Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, больше полугода назад появилась шишка на среднем пальце левой руки, но не беспокоила, несколько мес. назад начались боли в суставах пальцев этой же руки, боли были ноющие, в покое, затем и при движении пальцев стало больно, боль иногда уходит по руке выше локтя,...
Здравствуйте! По фото мелкие суставы кистей кажутся припухшими. Отмечается повышение в крови уровня СРБ,что может свидетельствовать о воспалительном процессе в организме. Так же в ОАК снижение лейкоцитов. Это может быть признаком как вирусной инфекции,так и одним из проявлений аутоиммунной проблемы. Давайте разбираться
1. Ранее отмечали снижение лейкоцитов в крови?
2. Не было ли на момент сдачи анализов насморка,кашля,боли в горле?
3. Псориаза нет у вас?
4. Нет ли болей в спине? В ягодицах?
5. Нет ли язвочек во рту,в носу? Сухости во рту,в глазах?Высыпаний на коже? Пальцы на холоде не синеют? Температура не поднимается?
6. Скованность утром сколько по времени длится?
7. Другие суставы не беспокоят? Только кисти?
Здравствуйте. Меня беспокоит работа ЖКТ . В первую половину дня после еды все хорошо, во вторую половину дня , после еды в желудке тяжесть , может появиться изжога и /или отрыжка . Бывает боль в верхней части живота , тяжесть , вздутие .
Сейчас я стараюсь правильно питаться...
Здравствуйте.
С декабря прошлого года у меня периодически воспаляется горло. В разное время ставили вирусную, бактериальную и грибковую ангину, эпизоды повторялись часто. За это время принимала разные антибиотики. Около трех месяцев назад был курс Клацида, после него через...
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления в глотке ,при которой возможно иррадиация болей в ухо (но исключить воспаление в самом ухе возможно только после осмотра ) . Для диагностики между бактериальной и вирусной причиной воспаления рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста, признаки бактериального процесса по анализу крови ) возможен к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксициллин +клавулановая кислота(например амоксиклав ) по 875/125 мг х 2 раза в день на 10 дней) - при отсутствии аллергии на препарат . Для купирования лихорадки и/или болевого синдрома используется нурофен внутрь. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : полоскание раствором ОКИ 4р/д , рассасывание Гексорал® табс экспресс по 1т 4р/д . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите чем можно помочь супругу появились жалобы на ноги работает много целый день на ногах часто стали неметь ноги в икра ножных мышцах и латеральных мышцах бедра на обеих ногах боль в коленях что еле разгибаются независимо от времени что утром что вечером...
Здравствуйте, Маргарита.
Только по жалобам заочно диагноз поставить возможности нет.
Могут быть варианты от обычного постперегрузочного растяжения связок, до повреждения сухожилий.
Боли могут быть нейрогенного характера и быть связаны, например, с грыжей в поясничном отделе и ущемления корешков седалищных нервов.
Так же не исключаются общие заболевания и внутрисуставные повреждения в суставах.
В плане обследования рекомендуют:
- очная консультация ортопеда для проверки симптомов.
- ЭНМГ нижних конечностей для исключения нейропатии.
- МРТ коленных суставов.
- В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы для исключения общего заболевания:
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Здравствуйте. Попала в затруднительное положение. Нахожусь в гостях не в своём городе и не могу пока попасть к врачу. Только в пятницу. Вчера неожиданно и резко и очень сильно заболела миндалина. Постаралась сфоткать, чтобы было видно. Боль сегодня остаётся такая же сильная,...
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления миндалин и глотки . Для диагностики между бактериальной и вирусной причиной воспаления рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ и стрептотест . Также если имеется горечь ,то разражение глотки и появление болевого синдрома может быть связано с рефлюксом. При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста, признаки бактериального процесса по анализу крови ) возможен к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксициллин +клавулановая кислота(например амоксиклав ) по 875/125 мг х 2 раза в день на 10 дней) - при отсутствии аллергии на препарат . Для купирования лихорадки и/или болевого синдрома используется нурофен внутрь. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (отсутствии аллергии на препарат) : полоскание раствором ОКИ 4р/д , рассасывание Гексорал® табс экспресс по 1т 4р/д . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .
Доброго времени суток ранее создавала вопрос https://sprosivracha.com/questions/4223728-bol-v-zapyaste-posle-krapivnicy
Мне пришли результаты анализов.
Сегодня я посетила врача травматолога-ортопеда, провела в кабинете менее 5 минут. Даже не дотронулся, чтобы осмотреть...
Здравствуйте!
Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы
1. Боли в плечевых суставах в покое или при движениях?
2. Есть ли отечность суставов?
3. Есть ли у вас псориаз или был у родственников?
4. Есть ли утром скованность в суставах?
5. Повышается ли температура тела?
6. Делали ли вы снимки суставов? Если да, отправьте пожалуйста
По результатам анализов определяется воспалительный процесс. Соэ и срб (признаки воспаления) в первый раз повышаются?
Помимо этого есть повышение мочевой кислоты. Раньше были повышения этого показателя? Предпринимали ли какое-либо лечение?
Повышение мочевой кислоты небольшое. В этих случаях рекомендуется придерживаться диеты: исключить жирные сорта рыбы, птицы, мяса, говядину, бобовые, томаты, морепродукты, грибы, алкоголь, особенно пиво.
Пока сложно утверждать, есть ли именно ревматоидный артрит, поскольку ревматоидный фактор у вас отрицательный. Но есть и другие анализы, которые проверяют его наличие: АССР и анти-MCV. Для исключения данного заболевания рекомендуется сдача этих анализов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Крик о помощи, так как у нас в городе не помогают. Маме 77 лет. 10 августа сильно заболела поясница с отдачей болей в бедро. Ходить не может, сидеть тоже, только лежа не болит. Боль жгучая, разливная от поясницы в бедро. Проколола комплекс, мелоксикам,...
Здравствуйте!
По лечению можно:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день;
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный);
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно.
По возможности выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Здравствуйте, 1.5 месяца назад у мамы (46 лет) с утра появилась сильная боль в шее и в плече, приходилось пить обезболивающие, поехали к проверенному мануальному терапевту, у которого прошли курс Румалона, растяжки и массаж, нпвс почти не использовали. Вскоре боль ушла,...
Несколько дней назад ночью появилась резкая боль и чувство давления в прямой кишке, в течение 20 минут боль почти прошла, на следующий день опять периодически чувство
давления в прямой кишке , боль внизу живота, боль не острая, скорее больше ощущение будто ллежит камень. В...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перенесла операцию после инфаркта. Долго поправлялась после операции. Были осложнения, сейчас мерцательная желудочковая аритмия. Сердце периодически хочет выскочить из груди. Осложнения. Дали третью группу инвалидности. Вышла на работу - не хватает педагогов. Закончился...