Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗА и Против оперативного вмешательства при двухстороннем спондилолизе L5, ребенку 9 лет (девочка).,
Данный КТ
Поясничный лордоз выражен обычно.
Ось позвоночника во фронтальной плоскости в положении исследования (лежа на спине) не отклонена.
Форма тел позвонков обычная....
Здравствуйте! Изучил ваши исследования.
Аргументы «за» оперативное вмешательство:
-Риск прогрессирования спондилолиза при спондилолистезе
-Деформация и нестабильность.
Наличие дорсальной протрузии и изменение формы позвоночника могут свидетельствовать о нестабильности или прогрессирующем повреждении.
-Болезненность и ухудшение качества жизни
Если девочка испытывает боль, скованность движений или другие неврологические симптомы, хирургическое вмешательство может помочь устранить причину и облегчить симптомы.
-Профилактика осложнений
В случае прогрессирования спондилолиза и развития спондилолистеза хирургическое вмешательство может предотвратить более серьёзные последствия, такие как компрессия нервных структур.
Аргументы «против» оперативного вмешательства:
-Отсутствие тяжёлых неврологических симптомов.
-Небольшое сужение и стабильность.
Обследование показало, что просветы позвоночного канала существенно не сужены, а межпозвоночные отверстия сужены незначительно.
-Возраст и рост ребенка.
У ребёнка ещё есть потенциал для естественного развития и укрепления опорно-двигательного аппарата.
-Отсутствие острой необходимости.
-Риски операции.
Хирургическое вмешательство сопряжено с рисками, особенно для маленького ребёнка (инфекции, нестабильность, длительная реабилитация).
Решение о хирургическом вмешательстве должно приниматься совместно с нейрохирургом или вертебрологом с учетом динамики симптомов, прогрессирования изменений, неврологического статуса и качества жизни ребенка.
Возможно, рекомендуется консервативное лечение с физиотерапией, наблюдением за состоянием и контролем симптомов.
В случае появления неврологических симптомов или прогрессирования изменений решение о хирургическом вмешательстве может быть более оправданным.
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Мужчина 34 года. Проблемы со спиной 14 лет, делал ранее МРТ была обнаружена грыжа L5-S1. Последнее время при ходьбе стала довольно часто (но не на постоянной основе) неметь правая ступня и икроножная мышца, также присутствует ноющая боль в пояснице, иногда бывают...
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза, осложненного грыжей не маленьких размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала
- спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов)
- ретролистез пятого поясничного позвонка (смещение кзади)
- периневральные кисты обычно являются случайной находкой на МРТ, клинически не проявляются, лечения не требуют. В редких случаях могут оказывать влияние на нервные корешки. Лучше обратиться к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2-stir/:
Физиологический поясничный лордоз сглажен
Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются передние краевые костные заострения параллельные телам L1-S1 позвонков, заднебоковые...
Здравствуйте! По МРТ есть довольно большая грыжа. Все зависит от клинических проявлений. Если обострения длительные и выраженные,что не может передвигаться,то нейрохирург может предложить операцию. Если обострения проходят быстро, то оперативное лечение не требуется,т к никто не даст гарантии, что грыжа не образуется вновь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Утром встала, минут через 15 почувствовала не сильную но тянущую боль в спине, не было четкой локализации, район лопаток и чуть выше и низ где почки, тянуло. Позже прошло(думала может спала не удобно). Начала заниматься делами. Набрала 10 литровую кастрюлю воды и...
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте !! Мужчина ,33 года . На ПЭТ КТ высокой интенсивности - конгломерат левых шейных и надключичных, общим размером 67×32×58 мм sulmax = 28.3 - верхних ярёмных до 12 мм d , sul max до 13 .8 - единичном ретропанкреатической клетчатки на уровне хвоста поджелудочной...
Пэт кт увидит толлько где есть опухолевая ткань . Первичный очаг вряд ли можно определить. аденокацинома и лимфома -это разные заболевания ,возможно иих сочетание. Наверное окончательное заключение по ИГХ -адеокарцинома . нужно комбинированное лечение.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ МРТ:
На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, STIR, в сагиттальной, корональной плоскостях визуализируются структуры грудного отдела позвоночника:
Физиологический грудной умеренно усилен.
Высота межпозвонковых дисков несколько неравномерна,...
Здравствуйте. По описанию МРТ тактика выбрана верная. Переломы с компрессией 1 ст, не осложнённые.
По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель.
Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете.
Корсет гиперэкстензионный. Надевать лёжа.
СаД3 в возрастных дозировках, витамины группы В, Нурофен при болях.
Спать на матрасе с жёсткостью выше средней. Применяют вытяжение.
Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 4-6 недель можно свободно ходить в корсете.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием, магнитотерапию, парафино-озокерит и др.
Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni
После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.
1 четверть на домашнем обучении.
2 четверть полное освобождение от физкультуры. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически.
Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца года.
Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.
Все ограничения снимаются через год после травмы. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2014 г была травма позвоночника, компрессионный перелом с ушибом спиного мозга. Были операции, удалили осколки последнего грудного позвонка из спиного мозга и поставили пластины на позвоночник, после установили имплатант за место позвонка. В 2021 г были роды...
Здравствуйте! Меня зовут Денис, 50 лет. Примерно с 2010 года беспокоят сильные периодические боли между лопаток. В феврале 2026 года сделал МРТ грудного отдела позвоночника. Заключение: многоуровневые признаки спондилодисцита С6-С7, Th5-Th6, Th7-Th8, Th9-Th10 с частичной...
Ольга, здравствуйте! Спондилодисцит - это воспаление межпозвонковых дисков. Исходя из описания МРТ воспаление дисков имеется в шейном и нескольких уровнях грудного отдела. Также по данным МРТ имеются дегенеративные изменения грудного отдела, но в формировании боли они в данной ситуация скорее не играют роли. В таких ситуациях для определения дальнейшей тактики лечения назначается определенный спектр анализов, а именно:
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой + СОЭ
- С-реактивный белок.
- Биохимический анализ крови с показателями: АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, глюкоза.
Также необходима консультация нейрохирурга. Лучше прийти с диском на которое записано МРТ исследование.
Для лечения данного заболевания назначается терапия антибиотиками. Скажите пожалуйста, вам назначались антибиотики?
Здравствуйте! Мне 24 года. Каждый год для себя сдаю анализы. Всегда анализы щитовидной железы были в норме, а сегодня пришли следующие результаты: ТТГ 0,177. АТ-ТГ 603,58. АТ-ТПО 159,4.
Чувствую себя отлично, никаких жалоб нет. Последний раз сдавала анализы в ноябре, все в...
Здравствуйте
АТ к ТГ мы смотрим при удалённой щитовидной железе, Вам этот анализ не нужен
АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу ( и то не всегда)
Поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в год
Сейчас ТТГ немного снижен . Не болели мес/ два до сдачи на гормоны?
Т4 св не смотрели?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Не подскажите что делать с этими показателями , и написано что кифоз 65 градусов , хотя внешне по себе не видно , не может ли быть это ошибкой , два года назад перед армией угол кифоза был 38 градусов , неужели так ухудшилась спина. Можно ли качать мышцы спины...
Здравствуйте
кифоз в 65 градусов действительно значительно выше нормы (обычно 20-40°), и такое усиление за два года может быть связано с дегенеративными изменениями, снижением высоты тел позвонков и остеохондрозом. Внешне кифоз может быть не очень заметен, особенно если есть компенсаторные изменения в других отделах позвоночника.
S-образный сколиоз I степени это лёгкое искривление, а гиперлордоз поясничного отдела усиленный изгиб вперёд. Боль в грудном отделе связана с нарушением статики и дегенеративными изменениями.
Касательно упражнений: укреплять мышцы спины на турнике можно, но осторожно и под контролем специалиста, чтобы не усугубить состояние. Растяжка отличная практика, продолжайте её. Рекомендуется также обратиться к физиотерапевту или ортопеду для разработки индивидуальной программы ЛФК и контроля прогрессии кифоза.