Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли заменить брилинту
9 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 86 лет. 28.03.2025 перенес инфаркт без зубца Q. Сделана реваскуляризация, вставлен стент. Прохожу амбулаторное лечение. Принимал беталок 50*2, эдарби\кло 40*12,5, аспирин кардио, эликвис, форсигу, норваск 5, нольпазу, аторвастатин 40. До...
Здравствуйте! Действительно есть такая рекомендация в назначении после инфаркта у пациентов с 3ми и более стентами сочетания Эликвиза и брилинты на срок 2-4 недель. Если риски кровотечения высокие - то есть снижение функции почек, язвы желудка или кишечника, низкий гемоглобин и другие факторы- брилинту заменяют клопидогрелем. Такие решения принимаются врачебной комиссией коллегиально .
Перелом вертлужной впадины
4 ответаЗдравствуйте. 28.10.25 попала в ДТП, по результатам КТ перелом крыши вертлужной впадины, седалищной и подвздошной костей. Неделю лежала на костном вытяжении, после чего выписана на амбулаторное лечение. Рекомендовано месяц постельного режима, после чего присаживание в...
Здравствуйте. По описательной части исследования нет основания считать перелом "слабо консолидирующимся". Рентгенологи не напишут, что перелом сросся пока щель не исчезнет полностью, а полностью исчезнет через пол года, может быть. Но если она уже только частично прослеживается, то перелом почти полностью сросся. Примерно на 80-90%. По результатам КТ считаю, что можно присаживаться на кровати. На твёрдые поверхности не садиться. Считаю, что можно начинать дозированную нагрузку на ногу. Начинают ходьбу на костылях, приступая 15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После того, как расходитесь назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Препараты Са и витамина Д3 продолжать, хондропротекторы для суставного хряща. Выполнять ЛФК в постели, а потом на полу. Подойдут эти комплексы упражнений. https://youtu.be/JLqBjfTwlPI https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ Начало активизации согласовать со своим врачом. Желательно, чтобы он сам диск посмотрел. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Нужна ли повторная артроскопия?
9 ответовЗдравствуйте! В июле 2024 года был разрыв заднего рога медиального диска и неполное повреждение передней крестообразной связки, два месяца не могли найти причину и лечили не понятно от чего, после постановки диагноза проведена артроскопия, показание 3 недели костыли, 4 недели...
В смысле, год назад делали? Оно сейчас не актуально. Сейчас по описанию МРТ похоже на стресс-перелом мыщелка. Его нужно подтвердить или исключить свежим КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый отечный панкреатит
1 ответЗдравствуйте. Поступила по скорой помощи в больницу с болими желудка, рвоты, лихорадка и потом, ходить не могла, сделали обследование УЗИ, КТ, КТ с контрастом, гастроскопию, ренген лёгких, анализ крови на альфа-амилаза высокая, отправили на 2 дня в реанимации и общий терапии,...
Здравствуйте. Как правило острый панкреатит имеет свои формы разрешения заболевания. Учитывая , что Вы побывали в реанимации, то степень тяжести была средней или тяжелой Как правило после перенесенного панкреатита- формируется парапанкреатический инфильтрат - и вот именно из - за него Вы можете температурить несколько месяцев до купирования воспалительного процесса - а это не быстро Будьте здоровы! ( не забывайте принимать ответ)
Здравствуйте! 10.06. Госпитализировали с диагнозом межпозвоночная грыжа. Боли в спине не было, но очень болела левая нога от ягодицы и до пальцев на ступне, невозможно было ни сидеть, ни лежать, ни ходить. В больнице лечился, 19 дней, острую боль сняли, выписали на...
Здравствуйте, Елена! Есть ли покраснение ноги? Насколько выражен отек по сравнению со здоровой ногой? Узи сосудов левой ноги делали?
Острый тонзилит
46 ответовЯ с ребёнком пролежала на стационаре с 18.09 у ребенка заболело горло появились гнойные вкрапления, провели лечение антибиотиком так как не могла есть и пить делали капельницу, через 7 дней появляются признаки заболевания у меня самой большой температуры как у ребенка нет но...
Можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин, понижена СКФ
5 ответовДобрый день. Два м-ца назад был инфаркт, прохожу амбулаторное лечение. Принимаю беталок-зок 50*2, эдарби-кло 40/12,5, аспирин-кардио 100, эликвис 2,5*2, норваск 5, аторваститин 40, нольпаза 20. При анализе крови выявилось повышение креатинина до 139,27, скф 39. То есть...
Здравствуйте. Ранее было известно про повышение уровня креатинина? К сожалению, никакие препараты не способны снизить креатинин (ни Канефрон, ни Полисорб, ни Энтеросгель, ни Леспефлан и др.) В КТ исследовании Вам никто не может отказать, т.к. нет никакого нормативного документа по отказу пациенту в исследовании по уровню креатинина. С целью снижения рисков поражения почек на фоне введения контраста необходимо: - временно отменить препараты, которые при взаимодействии с контуром могут ухудшить функцию почек (в Вашем случае это Эдарби Кло); - адекватное восполнение объема жидкости (пероральный прием 40 мл/кг чистой воды или внутривенное введение физиологического раствора 0.9% из расчета на кг/массы тела ДО и ПОСЛЕ процедуры КТ с контрастным усилением); - за 12 часов до исследования принять максимальную дозу статинов, например, аторвастатин 80 мг и 40 мг после проведения КТ с контрастом; - лабораторный контроль креатинина через 48 и 72 часа.
Поступили в стационаре 19.06 - пробыли 12 дней. Прокапали внутривенно амоклав. + ингаляции ( пульмовент и будесонид) Сделали повторный контрольный снимок. Снимок стал лучше чем , перед стационаром. Перевели на амбулаторное лечение Антибиотик - 4 дня ( цефуроксин-125...
Здравствуйте,Мария. Действительно, иногда по рентгену может "запаздывать" картина рассасывания воспаления, на это может потребоваться насколько недель, главное, что на фоне лечения идёт положительная динамика. В общем анализе крови от 29.06 лейкоциты тоже снизились по сравнению с прошлым анализом. Хрипы в лёгких могут сохраняться у малышей из-за бронхообструкции. Физиологически у деток дыхательные пути более узкие чем у взрослых, из-за этого после перенесеного воспаления лёгких может сохраняться бронхообструктивный синдром. В таких случаях педиатр прослушает лёгкие ещё раз и может назначить курс ингаляций Беродуала и Пульмикорта с физ.раствором через небулайзер. Беродуал расширяет бронхи, Пульмикорт убирает остаточное воспалителение в стенке бронхов. С уважением!
20 января нас с ребёнком положили в больницу в связи с повышением температуры в течении 4 дней и непрекращающимся кашлем. До этого, амбулаторно, врач выписала Лизобакт, Амброксол, нос промывать и гроприназин. Так как улучшения не было, в больнице стали капать: парацетамол,...
Здравствуйте По оам есть соли и ацетон, которые появляются от недостатка питьевого режима Рекомендую увеличить 30 мл на кг в сутки По оак признаки вирусной инфекции, антибиотик показан, но рекомендую сделать рентген огк и сдать пцр на микоплазма и хломидия пневмония для правильного назначения антибиотика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стенокардия в покое
20 ответовЗдравствуйте,я 30.08.24 перенесла обширный инфаркт, провели мне стентирования 1 с лекарственных покрытием 4 сентября выписали на амбулаторное лечение, все таблетки по схеме пью. 19 сентября был единичный эпизот под утро:боль понарастающей и в конце как зажжет по центру груди...
Здравствуйте, по описанию скорее всего, приступ стенокардии. Рекомендую сделать контроль экг. При боли можно использовать нитроглицерин,эринит по потребности. Все препараты принимаете,что были выписаны?