Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление грыжи
6 ответовЗдравствуйте! Маме 61 год, грыжа белой линии живота(гигантская), неуправляемая, грыжа очень давно около 20 лет. Защемило в 2х местах, непроходимость кишечника, по результатам рентгена. Из сопутствующих заболеваний, артериальная гипертензия, гипотериоз, мерцательная...
Здравствуйте! Ущемленная грыжа с явлениями кишечной непроходимости - это показания к экстренной операции, тут без вариантов оперировать. И с более тяжелой сопутствующей патологией и в приклоним возрасте оперируют. Есть конечно риски наркоза и объема операции, но как правило все проходит хорошо. К сожалению альтернативы нет.
Вопрос по сердцебиению
16 ответовЗдравствуйте. в конце ноября произошел острый трансмуральный инфаркт. Поставили 3 стента. Сердце после операции постоянно билось 110-115 ударов. Получил метрополол 100, но покупаю беталок зок 100. Пил полтора месяца 100 утром и 100 вечером. Биение доходило до 39. Самочувствие...
Андрей, на здоровье ! Берегите себя!
Здравствуйте. Маме 69 лет, рост 164 см, вес 95 кг. Повышенное давление эпизодически 170/90. Чаще было, как реакция на стресс или смены погоды. На сердце не жалуется. Сбивала каптоприл 50+ гипотиазид 25+ амплодипин 5. Препараты для снижения АД принимала нерегулярно. Неделю...
Ирина, здравствуйте! По описанию симптомов с большей вероятностью произошел срыв адаптационных механизмов сосудов из-за нерегулярного приема таблеток. Хаотичный прием сильных препаратов расшатал сосудистый тонус. Недельный криз 188/95 временно нарушил мозговое кровообращение, поэтому сейчас сильно кружится голова и шумит в ней ,мозг просто не успевает подстраиваться под перепады давления от 162 до 130. Оставлять маму дома без базовой терапии категорически нельзя, в 69 лет такие перепады это риск инсульта. Но и колоть Актовегин бессмысленно , так как это препарат с недоказанной эффективностью, а сами болезненные уколы на дому вызовут у пожилого человека стресс, который опять повысит давление. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Лозартан 50 мг строго 1 раз в день вечером (в 20:00–21:00) Если через 4–5 дней утреннее давление все равно будет оставаться выше 150, тогда могут рекомендовать добавить вторую дозу 25 мг или 50 мг утром. Таблетки нужно пить каждый день без пропусков, независимо от того, какое давление на тонометре. Бетагистин улучшает микроциркуляцию в сосудах внутреннего уха и головного мозга, убирая шум, 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером) во время еды. Препарат имеет накопительное действие. Головокружение не пройдет после первой таблетки , первые видимые улучшения наступают только на 5–7 день регулярного приема. Курс должен составлять не менее 1–2 месяцев. Раз Каптоприл 50 мг перестал помогать, на случай нового внезапного криза ,если давление прыгнет выше 170/180 могут рекомендовать Моксонидин (Физиотенз) 0,2 мг. Снизить соль до 3–4 грамм в день. Избыток соли задерживает воду в организме мамы, создавая колоссальную нагрузку на сердце и блокируя работу любых гипотензивных таблеток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причины высокого давления?
5 ответовЗдравствуйте,я гипертоник более 15 лет,последнее врямя принимала вальсакор 160 утром,амплодипин 10 вечером,когда был высокий пульс к ночи,четвертинку эгилок,у меня 1 степень фиброза печени ,сах диабет 2 степени,лишний вес,держу диету,принимаю випидию 1 раз в сутки,пью...
Здравствуйте, замените на эдарби 20 мг 1т утром. Проведите суточное мониторирование и эхокг. Проконтролируйте уровень ад и пульса.
Расшифруйте узи
14 ответовЗдравствуйте. Дедушка 16.06.1956 года рождения. Сидел за столом, принимал пищу. Резко стало плохо, состояние будто сейчас потеряет сознание, холодный пот. Давление упало до 100/60 (нормальное для него 150/100). Такие эпизоды повторяются на ровном месте и всегда падает...
Татьяна, здравствуйте! По УЗИ сосудов шеи есть бляшка, сужает просвет на 20-25%, на кровоток в сосудах значимо не влияет, но это показания для назначения статинов(препараты для снижение холестерина). Необходимо сдать липидный профиль. Рекомендую также провести УЗИ сердца и холтеровское мониторирование, чтобы исключить аритмии, которые могли бы привести к данному состоянию. В настоящий момент можно попробовать снизить дозу препаратов для давления. Например этап 5 мг и амлодипин 5 мг. Связаны ли эпизоды снижения давления с приемом торасемида или с приемом пищи? Достаточно ли пьет воды?
Лечение после инсульта
15 ответовЗдравствуйте, 47 лет, мужчина, ишемический инсульт 4 месяца назад при высоком давлении, после больницы и реабилитации назначено, утро: лозартан 50 мг, индапамид 2,5, холин альфосцерат, вечер: лозартан 50 мг, амплодипин 10 мг, аспирин кардио 100 мг, аторис 40 мг, холин...
Наталья, целевые цифры АД менее 130/80 мм рт ст, но и низкие цифры АД нежелательны, т.к. ухудшается мозговой кровоток. Вы можете убавить вечернюю дозу амлодипина до 5 мг на постоянной основе. Препараты все длительного действия, резко АД не снижают, действуют постепенно. Лозартан действует в течение 6-9 часов, индапамид до 18 ч, амлодипин 24 часа. Прием препаратов лучше не пропускать, чтобы не допустить гипертонического криза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора помогите пожалуйста 🙏 проконсультируйте 🙏 Маме 64 года перенесла инфаркт, поставили стенд в коронаную артерию . Давление резко упало как начала дома принимать лекарства которые ей выписали , давление 83,77,55, гипертонией никогда не страдала ,...
Здоровья Вам и маме!
Инсульт ишемический
8 ответовЗдравствуйте. У отца был повторный инсульт. Выписали с больницы,назначили лекарства ежедневные. Однако,данные препараты совершенно не держат давление в норме.По вечероам достигает до 150/90,160/90. Утренний прием:паксил+индапамид 2,5 мг. Вечерний:лизиноприл 5мг,аспирин...
Виктория, здравствуйте! Лизиноприл работает в среднем 12 часов, поэтому обычно назначается два раза в сутки, в указанной схеме не хватает утреннего лизиноприла в дозировке, аналогичной вечерней - 5 мг. Возможно в стационаре давление было низким, поэтому назначен только вечерний прием для прикрытия ночных и ранних утренних часов, поскольку именно в это время наиболее часто случаются инсульты и инфаркты. Поскольку лизиноприл должен всосаться, дойти до точки приложения и начать работать, то эффект от вечернего приема оцениваем утром, а от утреннего - вечером. Таким образом то, что вечером давление растет, указывает на то, что утренняя таблетка лизиноприла заканчивает свое действие. Увеличение вечерней дозировки лизиноприла не имеет смысла - все равно действия препарата не хватит до вечера следующего дня плюс может быть снижение давления ниже целевых значений в обед, что тоже плохо - падает приток крови к мозгу.
Аритмия и низкий пульс
12 ответовДобрый день. Маме 69 лет. С полгода назад обратили внимание, что падает пульс в течении дня до 35 40, но никаких жалоб не было. Сам поднимался. Сделали экг, холтер. Критичного ничего не обнаружили. Назначили предуктал. В течении двух недель появилось теснение в груди. При...
Здравствуйте. Не переживайте. Пульс вариабельный показатель. Пульс зависит от психоэмоционального состояния, волнения. Суточное мониторирование экг. Пульс в норме 55-75 ударов в минуту. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад задавал уже вопрос. Разные средства рекомендовали, но ничего не помогает Пару дней назад у мамы снова давление поднялось. В 20:00 выпила в первый раз Эдарби Кло (40 + 12,5), когда давление было 160. После этого, вместо того, чтобы уменьшиться,...
Здравствуйте.к любой лекарственной терапии может развиться устойчивость. А по поводу эдарби - кло, эффект оценить пока рано, т к препарат принимали всего 1 раз. замените терапию на 1.трипликсам 10/2.5/10 мг по 1таблетке 1 раз в сутки. 2 бисопролол 2,5 мг утром постоянно под контролем ад и чсс. 3.кардиомагнил 75 мг вечером. (каптоприл постоянно принимать не нужно, только в случае повышения ад свыше 140 /90 мм рт ст) Гормоны щитовидной железы, ферритин, о а крови, давно сдавали? Стрессы, тревога в последнее время беспокоят?