Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама (74 года) 2 ноября выписалась из больницы после Ковида с КТ 40% и 40%, принимала "Элеквис" 2,5мг 1 месяц. В больнице и по анализам 22.11 на фоне "Элеквиса" Д димер был 195 (при норме менее 243, сдавали в "Инвитро") 18.12 пересдали ОАК, коагулограмму, биохимию - все в...
Здравствуйте, Инна, д димер после ковид длительное время может быть повышенным, ничего страшного в этом нет, также д димер бывает повышенным и у здоровых людей и у людей с хроническими заболеваниями, у пожилых он тоже часто выше нормы
Приём эликвиса или Ксалерто не нужен
После лечения ковидной пневмонии в больнице , врач назначила продолжать принимать Прадаксу 150мг через день ,так как наблюдалось сгущение крови. И контролировать Д-димер. Принимаю10дней.Сегодня анализ показал Д-димер 368,0. Может нужно дполнительно что-то пить или со...
Добрый вечер,
Нахожусь в протоколе эко.
01.08 был перенос.
В поддержке - прогестерон 2,5 в/м, иноферт, магний б6, утрожестан 200 утро/вечер, кальций, также л тироксин по показаниям эндокринолога.
07.08 были назначены контроль гормонов (ттг, т4св, ат к тг, ат к тпо), также...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 30 лет, вторая беременность, за все время беременности ни разу не назначали коагулограмму и Д димер, вчера была у кардиолога, тк на ЭКГ синусовая тахикардия 109уд в м, сказали, что норма при моем сроке. А также есть жалобы на учащенное сердцебиение и отдышку...
Здравствуйте, Юлия. Д-димер и фибриноген прогрессивно увеличиваются во время беременности, это физиологические изменения, не требующие контроля и лечения. Норм этих показателей для беременных не существует.
Учитывая наличие учащенного сердцебиения рекомендуется исследовать уровень ферритина и ОАК. При уровне ферритина менее 40 обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа.
Высокий д димер на 8 неделе беременности, 4455. При ретрохориальной гематоме, без кровотечения. По узи вен патологий не выявлено, гены тромбофилии в норме, остальные показатели тоже в норме. Нужен ли клексан?
Дарья, здравствуйте.
Повышение Д-димера во время беременности ожидаемо, это вариант нормы. О каких-либо нарушениях и рисках его повышение не говорит, действий никаких не требует, опасности не представляет. Клексан по уровню Д-димера не назначается.
Показания к назначению клексана при беременности определяются по сочетанию факторов риска тромбоза:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота;
- Синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Есть ли что-то из перечисленного?
Здравствуйте. В сентябре болела коронавирусом. При сдаче анализов обнаружили повышенный д димер 1,46 при норме до 0.55. назначили элеквис 2.5 мг 2 раза в день. Сдавала д д димер каждый месяц.Он снижаелся но очень медленно.
27.09 - 1.05
27.10 -0.90
28.11- 0.89
27.12 -0.81
В...
Светлана, здравствуйте!
Изолированное повышение Д-димера не требует лечения антикоагулянтами. Уровень Д-димера в целом при отсутствии клинических признаков тромбоза клинического значения не имеет, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, также он растет с возрастом.
Для выяснения причины повышения Д-димера лучше сдать анализ на СРБ и полную липидограмму.
Что касается анемии, то вам нужно попробовать заменить препарат на тардиферон (этот препарат более эффективный), принимать по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
При неэффективности или плохой переносимости этого препарата лучше капать железо внутривенно капельно. Тогда доза зависит от вашего веса.
Также причиной низкой эффективности лечения дефицита железа могут быть продолжающиеся кровопотери или нарушение всасывания. У вас не обильные менструации? Нет ли проблем с ЖКТ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была 2 раза замершая беременность, назначили анализ крови на гормоны щитовидной железы( все в норме), антитела к кардиолипину-отрицательный,а вот д-димер 0,61.При планировании берем.что мне принимать?
Здравствуйте, ведение пациентки с привычным невынашиванием беременности - это очень хлопотное дело. В одном ответе всё не уложить. Для начала - обследуйтесь:
• Биохимия крови (о. белок, ферритин)
• Гемостазиограмма (Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ, АПТВ), Протромбиновое время (ПВ), Тромбиновое время (ТВ), Фибриноген, Активность комплекса антитромбин III - гепарин (АТ III), Протеин C, Протеин S,D – димеры, Волчаночный антикоагулянт, Агрегация тромбоцитов)
• Антитела к фософолипидам IgM, IgG, антитела к бетта – гликопротеиду, антикардиолипиновые антитела
• Генетические мутации и полиморфизмы системы гемостаза (Ингибитор активатора плазминогена (SERPINE1), фактор свертываемости крови 5 (F5), фактор свертываемости крови 2, протромбин (F2), интегрин бета-3 (бета субъединица рецептора фибриногена тромбоцитов), интегрин альфа-2 (гликопротеин Ia/IIa тромбоцитов).
• Антитела к ХГЧ
• Уровень гомоцистеина.
• УЗИ органов малого таза с оценкой кровотока!!! в эндометрии на 22-24 день м.ц.
Если есть - кариотип погибшего эмбриона.
Добрый день. Бер. 16 недель. РФМК в 6 недель - 9,0. в 16 недель - 15,0. в 16.3 недели - 16,0. Также Д-димер сейчас 1,37. Фибриноген 4,30. Ост.анализы в норме: гомоцистеин-4,90, протромбин-98. МНО-1,01, АЧТВ-28,1. ТВ-18,6. опасно ли это для плода? принимаю курантил - 2 р/д.
Здравствуйте, Анастасия, показатели коагулограммы укладываются в нормы для вашего срока
Укажите нет ли у вас варикозного расширения вен нижних конечностей, артериальной гипертонии или сахарного диабета? Другие хронические заболевания?
Здравствуйте, у нас в понедельник был перенос эмбриона по эко, в день переноса д-димер был 1350 нг/мл, по рекомендации репродуктолога Колю клексан 0.4.
пересдала на 5ый день после переноса д-димер вырос до 2900нг/мл. Репродуктолог сказала обратиться к гематологу, но сейчас...
Здравствуйте, если нет отягощающих обстоятельств , нормальное самочувствие, то такой уровень д-димера не говорит о риске тромбозов или их наличии.
Скачок показателя отражает лишь реактивность гемостаза на внешние факторы.
Соблюдайте рекомендации репродуктолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Если у Вас нормальные базовые показатели коагулограммы (МНО, АЧТВ) - в этих ситуациях повышение Д-димера не является клинически значимых.
Обязательно рекомендуется выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей - при отсутствии признаков тромбоза - Д-димер - это просто цифра.