Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый День. У отца (65 лет) последствия ишемического инсульта лобно-теменной доли. Проблема со сном по ночам, может время от времени засыпать минут на 15-20, но не дольше, потом просыпается и постоянно зовет членов семьи, иногда если никто не откликается, то снова засыпает...
Здравствуйте! Если ничего не помогает то что вы пробовали переходим на антидепрессанты для нормализации сна такие как т Триттико 150 мг в сутки 3 мес кортексин 1 амп в /м 20 дней развести на воде для инъекций 2,0 мл Соблюдение гигиены сна. Перед сном исключаются все провоцирующие кошмар факторы: обильная пища, психостимуляторы (кофеин), компьютерные игры, фильмы с эмоционально захватывающим сюжетом. сохранять режим отхода ко сну и пробуждения, спать в темной, проветриваемой комнате. Необходимо сдать гормоны щитовидной железы ттг т 4 Т 3
Жидкий стул периодически
16 ответовУ меня жидкий стул. Бывает периодически. Пролечилась у гастроэнтеролога и вот опять в кале дрожжи слизь и обильная микрофлора. Понос жгучий, жёлтого цвета. Из диагнозов выставлен панкреатит киста в поджелудочной, , холецистит. спавшийся желчный, сладж, рефлюкс эзофагит. Врач...
Если происходит избыточный выброс желчи, то тогда имеет место функциональное расстройство желчного пузыря и желчевыводящих путей (ДЖВП), но помимо расстройства стула - это должно сопровождаться и болевым синдром в правом подреберье. А так желчь и должна в норме выбрасываться в ответ на приемы пищи. Если кишечник так реагирует на естественные процессы, значит имеет место функциональное расстройство кишечника. Тактика действий сильно не меняется, потому что и то и другое носит функциональный характер.
Здравствуйте! 1,5 года по назначению врача психотерапевта принимаю Сертралин (Асентра) 50мг. Также в течение 10 месяцев принимала кветиапин 25мг на ночь: сначала 12,5мг на ночь, через 5 месяцев врач повысил до 25мг. С мая Сероквель не принимаю, только Асентра 50мг. Диагноз:...
Повышение дозировки может сработать. У вас уже есть хорошая динамика на 50 мг, значит на 100 мг будет еще лучше. За состоянием молочных желез нужно продолжать следить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дистония/акатизия
32 ответаУ меня затяжная депрессия и ужасная тревога 24/7. Началось с хронической тазовой боли 6 лет назад, дальше подключилось тревожное расстройство и депрессия. Стала лечиться у психиатра. Попробывала все буквально антидепрессанты. Но, как я понимаю, лечили неверно. Меняли препарат...
Здравствуйте, нет, навсегда так не останется, обычно легче в течение 2 недель становится, но если за неделю вообще без улучшений, то обычно сибазон и Амантадин капаем, плюс витамина в 6 курс.это через дневной стационар обычно все делается.
Женщина, 76 лет, деменция альцгеймеровского типа. Хотела бы получить второе мнение по поводу коррекции выраженных поведенческих нарушений и выбора антипсихотика. Болезнь проявляется примерно 7 лет, но внятного лечения не получала. В начале июня умер муж, с которым она...
Здравствуйте. Продолжать титровать кветиапин до 150-200 мг можно, если нет выраженной сонливости, слабости или падений, но вероятность, что эффект снова окажется нестойким высокая. Рисперидон хороший выбор. Начинают его с малых доз, например 0,25-0,5 мг в день, и при необходимости медленно повышают. У пожилых важно следить за давлением и общим состоянием. Я бы поддержал план перехода на рисперидон, но с осторожным титрованием и наблюдением. Если на нём станет заметно спокойнее, это будет хороший результат.
Добрый день. У меня установлен поликистоз с 15 лет - месячных то не было месяцами, то три месяца кровотечение, из-за чего я пью Праджисан с 16 по 25 день цикла, чтобы месячные шли и не было эндометриоза. Раньше пила Дюфастон, потом перешла на Праджисан на ночь - через рот...
Здравствуйте! К сожалению, всё гормональные препараты так или иначе влияют на эмоциональное состояние, но всё индивидуально, нужно подбирать препарат. Джес хороший препарат, он имеет тот же состав, что и Димия. Конечно, самым эффективным вариантом для профилактики возникновения кист являются именно КОК, можно попробовать ещё пластырь Евра, либо кольцо НоваРинг. Сейчас пропить 10 дней Праджисан, что началась менструация и с 1 дня кровянистых выделений начать прием гормонального препарата. Также в первые два-три месяца приёма препарата возможен период адаптации, поэтому всё индивидуально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В связи со случившейся стрессовой ситуацией в сентябре 2024 года, из-за очень сильной тревоги с паническими атаками и паранойными мыслями, учитывая мой диагноз БАР, с врачами перепробовали разные схемы. С 10.02.25г. по 01.03.25 принимал: -утром сертралин: (начинал 12,5 мг...
Здравствуйте. Обычно при депрессивных состояниях в рамках БАР, да ещё и с тревожностью, рекомендуются дозы кветиапина 400-600 мг/сут в 2 приема. Это доказано эффективная мера. Можно увеличить и ламотриджин до 300 мг/сут для стабилизации аффекта. Также можно рассмотреть назначение тразодона в небольшой дозе (100-150 мг) на ночь чтобы иметь антидепрессивный эффект без риска смены фазы и улучшить сон.
Лечение эсциталопрам
4 ответаДиагноз: паническое расстройство с агорафобией, тревожно фобическое расстройство. Длительность 5 лет. Заметное ухудшение последние 9 месяцев, круглосуточная фоновая тревога и страхи, постоянное пробуждение среди ночи 3-5 раз и ощущения беспокойства. Страх выйти из дома....
Здравствуйте. Во-первых, прошло мало времени от начала лечения. Необходимо 6-8 недель для того, чтобы препарат подействовал в полную силу. Во-вторых, грандаксин достаточно слабоват для прикрытия входа в терапию АД, поэтому Вы чувствуете усиление тревоги. Ну и от кветиапина отказываться не стоит, он хорошо усиливает действие антидепрессанта. В дозе 25 мг каких-то серьезных побочных эффектов от него обычно не возникает.
Астения и депрессия после ковид
16 ответовЗдравствуйте! Ситуация сложная, в феврале этого года перенес 2й ковид за полгода (в легкой форме) и началось интересное. Предистория. 10 лет живу с пан атаками (раз в 2-3 месяца) и неврозом, мнительный, тревожный , но в целом научился понимать пан атаку и справлялся с этим....
Здравствуйте. Перенесенная короновирусная инфекция достаточно сильно бьёт по нервной системе, может провоцировать развитие тревожно-депрессивных синдромов, соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы. По описанию жалоб похоже на проявления тревожно-депрессивного расстройства, спровоцированного ковидом. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (к которым относится паксил) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Эффект от антидепрессантов раскрывается примерно через 4-6 недель. Можно ещё 1-2 недели понаблюдать, если лучше не будет, то решать вопрос о повышении дозировки паксила до 30мг, при необходимости дозу можно будет ещё повышать. Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Н. Лихи "Свобода от тревоги " - Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ " - Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Циклотимия
10 ответовЗдравствуйте! Нужна помощь, разобраться в общем анамнезе. И понять, что делать с литием и ТТГ, какое лечение может быть дальше. Девушка, 17 лет. С 2021 года начались явные проблемы: выраженная тревожность, апатия, суицидальные мысли, редкие скачки настроения и короткие...
Здравствуйте, по моему мнению и в соответствии с диагностическими критериями такие аффективные колебания с явными гипоманиакальными эпизодами говорят уже не о циклотимии, а биполярном расстройстве, исходя из этого тактика лечения отличается тем, что какой бы замечательный нормотимик вы не использовали антидепрессант будет ухудшать состояние( течение не контролируемое, смены фаз). В связи с этим , по моему мнению стоит поискать другого врача, поменять схему. Литий отличный вариант, но надо без ад использовать , регулярно кровь сдавать на литий ( нам нужен диапазон 0,7-1,2 ммоль/л), плюс к нему дополнительно могут быть при необходимости использованы разные нейролептики ( Кветиапин , арипипразол , луразидон)