Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
11 ответовДобрый день. Два месяца боль в месте где рука крепится к плечу. Боль по утрам и при определенных движениях. Боль терпимая, движения не сковывает. Появляется когда закидываю руку снизу за спину и подаю плече немного вперед. Тянущая но терпимая, могу в такой положении...
Здравствуйте. По описанию случая похоже на частичное повреждение сухожилия надостной мышцы. Возможно есть сужение субакромиального пространства, в котором это сухожилие ущемляется. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Ничего до МРТ не растягивать и не разрабатывать. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы (доказательства эффективности слабые). Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Боль в локте после падения
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, вчера у меня резко порвался канат на качелях, и я упала на согнутый локоть и достаточно прилично ударилась им. Сразу после падания почувствовала боль резкую, после появилась ноющая боль. Отека нет, синяков тоже просто ощущения ноющей боли в...
Здравствуйте, в первую очередь рекомендуется очный осмотр травматолога и выполнение рентгена для исключения костных повреждений. Если костных повреждений нет, то вероятно это ушиб. До осмотра врача рекомендуется местно гель Долобене 2 раза в день на область локтя, ношение ортеза не менее трёх недель, приём таб. Амелотекс 15 мг х 1 раз в день 5 дней для уменьшения воспаления и болей. Снизить нагрузку на конечность, не опираться на локоть. Здоровья
Сильная боль в руке\плече
4 ответаЗдравствуйте, мне 56 лет. Три пальца на правой руке онемели(второй, третий, четвертый). Постоянная ноющая боль в кисти и запястье. Боль в плече при движении, но иногда и в состоянии покоя. Принимала таблетки Аркоксиа 7 дней, наношу крем\гель хондроксид\кетопрофен, ставлю...
с чем это может быть связано? 1. Онемение пальцев связано, скорее всего, с компрессией срединного нерва в карпальном канале воспаленными сухожилиями мышц предплечья. 2. Боли в плече, скорее всего, связаны с импиджмент синдромом. Но это всё только по статистике. Еще может набраться пару десятков других причин и чтобы поставить точный диагноз нужен очный осмотр травматолога, невролога, МРТ плечевого сустава и, возможно, лучезапястного сустава. как унять боль? Рекомендую сделать блокаду Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0 в подакромиальное пространство плечевого сустава. Это может сделать травматолог на очном приеме. Примерно в 80% случаев одной блокады хватает, чтобы решить проблему. Если не поможет, то нужно делать МРТ и разбираться детально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
3 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться, года 2-3 болит правое плечо, отдаёт иногда в лопатку или шею до головы, из-за этого ещё мне ставили шейную мигрень. Немного сложно было двигать рукой,но терпимо. Ходила к ортопеду, делала рентген, назначил мазь и...
Здравствуйте. Тактика лечения зависит от степени и характера повреждения суставной губы гленоида лопатки, которое подробно не описано. При повреждении 2-3 степени будет показана артроскопия сустава. При 1 степени - возможно консервативное лечение. Обычно, если степень повреждения подробно не описывают, то по умолчанию считается, что это повреждение 1 ст. Но я бы рекомендовал прояснить этот вопрос у рентгенолога там, где делали МРТ. Если все-таки повреждение 1 ст, то рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. Нужно лечить серьезно. Или всю жизнь на обезболивающих будете сидеть.
Боль в локте
15 ответовдоброго времени. пару месяцев назад появилась боль в локте, с внутренней стороны (прикрепил фото, где сделал отметку области боли). началось после отжиманий от пола. далее, это беспокоило меня только периодически. но две недели назад, увеличил вес в жиме гантелей и после...
доброй ночи,Юрий! фото не прикрепилось
Боль в плече
8 ответовЗдравствуйте. В сентябре 25 года была небольшая травма в плече, боль была терпимой, после неё,никуда не обращалась. В январе 26 года, рука перестала заводиться назад, так же поднимать стало невозможно как раньше и отведённое только на половину возможности по сравнению с...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. -----------------------------------------------------------------------------------------------
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и хруст в плече
1 ответДобрый день, мне 15 и я решил заниматься спортом. Я начал отжиматься где-то 3 недели назад. Отжимался от 100 до 200 раз в день с подходами от 10 до 20 раз. 4 дня назад у меня начало болеть и при назрузке хрустеть что-то в плече я перестал отжиматься, но так и не прошло. Боль...
Здравствуйте, желательно очно показать конечно чтобы посмотрел и пропальпировал и в качестве дополнительного обследования порекомендовал бы УЗИ сустава
Здравствуйте. Женщина 66 лет, боль в плече непонятной причины. В течение года периодические эпизоды по месяцу, лечилась обезболивающими, магнитные процедуры. Правосторонний плече-лопаточный периатрит. Вопрос. 1. Неделю назад боль обострилась, неделю пьет...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. Рентген видит только кости и артроз. Для 66 лет на рентгенограмме описан вариант нормы. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильной боли. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ. Вопрос. 1. Место прививки не болит. Может ли она повлиять на боль? Могла. Здесь не место введения играет роль, а напряжение иммунитета. После прививок и при ОРЗ\ОРВИ суставные боли обостряются. 2. Какие обследования лучше сделать перед походом к травматологу. МРТ, УЗИ или рентген? МРТ 1,5 Тл без контраста. 3. Что можно в таких случаях делать? - Стартовое лечение рекомендовано выше.
Боль в плече
19 ответовЗдравствуйте ! Уже задавала здесь вопрос. Боль в плече , отдает в правую руку , даже иногда есть не менее пальцев . Болит шея справа , то есть когда я пытаюсь ее повернуть , хрустит и болит . Также боль отдает над грудью правой болит как будто в ребрах , болит сама грудь...
Здравствуйте По описанию жалоб и результатам осмотра больше всего похоже на сочетание цервикалгии и торакалгии на фоне проблем шейно грудного отдела позвоночника, мышечного напряжения и тревожного расстройства. Важно, что на осмотре невролога нет опасных неврологических признаков. Это говорит против серьезного поражения нервной системы. Боль в плече с отдачей в руку, жжение в шее, боли в области ребер могут быть связаны с мышечным спазмом, перегрузкой шеи и раздражением нервных структур. То, что при отвлечении боль уменьшается, а при тревоге усиливается, часто бывает при тревожном расстройстве. Также нужно обязательно разобраться с щитовидной железой. Низкий ТТГ и изменения свободного Т4 могут вызывать высокий пульс, тремор, тревогу и усиливать неприятные ощущения. Посещение эндокринолога правильный шаг. Изжога и боли при глотании требуют ФГДС, особенно с учетом язвенной болезни, но описанные боли в шее, плече и ребрах больше похожи на опорно-двигательную причину. В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование у эндокринолога, выполнить ФГДС, при сохранении болей повторно обратиться к неврологу, добавить ЛФК, работу с мышцами шеи и грудного отдела, заниматься лечением тревоги, так как она значительно поддерживает болевой синдром. По представленным данным признаков опасного заболевания не видно. Состояние требует комплексного подхода: лечение позвоночника, щитовидной железы и тревожного состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
17 ответовПосле перелома плечевой кости прошло почти 4 месяца. Беспокоят постоянные боли в плече ,отдающие в локоть и кисть. Посещала травматолога, делали ударно-волновую терапию-не помогло.Никакие обезболивающие не помогают.Обратилась к неврологу- назначенное лечение не помогло.Что...
У Вас посттравматические боли, идёт воспалительный процесс, но если есть боли и в шейном отделе позвоночника, тогда лучше пройти МРТ.