Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема у моей мамы. 40 лет назад был сломан палец второй плюсневой кости на правой ноге. Периодически были боли, но не существенные и проходили сами по себе. Месяц назад в районе этого пальца образовался отек, краснота и жжение. Сделала КТ (заключение прикладываю),...
Здравствуйте. На основании КТ и симптомов (длительный анамнез, отек, краснота, жжение) наиболее вероятен хронический посттравматический остеомиелит 2-й плюсневой кости. Лечение антибиотиками (цефтриаксон, затем ципрофлоксацин) – правильное начало, но недостаточное, если есть секвестр (участок омертвевшей кости). Антибиотики не проникают в такие зоны, и рецидивы неизбежны.
МРТ – нужно сделать. Это "золотой стандарт" для оценки воспаления костного мозга, мягких тканей и выявления свищевых ходов. КТ лучше показывает костную структуру, а МРТ – активность процесса.
Обязательно нужен осмотр врача-травматолога-ортопеда или гнойного хирурга. Врач в глубинке не прав, говоря "ничем не помогут".
Если консервативная терапия (антибиотики) неэффективна, требуется хирургическое лечение – санация очага: удаление секвестров, нежизнеспособных тканей, при необходимости – резекция участка кости с последующим курсом направленной антибиотикотерапии. Без этого проблема будет возвращаться.
Организуйте выполнение МРТ стопы.
С результатами МРТ и КТ обратитесь к травматологу-ортопеду или хирургу (возможно, в областной центр).
До консультации организуйте покой для ноги, возвышенное положение, можно продолжать обработку хлоргексидином.
Без устранения первичного очага инфекции (мертвой кости) антибиотики дадут лишь временный эффект.
Всего вам хорошего, здоровья вашей маме!
Здравствуйте!
Описанные симптомы скорее являются проявлением мелкоточечного кератолиза.Это не грибок и не опасное системное заболевание, а поверхностная бактериальная инфекция рогового слоя кожи. Бактерии активно размножаются в условиях повышенной влажности и тепла. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют ферменты, которые буквально растворяют верхний ороговевший слой кожи, оставляя после себя мелкие белесые ямки.
Главная причина избыточная потливость ног , ношение тесной, закрытой или резиновой обуви, синтетических носков, а также долгое нахождение на ногах.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с подологом.
Учитывая , что инфекция бактериальная, противогрибковые мази здесь не помогут. Врач подберет правильную терапию, которая обычно включает:
1. Местные антибактериальные средства: Мази, гели или растворы с антибиотиками (например, на основе клиндамицина, эритромицина или фузидовой кислоты).
2. Использование аптечных антиперспирантов для ног (например, на основе хлорида алюминия) или пасты Теймурова для снижения потливости.
До визита к доктору :
1. Носить носки только из 100% натуральных материалов (хлопок, бамбук). Менять их минимум 1–2 раза в день, не допуская, чтобы ноги оставались влажными.
2. Не носить одну и ту же пару обуви два дня подряд , ей нужно минимум 24 часа, чтобы полностью просохнуть.
Обрабатывать обувь изнутри специальными дезинфицирующими спреями или используйте сушилки с ультрафиолетом. По возможности выбирать дышащую обувь.
3. Мыть ноги ежедневно с антибактериальным мылом и насухо вытирайте их личным полотенцем, особенно между пальцами.
Здравствуйте, на правой ноге начал болеть голеностоп и появилась припухлость,после двух дней приема диклофенака опухоль спала и боль ушла в переднюю область стопы между мизинцем и безымянным,опухоли и покраснения нет.Анализ крови показал значения СРБ <6, РФ<8, мочевая кислота...
Уратснижающая терапия - это снижение уровня мочевой кислоты. Препараты: или аллопуринол или фебуксостат.
В первые 3 месяца обязательно ежедневно принимать или НПВП или колхицин совместно с уратснижающей терапией с целью профилактики развития новых приступов подагры.
Доза аллопуринола повышается медленно под контролем уровня мочевой кислоты крови.
Целевой уровень мочевой кислоты - менее 360мкмоль/л.
Также рекомендуется соблюдение гипопуриновой диеты.
Рекомендую выполнить УЗИ почек с целью исключения мочекаменной болезни.
Скажите, у Вас нет псориаза? Покраснение на стопах давно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает боль в стопе уже несколько лет , в хорошие дни болит только стопа в плохие болит вся нога начиная от ягодицы и спускаясь вниз до стопы. Основная боль локализуется от колена и ниже , боль мучает уже более 2 лет , делала МРТ стопы , голеностопа , отдела позвоночника ( в...
Если ЭНМГ чиста, нужно дифференциирова с миофасциальным синдромом при котором активные триггерные точки (болезненные мышечные уплотнения) в ягодичных, тазовых или икроножных мышцах могут давать отраженную боль в отдаленные участки, например, глубоко в стопу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проснулась ночью с болью в стопе. Попытки "размять", "расходиться" ни к чему не привели. Вчера зацепила ногу сверху на стопе по касательной пластмасской от крепления люльки-коляски, ну было больно, конечно, в моменте, но через 20 секунд забыла. Сейчас в...
Елена, добрый день. Если предположить тромбоз поверхностных вен, то было бы покраснение и плотный болезненный жгут в проекции вены, чего у вас сейчас нет. Если б был тромбоз глубоких вен, то был бы отёк ноги выраженный, чего у вас сейчас тоже нет. Поэтому тромбоз вен маловероятен, больше похоже на травму связок и сустава.
Болит внешний свод и пятка стопы, жжение при ходьбе. В покое терпимо. С утра боль сильная. С месяц точно, надеялась пройдёт. Не проходит, сделала мрт. Запись к врачу только на конец месяца. Помогите пожалуйста, что можно сделать сейчас, стельки, подпяточники и т.п? Хожу в...
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры.
Подтверждено на МРТ.
Консервативно "разбить или растворить" шпору возможности нет, но операция требуется редко.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Можно чередовать с гелем Димексида.
Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы.
Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите).
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ
Если лечение выше не помогает обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия
3. HILT или SIS терапия на пятку
4. PRP терапия
5. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Здравствуйте!
Ребенку 1 год и 5 месяцев, появились пупры на стопе (похоже на красное пятнышко и в нем несколько маленьких пупрышек). Присутствует только на стопе. Не проходит в течение 2-3 недель. Что это может быть? К какому врачу обратиться? Чем лечить ?
Эмилия,здравствуйте!
Похоже на раздражительный дерматит (в результате сухости,трения)
Рекомендую :
-крем адвантан 2 р в день тонким слоем 7 дней
-крем липобейз ‘бебе 2-3 р в день ежедневно для увлажнения
-минимизировать контакт с водой
-хб носочки(избегать синтетику)
-не тереть,кожу промакивать ,а не растирать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Мария, здравствуйте!
На стопе вирусные бородавки. На тыльной поверхности 5 пальца - сухая мозоль.
Обратитесь к дерматологу очно. Все образования можно удалить жидким азотом (потребуется несколько удалений). После удаления обработка р-ром фукорцин 2 р.д. 10-14 дней.
На сухую мозоль хорошо работает пластырь Компид от сухих мозолей (аналог унипласт - слабже).
На бородавки можно крем-пасту Вартокс - с маленькими, возможно, справится. Так же уменьгит гиперкератоз и понадобится меньше процедур для удаления.