Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 69 лет, болеет ХОБЛ (не помню стадию вроде 3) уже лет 10, так же бронхиальная астма, сахарный диабет 2-го типа, ИБС и гипертония. Лечение (будесонид или аналоги утро, вечер) беродуал при необходимости, метформин от сахара, верапамил, верошпирон, статины,...
Здравствуйте. У лиц, больных ХОБЛ при заражении ОРВИ, высокий риск осложнений виде пневмонии и тяжёлого обострения ХОБЛ. Плюс сахарный диабет и ИБС. Рекомендую всё же сделать рентген лёгких, по анализам есть подозрение на пневмонию. Антибиотик клацид 500 мг 2 р в день до 10 дней. Используйте комбинированный препарат для лечения ХОБЛ и БА- треледжи эллипта 1 раз в сутки.
Гипертония, атеросклероз и статины
15 ответовДобрый день! Женщина, 42 года, при плановом обследовании у эндокринолога на узи щитовидной железы обнаружили бляшку, далее обследовалась у кардиолога. В биох глюкоза 5,1 креатинин 66, мочевая кислота 337 , ХС 4,63. повышен ЛПНП 3,12 , снижен ЛПВП 1,14,калий норма , ЛП (а)...
Посмотрела! Бляшка все таки есть 15-20%. Это такие пограничные значения. Обычно при бляшке от 25% статины точно показаны. В данном случае рекомендуется попробовать изменить образ жизни и посмотреть на результат через 3 месяца. Если не будет динамики - то рассмотреть уже назначение статинов.
Здравствуйте! На КТ брюшной полости (с контрастом) была случайно обнаружена аневризма средних отделов селезеночной артерии, мешотчатая, 13 на 11 мм. Сосудистый хирург, который меня консультировал (платная СМ-клиника), считает, что, хотя она меньше 2 см, лучше ее в ближайшее...
Здравствуйте! Для начала важно убедиться, что давление измеряете правильно: Обычно измеряют в покое, сидя, после 5 минут отдыха, не ранее чем через 30 минут после еды, кофе, курения или нагрузки. Рука должна быть на уровне сердца, манжета — на плече. Делают два измерения с интервалом 1–2 минуты, записывают среднее. Если волнуетесь, тревожитесь и измеряете сразу, это неверные значения. Хартил хороший препарат, менять его на другой нет необходимости. До успокоения в отпуск можете взять еще капотен. Но все же правильно разбираться с первопричиной: тревогой. Можно обратиться к неврологу для оценки необходимости медикаментозной терапии. Самостоятельно можете принимать таб валерианы по 2 шт 2 раза в день при отсутствии противопоказаний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения для стабилизации БАР
26 ответовМеня зовут Анна, 39 лет. Диагноз — биполярное аффективное расстройство II типа (БАР-II), установлен в 2018 году. По ретроспективным данным, признаки заболевания наблюдаются с подросткового возраста, преимущественно в форме длительных депрессивных эпизодов. История...
Здравствуйте, Анна! Кветиапин можно попробовать снизить до 100–150 мг, оставив его как снотворный компонент, а вместо дневного стабилизатора подключить другой препарат. Например, латуда- минимальное влияние на вес и метаболизм, может улучшать когнитивные функции. Карипразин, вы его уже пробовали, но быстрый набор дозы мог спровоцировать побочки. Иногда при очень медленном титровании переносимость лучше. Отёчность и аппетит могут быть связаны не только с кветиапином, но и с комбинацией препаратов + верапамил. Желательно проверить функцию почек, щитовидной железы, пролактин, натрий/калий. Иногда помогает перевод кветиапина на пролонгированную форму, так как будет меньше колебаний концентрации и меньше побочные эффекты.
Постоянная тахикардия
3 ответаЗдравствуйте, мне 27 лет, телосложение астенические, 175см 53 кг. Беспокоит постоянная тахикардия. Она была у меня с подросткового возраста но я ее не замечала лет до 23. В этом возрасте появилось повышенное давление 140/90 150/100. В связи с частым пульсом (90-100 уд в...
Здравствуйте, Анна. для того, чтобы холтер был достоверным необходимо провести его на чистом фоне, для этого конкор нужно отменить за 3 дня до исследования, а не только в сам день монитора. Замедление АВ проведения без выпадения сердечного сокращения не является противопоказанием для назначения конкора. И если у вас на этом фоне пульс хорошо контролируется можно его продолжать принимать. Пред планированием беременности Вам необходимо будет обследоваться в стационарных условиях.
Аритмия Какое то ОАП
2 ответаДОбрый день!После психотравмирующей ситуации(не стало мамы)через пол года-бабушки,начались приступы внезапной тахикардии,пульс синусовый,ЧСС170 где то.Страх,начинаю метаться,бегу на скорую-2 куба верапамила и всё-красота,либо проходит само,продышусь и раз-прощло,либо стала...
Здравствуйте, Евгения! поскольку я терапевт, то отвечу на небольшую часть Ваших вопросов. ОАП- открытый артериальный проток, состояние врожденное. Жизни не угрожает. Но Вам нужно к кардиологу со всеми обследованиями, для определения дальнейшей тактики. И успокоительные ввести, типа Валемидин Плюс, Фитосед, Новосед. Чем больше Вы нервничаете, тем чаще эти приступы будут возникать. Это порочный круг- боишься-тахикардия-боишься еще сильнее-тахикардия и одышка- паника и полное изнеможение. Так что поменьше пускайте страх в свою жизнь, а лучше возьмите талончик на прием к кардиологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в руке и на месте укуса
21 ответБоли в правой руке, и на большом пальце, где меня кусала, два года назад, кошка(бродячая) прививки не делал. Уже забыл про укус, а в начале сентября заболел, либо грипп, либо корона, температура три дня была, до 38,5поднялась, выпил ибуклин и прошла. Ещё три дня без...
Да, метеозависость так же психогенного характера
Мне 43 года, вес 61кг, рост 164 см. В 2017 году был удален желчный пузырь из-за камней в нем. Последние 5 лет пила фуросемид из-за отечности. В конце декабря 2025 г. я заболела ОРВИ, перенесла на ногах с температурой и с этого момента начались проблемы с сердцем, а именно...
Тромбы могут образоваться за считанные часы или дни, особенно на фоне комплекса факторов риска: высокий уровень тромбоцитов, наличие волчаночного антикоагулянта (ВА) и системное воспаление (повышенные С3, С4). С марта прошло 2 месяца, ваше состояние ухудшилось, случился приступ с повышением тропонина (ишемия сердца), что само по себе является мощным стимулом для тромбообразования во всём организме.
Мама.59лет.переболела ковид в очень тяжелой форме с реанимацией 10дней. Хронические болезни: диабет 2 типа,ожирение,сильный варикоз показана операция на двух ногах,небольшая гипертония , остеохондроз сильный(плечо и шея очень сильно всегда болели последние года), печень...
Здравствуйте, оптимальный уровень сатурации должен быть выше 93 , если сатурация падает необходимо дышать кислородом. Дыхательную гимнастику необходимо делать постепенно не форсируя в интернете есть видио уроки , чаще всего рекомендуется по Стельниковой. Противофиброзные препараты можно использовать можно в свечах. После антибиотика- линекс, если будет диарея то энтерол. Мексидол чуть позже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я родила 2.8г назад, под конец бер стала замечать учащенный пульс , из-за этого появилась тревожность , пульс был где то 120 примерно(точно уже не помню) стала постоянно мерить давление . Из-за нервов поднималось до 130, из-за этого клали на сохранение . И вот...
Здравствуйте не переживайте по сердцу вы полностью обследованы, поводов для волнения у вас нет, если есть тревожность , необходим прием успокоительных препаратов