Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин, альбумин, возраст
38 ответовПосле гонконгского гриппа в январе начали подниматься креатинин и мочевина. Недавно была операция по замене аортального клапана, был на больших дозах мочегонных. Упал белок. Как поднять без вреда для почек и как снизить креатинин ?
Здравствуйте. Ранее было известно про повышение уровня креатинина? По совокупности анализов и УЗИ речь идёт не о «изолированном поражении почек», а о сочетании нескольких факторов: Креатинин 147 мкмоль/л, мочевина 11,7 умеренное снижение функции почек (примерно ХБП 3 стадии). Мочевая кислота повышена типично на фоне диуретиков и сниженной фильтрации. ОАМ: белок 0,3 г/л, эритроциты 10-17, лейкоциты 5-10, бактерии, нитриты + вероятна инфекция мочевых путей. УЗИ: диффузные изменения паренхимы, повышенная эхогенность, снижение кортико-медуллярной дифференциации. Допплер: высокорезистентный почечный кровоток (RI 0,85-0,9) - признак сосудистого (гемодинамического) поражения почек. Анемия (гемоглобин 99 г/л) дополнительный фактор ухудшения почечной перфузии. Картина наиболее соответствует хроническому сосудистому поражению почек (нефроангиосклероз на фоне атеросклероза и возрастных изменений), постоперационному гемодинамическому снижению почечной перфузии, влиянию диуретиков (возможное обезвоживание), вероятному сопутствующему воспалению мочевых путей. Признаков острого первичного гломерулонефрита или обструкции не выявлено. Рост креатинина вероятнее является функционально-гемодинамическим и обратимым компонентом на фоне сердечно-сосудистой и послеоперационной ситуации. Рекомендовано: 1. Исключить и пролечить инфекцию мочевых путей (посев мочи обязателен). 2. Пересмотреть дозы диуретиков совместно с кардиологом (риск гиповолемии). 3. Контроль электролитов, креатинина в динамике, СКФ. 4. Коррекция анемии (препараты железа после лабораторного контроля железа, ферритина, ОЖСС, насыщение трансферрина железом. 5. Белок - умеренный, без избыточной нагрузки. 6. Сдать альбумин креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
Костный возраст ребенка
2 ответаЗдравствуйте! Хотели бы узнать не закрыты ли зоны роста у ребенка, мальчик 15 лет. Снимок прикрепляю.
Здравствуйте, Елена! Ознакомился с вашей ситуацией.. На предоставленных снимках зоны роста в кистях полностью закрыты.. В костях предплечья зоны роста ещё прослеживаются, но уже в стадии закрытия...
Возраст лишения девственности
7 ответовЗдравствуйте. Правда ли то, что если лишиться девственности в 25-29 лет, то будут какие-то проблемы со здоровьем?
Здравствуйте. Нет это не правда. Все очень индивидуально. И дело вовсе не в лишении девственности, а в застое крови в малом тазу, гормональном профиле и т.д. Считаться, что у не рожавшей женщины после 30 повышен риск появления таких заболеваний, как миома, эндометриоз, рак молочной железы. Но, я повторюсь, все очень индивидуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилой возраст, температура.
4 ответа76 лет, Ж.COVID-19,ЧДД 16. Дома. Сухой кашель. Уже 7дн.подъемы t.до 38* 2-3 р/сутки. Принимает: 4дня-ингавирин, супракс,ацц, 2дня- Супракс. Как долго еще может держаться t? Когда нужна госпитализац.?
Здравствуйте,вам нужен осмотр терапевта, сдать общие анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д димер. Сдать мазок из ротоносоглотки методом ПЦР. Продолжайте прием противовирусных препаратов, супракс до 7 дней. Далее по результатам анализов крови определитесь в дальнейшей терапии. Сдать Д димер. Если повышен, то назначить антикоагулянты. Если есть сердечно-сосудистые заболевания, а они наверняка есть, начните прием эликвис 2,5 мг 2 раза в день. При кашле АЦЦ по 1 табл. 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим. Контроль сатурации ежедневно. При ухудшении(нарастании одышки, падении сатурации) госпитализация.
Анаферон. Возраст ребёнка
4 ответаДобрый день! В аннотации написано, что Анаферон в каплях нужно применять детям до 3 лет. Можно ли применять его в каплях при ветрянке ребёнку 5 лет? Может быть дозировку увеличить? И на сколько? Спасибо!
Добрый день. Можете использовать капли при ветряной оспе, если ребёнок не крупный, так же 10 капель, если ребёнок крупный по 15 капель по той же схеме.
Инсульт возраст 41
3 ответаДобрый день. У мужа случился инсульт. 7 дней лечили от вестибулярного нарушения и остеохондроза. Вызвали скорую инсульт. Головокружение и тошнота. Сейчас без динамики 6 день. Когда ждать улучшения? Пройдёт ли это?
Здравствуйте, супруг лежит в стационаре неврологического отделения ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контрацепции и возраст
1 ответДобрый день. Купила сегодня таблетки Демия выпила одну. Мне 38 лет... А в инструкции написано до 35 лет.... Можно ли принимать??? И почему они вызывают онкологию все кок?? Кому верить?? И как быть?? Мне посоветовала фармацефт в аптеке
Кок должен врач назначать после обследования ,а не фармацевт ,он не понимает в кок ничего ,и да они могут не только онкологию ,а много чего ещё вызывать поэтому самостоятельно нельзя подбирать .
Малый гестационный возраст
5 ответовЗдравствуйте Беременна 34.1 день По узи поставили диагноз Мгв
Юлия, добрый день. Понимаю Ваши переживания, но малый для гестационного возраста плод - это не равно задержка его развития, конечно. Обычно, под данным термином понимают состояние, когда размеры и вес плода меньше 10-го перцентиля для текущего срока. Учитывая то, что нарушения кровотоков нет (это главное!) показано наблюдение в динамике (КТГ и УЗДГ). По возможности, если есть сопутствующие состояния и заболевания, провести их коррекцию.
Пубератный возраст , инвалидность
11 ответовЗдравствуйте! У меня ребёнок Аутист 15 лет. С инвалидность с 8 лет уже. С 7 лет на учёте у психиатра. Нейролептики пьём уже 5 лет почти. Неулептил. Перерыв делаем на лето потом снова перед школой интернат. Но этот препарат действует или сразу в сон вырубает или не берет....
Здравствуйте, рисперидон хороший препарат, да, он сильнее. Еще сонапакс хорошо детям, у него диапазон большой, удобно подбирать. Еще используются как нормотимики ламотриджен, карбамазепин , вальпроевая кислота. Плюс коррекционная работа с психологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста, возраст 16
39 ответов2 функциональные кисты на яичнике 45 и 40 мм.Яичник 90мм.Результаты на гормоны прикреплю фото.Помогите разобраться в результатах и как лечить?Можно Ихтиоловые свечи и Цикловиту или обязательно Дюфастон и 3 месяца противозачат.таблетки?От них побочные-тревожность, депрессия.Не...
Будьте здоровы!