Что вас беспокоит?
Расшифруйте узи
Здравствуйте. Дедушка 16.06.1956 года рождения. Сидел за столом, принимал пищу. Резко стало плохо, состояние будто сейчас потеряет сознание, холодный пот. Давление упало до 100/60 (нормальное для него 150/100). Такие эпизоды повторяются на ровном месте и всегда падает давление. Сделали узи сосудов шеи, расшифруйте, пожалуйста. К неврологу попадем только после праздников. Что сейчас предпринять? Диагнозы: хронический гломерулонефрит без морфологической верификации с исходом в нефросклероз, кисты обеих почек, гипертоническая болезнь 3 стадия, двусторонняя тугоухость, подагра, подагрический артрит вне обострения. Принимает: энап 10 мг- утро. Кардиомагнил 75 мл - день. Фильтрум - вечер. Витамин д3 - 1000 утро. Амплодипин 10 мг - утро. Милурит - 10 мг утро. Торасемид 10 мг через день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте! По УЗИ сосудов шеи есть бляшка, сужает просвет на 20-25%, на кровоток в сосудах значимо не влияет, но это показания для назначения статинов(препараты для снижение холестерина). Необходимо сдать липидный профиль.
Рекомендую также провести УЗИ сердца и холтеровское мониторирование, чтобы исключить аритмии, которые могли бы привести к данному состоянию.
В настоящий момент можно попробовать снизить дозу препаратов для давления. Например этап 5 мг и амлодипин 5 мг.
Связаны ли эпизоды снижения давления с приемом торасемида или с приемом пищи? Достаточно ли пьет воды?
Марина Игоревна, прикрепила результаты узи сердца и холтер
Препараты все эти он пил и до этого, но обмороков не было. Скачки давления тоже появились давно, а вот потеря сознания недавно
Ознакомилась. Холтер в норме, пауз, ишемии нет, экстрасистолы в минимальном количестве, ритм правильный. По данным Эхо сердца, размеры полостей в норме, есть незначительные недостаточности клапанов, они могут быть в норме, сокращается хорошо, есть гипертрофия левого желудочка(утолщение стенки) это на фоне длительного течения гипертонии.
Поняла Вас! Тогда очно обратиться к неврологу. И я бы все же пробовала бы немного уменьшить дозу гипотензивный препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сосудов есть атеросклероз. В таких случаях показан приём статинов, что касается симптомов, то для исключения сердечной патологии необходимо сделать узи сердца и Холтер для исключения нарушений ритма
Гульнара Рафиковна, прикрепила результаты узи сердца и холтер
Да, посмотрела, по Холтеру все в пределах нормы по узи сердца в основном возрастные изменения и признаки гипертонии
Что нам делать с его обмороками?
К какому врачу идти с сосудами?
Я бы рекомендовала обратиться вам к неврологу
Спасибо. На данный момент какие статины начать принимать и в какой дозировке? Учитывая его анамнез?
Обычно начинается с розустатина 20 мг-1 таблетка вечером. И через 2 месяца оценив уровень лпнп корректируют дозировку
Принятый ответ
Здравствуйте, По данным УЗИ бляшка, ее нужно стабилизировать. Для этого необходимо принимать статины, также Кардиомагнил.
Остальные показатели в норме
Принятый ответ
Здравствуйте
Признаки атеросклеротических изменений
В таких случаях рекомендуется приём гиполипидемических лекарств.
Розувастатин 10мг 1т в сутки
Через 3 месяца
Контроль липидограммы, алт, аст.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 201822 ответа
- 2 Марта 20201 ответ
- 2 Мая 202036 ответов
- 13 Мая 202022 ответа