно провести ЭКГ и холтер, общий анализ крови и электролиты. Сейчас старайтесь исключить стресс и перегревание

Принятый ответ

доброе утро. По описанию нельзя исключить, что был приступ пароксизмальной тахикардии. Обычно, рекомендуется попробовать справиться с приступом самостоятельно:
-Проба Вальсальвы.
-Сделать глубокий вдох, зажать нос и закрыть рот.
-Попытаться с силой выдохнуть в течение 15 секунд
-Попробовать вызвать кашлевой или рвотный рефлекс
-Умыться ледяной водой , приложить лед к лицу
- Холод провоцирует рефлекторное замедление пульса.
- Выполнить массаж каротидного синуса. Место, где проверяют пульс ,где сонная артерия раздваивается.
-Глубокое и медленное дыхание

И вызывают скорую.
Скорая вводит препарат АТФ, если приступ сохраняется

В плане дообследования – анализы крови, выполнить суточный мониторинг ЭКГ, узи сердца

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро! Спасибо за подробный ответ. Подскажите, может ли так проявляться паническая атака?

Да
Может
Даже сама паническая атака может быть причиной пароксизмальной тахикардии

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные вами жалобы очень похожи на приступ пароксизмальной тахикардии. Отличительной его особенностью является - внезапное возникновение на фоне полного здоровья, и такое же внезапное самостоятельное прекращение.

Данный вид тахикардии развивается, когда в проводящей системе сердца есть дополнительные пути проведения, по которым может идти импульс в обход основного пути, вызывая приступ тахикардии.

В целях до обследования необходимо выполнить Холтер ЭКГ. Это суточная запись ЭКГ, которая помогает посмотреть среднюю частоту сердечных сокращений за сутки, посмотреть как ведет себя ритм ночью, а также выявить возможные скрытые аритмии.

Также необходимо выполнить узи сердца.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае для точной диагностики обычно рекомендуют ЭКГ с физической нагрузкой, УЗИ сердца, холтеровское мониторирование ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, общеклинические анализы крови. Если есть возможность, то лучше провести обсследование в условиях детского стационара.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.