Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! Сейчас 33 недели беременности. Где- то с 30 недели беременности поставили диагноз ГСД. Назначили стол 9. Сижу на диете, чем дальше сижу тем выше сахар, тощаковый 5,2-5,3, через час после еды бывает 8,6. До диеты было натощак 4,0-4,5. Через час после еды, самое...
Здравствуйте!
Из анализов в подобных случаях рекомендуют:
- общий анализ крови: исключить анемию, воспалительные процессы и др
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин): оценить состояние углеводного и липидного обменов, функциональное состояние печени и почек
- ТТГ, Т4 св.: исключить нарушение функции щитовидной железы
- гликированный гемоглобин: оценить состояние углеводного обмена
- ферритин (норма минимум 45), витамин Д: исключить дефициты
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии): исключить гиперкортицизм
- пролактин: исключить гиперпролактинемию
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Цикл при этом стабилен?
Какой рост и вес?
Здравствуйте.
Какой у вас рост и вес?
Если ваш ИМТ более 30, то пробовать семаглутид (оземпик, семавик, семуглин, квинсента, велгия, инсудайв) можно как дополнение к регулярным физическим нагрузкам и рациональному питанию
Нужно исключить медуллярный рак щитовидной железы. Делается это с помощью анализа на кальцитонин (или отсутствием узлов в щитовидной железе по УЗИ)
+ стоит оценить функцию печени и почек - АЛТ, АСТ и креатинин соответственно
+ ОАК, ферритин (норма более 45)
+ ТТГ, свТ4
Результаты вышеперечисленного покажите врачу очно или дистанционно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес 108 Рост 164. Диагностирована ЖКБ. Обратилась к диетологу для составления низкоуглеводной и низколипидной диеты. Хотелось бы поддержать организм медикаментозно.
Здравствуйте. Инсулин может быть повышен на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим этот показатель.
Есть изменения в липидограмме, рекомендовано сделать УЗИ сосудов шеи + гиполипидемическая диета.
На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса. Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы делают 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25мг, титрация дозы каждые 4 недели при хорошей переносимости до эффективной дозы (0,25; 0,5; 1; 1,7; 2,4мг). Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. Эти препараты подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении.
Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, с осторожностью при ЖКБ.
До начала терапии рекомендовано сделать УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Препараты рецептурные, нужна очная консультация эндокринолога.
Здравствуйте!
Перед применением Велгии важно исключить основные противопоказания, поэтому требуется обследование:
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин, мочевая кислота)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, ферритин, витамин Д, В12
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы (можно без УЗИ сразу сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака).
По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы терапии, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности).
Инъекции проводятся 1 раз в неделю.
Важно понимать, что это не чудо-препарат, который растворяет жир. Механизм его действия заключается в основном в уменьшении голода, увеличении насыщаемости, замедлении опорожнения желудка.
То есть за счет этого создается дефицит калорий и вес снижается. Соответственно при его отмене аппетит вернется и вес соответственно тоже может расти. Поэтому очень важно за период лечения скорректировать свой образ жизни (питание и физическая активность), чтобы удерживать вес в дальнейшем.
Какой у вас рост и вес? Не было когда-либо острого панкреатита?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Рекомендуется выполнить УЗИ ОБП для оценки гепатобилиарной системы и исключения патологии со стороны желчевыводящих путей, УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений. Если будут изменения, то очно с врачом решить вопрос о необходимости назначения статинов.
Желательно так же сдать более развернутый анализ- липидный профиль, чтобы оценить за счет какой фракции повышение общего холестерина.
Да , верно
Сначала сдайте кал на фекальный кальпротектин , это маркер воспаления в кишечнике
И если он будет повышен , то есть выше 50- это показание к колоноскопии , если ниже то нет показаний
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, тестостерон, ДГЭА, 17-он прогестерон утром натощак со 2-5д.м.ц. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь.
Плюс сдать анализ крови на инсулинорезистентность, гликированный гемоглобин, биохимический анализ крови и липидный спектр утром натощак в любой день цикла. Выполнить УЗИ органов брюшной полости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.