Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Была проведена операция 1.03.23 года по удалению грыжи в поясничном отделе позвоночника, на уровне L5-S1 и установили имплант. Спустя 2 года выросла грыжа на уровне L4-L5 боль в ноге , сделали операцию 16.02.2026 года , удалили грыжу и переставили вытащили...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
А по поводу упражнений: через Яндекс легкой найти ЛФК по Маккези для поясничного отдела позвоночника при стенозе позвоночного канала. Смотрите и занимайтесь.
Что нам сейчас принимать от сердца, чтобы облегчить состояние. По ночам кашель, как нам сказали это сердечный и поднимается давление Начинает болеть глаз, который с глаукомой(14 дней назад сделалищадяее прижигание)в нашем районе нет врача кардиолога (село в ульяновской...
Здравствуйте
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Имеется порок сердца ,аортальный стеноз.
Другие клапаны в пределах нормы.
Кашель с чем связан?
Можно скорректировать терапию от повышенного давления.
Можно добавить в первой половине индапамид 2,5 мг или верошпирон 25 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие есть варианты уменьшить ЛПНП без статинов и стента. Полгода назад было жжение в груди отдавало в обе руки. Пила флуоксетин, детралекс, сейчас все прошло почти. Много двигаюсь, 162/50; Правильно питаюсь, нет диабета, давление 120/80/90; пульс 50-70; есть стрессы, курю....
Здравствуйте
Учитывая очень высокий холестерин и выраженное сужение коронарной артерии в таком случае у сожалению без статинов, даже их не принимать опасно в таком состоянии
При наличии бляшки 50% целевой ЛПНП менее 1.4 ммоль/л, в таких случаях рекомендуют сдать липидный профиль и исходя подобрать интенсивность терапии , кроме статинов есть еще другие препараты для снижения холестерина(PSC 9 - инъекции 1 раз в 2-4 недели или инклисиран укол 3 укола в течение года) , но обычно они применяются дополнительно к статинам
Бляшка 75% считается пограничным , в таких случаях рекомендуют выполнение нагрузочной пробы и при положительной пробе рекомендуют стентирование, если нет показаний для стентирований рекомендуют антиангинальную терапию (б-блокатор, например бисопролол, амлодипин и далее при необходимости препараты запаса - ранекса, никорандил) , также при такой бляшке рекомендуют кроворазжижающий - кардиомагнил 75 мг
Делали перед операцией ЭКГ и ЭХО. Я так понимаю, есть отклонения от нормы. Насколько все серьезно? Что надо делать? Проблем с давлением не замечала
По результатам ЭКГ
ЭКГ
Источник ритма: синусовый
Регулярность ритма: правильный
ЧСС: 73 уд/мин
Минимальная ЧСС: 68...
Здравствуйте!
По ЭКГ ритм синусовый,правильный с хорошей частотой ударов. Описана блокада передне-верхнего разветвления ЛНПГ из-за этого отклонение оси влево. Само по себе это не является патологией - это просто особенности Вашей проводящей системы. Сердца из-за этого плохо работать не будет. Нарушение процессов реполяризации,вероятнее всего,метаболического характера. Могут быть связаны с низким гемоглобином,нехваткой железа,недостаточностью электролитов.
По Эхо-КГ камеры не расширены,стенки не утолщены,сокращается хорошо. Что описано с клапанами в рамках нормальных значений.
На данный момент каких-то серьезных изменений с сердце я не вижу. С сердцем все хорошо. К операции Вас допустят.
Скажите, пожалуйста,какая планируется операция?
У меня был открытый артериальной проток, о котором я узнала во время беременности в 2017 году , из-за него у меня появилась недостаточность мк. После родов меня прооперировали и недостаточность с 3 ст, стала 1.5 - 2 ст. Далее после вторых родов в 2020 у меня произошла...
Здравствуйте, по Российским рекомендациям для операции необходима 3 ст недостаточности. По Американским, есть отдельные данные, что операцию молодым людям можно выполнять при 2-3 ст, если есть хороший шанс сохранить свой клапан, но учитывая предыдущую пластику, шансы не очень велеки, поэтому стоит оперсировать такой клапан позже. Т. Е. в любом случае наблюдать дальше за состоянием клапана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около полугода назад начала замечать, что в положении стоя начал повышаться пульс, через пару месяцев начали покрываться пятнами, синеть и краснеть ноги в положении стоя + пульс 120-150, сложно стоять дольше минут 10. При долгом положении стоя, начинают краснеть...
Здравствуйте. Рекомендовал бы посмотреть дефициты витаминов В и особенно Тиамина и сделать УЗИ сосудов и мягких тканей нижних конечностей, если есть нарушение микроциркуляции, то есть Агапурин препарат - действующее вещество пентоксифиллин - показание к применению нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при перемежающейся хромоте), связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей. Возможен также венозный застой. Рекомендую рассмотреть препарат Венолайф гель местно, содержит гепарин + троксерутин + пантенол, венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. и Венолайф дуо таблетки - курсом месяц. Венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Рекомендовал бы сделать анализ ОАК, коагулограмму, расширенный анемический профиль.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! В ближайшие несколько лет планирую беременность, меня начал мучать вопрос о вероятном варианте моего родоразрешения.
У меня 4 грыжи (l2-l3 4мм; l3-l4 5мм; l4-l5 7мм; l5-s1 3мм) (заключение мрт: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений...
L4-L5 5мм - очень узко, абсолютный стеноз позвоночного канала.
Рекомендую повторить МРТ ПОП, или хотя бы со старыми снимками, сходить на консультацию к нейрохирургу сейчас.
Возможно, будет целесообразнее провести оперативное лечение по этому поводу до беременности, т.к. во время беременности грыжи могут увеличится, в канале не останется просвета, беременность и первые месяцы могут осложнится сильными болями в ногах, онемением и слабостью.
Если провести хорошую операцию, противопоказаний к беременности и родам не будет, в т.ч. и естественным.
Если оперироваться не хотите, то перед беременностью повторить МРТ ПОП, во время беременности - консультация нейрохирурга, взять заключение, что показано КС; на последних месяцах беременности показан максимальный покой; применение бандажа со второго триместра.
Здравствуйте! Мне очень жаль, что Вас ввели в такое заблуждение. Операции на шейном уровне хоть и связаны со спинным мозгом, но считаются одни из самых благоприятных в нейрохирургии и относительно не таких сложных. Такие операции крайне редко осложняются и проходят хорошо, без ухудшения состояния после операции, и речи не может идти о летальном исходе.
Полагаю, возникло недопонимание между Вами и врачами. Возможно, имелось в виду, что операция может 50 на 50 улучшить ситуацию со спинным мозгом. Очаг миелопатии уже не уйдет, но операция позволит избежать в дальнейшем развитие клинической картины шейной миелопатии: онемение и слабость в руках и ногах, нарушение функции тазовых органов. Возможно, врачами имелось в виду, что на 50% вероятно, что и после операции миелопатия может прогрессировать. На практике же, если сейчас выполнить качественное оперативное лечение, то маловероятно, что миелопатия будет и в дальнейшем прогрессировать (либо совсем небольшой процент развития такого сценария).
Если же не выполнить операцию и не освободить спинной мозг от сдавления, шейная миелопатия будет прогрессировать далее почти в 100%. Если же на фоне развернутой клинической картины (когда будут и слабость, и онемение в руках и ногах) выполнить оперативное лечение, операция уже может не помочь.
Поэтому очаг миелопатии в спинном мозге является абсолютным показанием к оперативному лечению.
Рекомендую обратиться в другое отделение нейрохирургии, где у Вас будет достигнуто взаимопонимание с врачами и Вас благополучно прооперируют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Мне 49 лет. Около месяца назад в глазу лопнул сосуд, и начались головокружения, особо значения не придала, но тем не менее купила себе когнивия фосфатидилсерин и цераксон. Но спустя около двух недель лопнул сосуд в другом глазу в левом, но на этот раз...
Здравствуйте. Наличие атеросклеротической бляшки более 50% сужения обязывает снижать ЛПНП(тот самый плохой холестерин) ниже 1,4 чтобы бляшка не росла со временем. То есть примерно в 2 раза . Но можно рассмотреть препарат комбинированный где меньше доза статина и эзетемиб - он не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника- полностью безопасен. Например Розулип плюс или Зенон 20/10 мг.
Статины могу способствовать развитию диабета но только у лиц с исходным ожирением, пред диабетом и на фоне высоких дозировок. Но польза намного превышает риски - статины не только способствует снижению значения ЛПНП чтобы бляшки не росли, но и укрепляют покрышку бляшки делая ее плотной и не опасной , также снимают воспаление в стенки сосуды и имеют еще дополнительные положительные свойства. Не менее важны мероприятия по питанию -и обращу жизни это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон.