Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 70 лет, с рождения одна почка, с 2022 г Хроническая почечная недостаточность, на системном гемодиализе. В марте после МРТ с контрастом направили к онкологу с подозрением на опухоль поджелудочной железы. Биопсию не делают, как сказали из-за риска...
Здравствуйте!
Метод проведения биопсии - в текущей ситуации может рекомендоваться проведение тонкоигольной биопсии образования под контролем ЭУС (эндо УЗ), сразу после гемодиализа (например через 24 часа), когда введенный ранее антикоагулянт не в высокой концентрации.
При отсутствии такой возможности по месту жительства, можете обратиться в федеральный центр.
В случае подтверждения диагноза (по данным ПЭТ-КТ (протокол изучил) SUV подозрительный) проведение ПХТ возможно аналогично, сразу после гемодиализа , с целью достижения терапевтической концентрации препаратов и получения лечебного эффекта.
Добрый день,в течение 2 месяцев беспокоит боль под левым ребром.Гастроэнтеролог сказала сдать на панкриотическую эластазу,в итоге меньше 15.Так же за два месяца похудела на 5 кг.Сделала МРТ,интересует именно поджелудочная.Там написано:
джелудочная железа: типичная структура...
Здравствуйте! На фгдс было выявлено эктопия поджелудочной железы в н/3 тело желудка. Подскажите пожалуйста можно ли это подтвердить ещё на МРТ ? Или КТ? Увидеть точнее. Результат фгдс прикрепляю. Ранее на УЗИ этого никто не описывал. Жалобы есть плохо переваривается пища,...
Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы.
Эктопия это участок миграции тканей одного органа, в ткань другого органа. По представленым обследованиям, это участок поджелудочной железы мигрировал в просвет желудка. Чем это обусловлено, сказать сложно, дабы никаких научных обоснований эктопии, пока нет. МРТ или КТ, пожалуй не информативны для эктопии, дабы желудок это полый орган, а осмотреть состояние слизистой оболочки, по результатам МРТ или КТ, не представляется возможным. Обычно в таких случаях с подозрительных усатков (эктопии) берётся гистологический материал и отправляется на исследование. В гистологии будут чётко описаны те клетки, из чего состоит образование. Чаще всего очаги поджелудочной железы из желудка удаляют эндоскопически, так как ткань железы вырабатывает ферменты и условно это может привести к наличию эрозивно язвенных поражений.
По поводу удаления камня с сохранением органа, то эти методики в России мало применяются из рисков повторного появления камней в желчном пузыре. Конечно камни желчного пузыря, нарушают работу не только самого пузыря, но и печени и поджелудочной железы, ведь протоковая система у них одна. Плюс камень нарушает желчеооток, на фоне чего в кишечнике идёт усиленный рост условно патогенной флоры и развивается так называемый СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. ЖКБ большой триггер к возникновению проблем органов ЖКТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего папы (05.02.1959) в январе 2025 г обнаружили ЗНО поджелудочной железы. С марта 2025 проходил химиотерапию folfirinox , прошел 9 сеансов, в августе сделали операцию - удалили опухоль и часть поджелудочной железы. После операции еще три сеанса...
Здравствуйте
Подобная ситуация иногда встречается на практике
При отсутствии данных за наличие опухолевого процесса (то есть рецидива или прогрессирования) по КТ или МРТ или ПЭТ - объективных данных за рецидив нет
Однако рост СА19-9 настораживает и чаще всего является биохимическим предвестнком рецидива
То есть с определенной долей вероятности рецидив рано или поздно возникнет
И скорее всего он есть и сейчас - просто настолько мал, что находится вне разрешающей способности такого метода как ПЭТ
Пока нет субстрата - лечение НЕ проводится
Добрый день. Необходима консультация по прогнозам и лечению. Начались боли в левой части живота, еще 2 месяца назад. Фгдс выявило полип в желудке, удалили, анализы по гистологии в норме. Боли не проходят. Онкомаркеры зашкалили, билирубин высокий, МРТ показало образование...
Здравствуйте
Вам надо в ближайшее время обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти мрт брюшной полости с контрастом, кт грудной клетки с контрастом, узи малого таза, скенирование скелета, мрт головы с контрастом, биопсию выявленого образования. Далее по результату.
На МРТ обнаружили большую псевдокисту хвоста поджелудочной железы.Предлагают полосную операцию с удалением селезёнки и части поджелудочной.Стоит ли соглашаться на такую операцию?Какие послеоперационные последния?
Здравствуйте
Киста очень большая. Осложнениями кист поджелудочной железы являются её разрыв, нагноение, кровотечение.
Учитывая её размер показана операция удаления кисты.
Это большая операция. Из сложностей в послеоперационном периоде- может развиться панкреатический свищ, который тоже нужно будет лечить
Желаю выздоровления!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама 58 лет. Рак поджелудочной и метостазы в печени и брюшной полости. Прошли 11 химий. Начали отказывать ноги стопы и кисти, не слушаются и вот на 12 химии убрали оксалиплатин. Чтоб так сказать восстановить немного связь с руками. Сделали КТ, прилагаю. Теперь врач опять...
Здравствуйте. У вашей мамы описанная ситуация соответствует позднему этапу лечения метастатического рака поджелудочной железы. Отказали ноги и руки, это типичный признак нейротоксичности, часто вызываемой оксалиплатином. После его отмены и исключения иринотекана остаётся только один препарат, и его цель, контролировать болезнь при минимальной токсичности. Такое монохимиотерапевтическое лечение в таких условиях обычно рассматривают как поддерживающую терапию для замедления прогрессирования.
Степень нейротоксичности проверяют клинически ,невролог оценивает чувствительность, силу мышц, рефлексы, ходьбу, и иногда проводят электромиографию или исследование нервной проводимости. На основании этих данных очный врач решает, можно ли продолжать текущую химию, снижать дозу или переключать на другой препарат.
Здравствуйте, уважаемые врачи! После праздников плохо себя чувствую , боли в поджелудочной, непостоянные , а при глотании либо если напрягаюсь левой стороной, по ночам было несколько как приступов , просыпаюсь от тошноты и трясучки , засыпаю только под утро , стул жидкий на...
Здравствуйте
По описанию нельзя исключать обострение хронического панкреатита на фоне праздничной нагрузки рекомендуется исключить реактивный панкреатит
Рекомендуется дообследование :
-общий анализ крови (смотрим воспаление), амилазу и липазу крови, билирубин, АЛТ, АСТ, СРБ, общий анализ мочи с диастазой.
- узи бп
Скажите пожалуйста ,температуру измеряли во время ночных приступов, и если да -какие цифры? И был ли алкоголь на праздниках и в каком количестве примерно?
Доброе утро,на узи ставят диагноз ,по типу липоматоз поджелудочной железы,постоянное расписание,под правым подреберьем,как будто что то мешает,независимо от еды,уже в течении 3 месяцев,пью урсосан 2 т на ночь,дюспаталин 2 т 2 раза в день,энзистал,хофитол 1 т в день,легче не...
Здравствуйте!
Основа коррекции липоматоза поджелудочной железы - коррекция образа жизни:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов. (если что-то принимаете)
В медикаментозном плане метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день 2-3 недели.
В плане обследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg).
-общий анализ крови
-биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, об.билирубин, пр.билирубин, ГГТ, ЩФ, амилаза, глюкоза, об.белок, С-реактивный белок).
-липидограмма.
-фиброскан для определения степени фиброза печени
УЗИ ОБП в динамике через 3 месяца (обратите внимание на диаметр воротной вены, норма до 13-14 мм, врач описал 15 мм).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже 3 месяца лечусь. Начались приступы. Скорая увезла в заключении написали хр. Холецистит. Диф. изменения поджелудочной железы неспецифического характера. Отправили домой. Пошла сдала все анализы. Врач посмотрела сказала инфекция кишечника прописала антибиотик ...
Здравствуйте .
Узи не прикрепилось . По копрограмме косвенный признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
Болевой синдром где именно локализован ?