Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в мочеточнике. у мужчины
24 ответау мужа по итогам КТ обнаружен конкремент размеры 11 *8*10мм. в средней трети левого мочеточника. сопровождалось сильным приступом. назначена терапия: ношпа /канефрон /омник окас /диклофенак свечи /баралгин. Вчера ночью была температура 37 и 5. Сегодня нет приступа. но...
Здравствуйте. Камень такого размера маловероятно, что выйдет самостоятельно. Антибиотики СТРОГО противопоказаны, пока камень остаётся в мочеточнике. Наличие температуры является показанием для госпитализации и оперативного лечения (установка стента или нефростомы, а вторым этапом уже удаление камня)
Здравствуйте, Ж 68 лет, сделали КТ. Результат: кт-картина двусторонней, полисегментарной, интеретициальной пневмонии, в стадии регресса, умеренной степени, кт-2 (поражено примерно 36% площади легких), высокая вероятность COVID-19. Конкремент ЖП. Подскажите насколько всё...
Здравствуйте. Так как идёт стадии выздоровления и если нет температуры- медикаментозная коррекция не нужна. Применяйте дыхательную гимнастику 1 месяц. КТ контроль через 1 месяц.
Камень в мочеточнике
20 ответовБеспокоит почечная колика. Обезболивающее и теплая ванная редко помогают. Обзорная урография показала, (тень подозрительная на конкремент в проекции н/з правого мочеточника размером 5мм, множественные конкременты в проекции правой почки). Врач выписал : Асфамаг 800 мг,...
Здравствуйте. Для уточнения размеров и плотности камня рекомендуют выполнить компьютерную томографию почек и мочевыводящих путей без контраста. По этой информации также можно решить вопрос с Блемареном, как если камень плотный, то нет смысла его принимать. Камень 5 мм имеет неплохие шансы на самостоятельное отхождение. Обычно в подобной ситуации может быть рекомендовано: -много пить воды 2.5-3л в сутки -активная ходьба/ходьба вниз по лестнице для создания амортизации -для расслабления мочеточника могут назначить к примеру Тамсулозин 0.4 мг в течение 14 дней -для снятие воспаления могут быть назначены свечи с Диклофенаком 100 мг ректально на ночь до 5 дней -при болевом приступе рекомендуют приём обезболивающих (к примеру дексалгин 25 мг) -Ренотинекс по 2т 3 р/д 30 дней При неэффективности терапии в течение 30 дней рекомендуется оперативное лечение В случае, если болевой приступ выраженный и не купируется обезболивающими, а также при признаках воспаления (температура выше 38, озноб) рекомендован незамедлительный вызов скорой помощи Точная схема лечения назначается только при очном посещении врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Мириззи 1 по мрт
4 ответаДобрый день. Попала в стационар с болью. Сделали МРТ, исследования показали камни в желчном пузыре цитата: Конкремент на границе шейки желчного пузыря и ОПП – синдром Мириззи I. Врачи склоняют к плановой операции, а я хочу сделать сразу здесь и сейчас.после МРТ с врачом не...
Здравствуйте. Описанная ситуация при синдроме Мириззи I обычно означает, что камень находится в области шейки желчного пузыря и частично сдавливает общий печеночный проток. Это может вызывать боль, приступы желчной колики и воспаление. Если боль выражена, есть признаки воспаления, повышение температуры, желтуха или лабораторно повышены показатели билирубина, амилазы, лейкоцитов, то операция обычно выполняется экстренно. При стабильном состоянии, без признаков воспаления или закупорки протоков, хирурги чаще планируют удаление желчного пузыря в ближайшее время, когда стихнет острый процесс и снизятся риски осложнений. Поэтому решение о сроках операции зависит от клинической картины, анализов и данных осмотра. При усилении боли, появлении тошноты, рвоты с желчью, пожелтении кожи или глаз, повышении температуры обычно выполняется экстренная госпитализация и операция проводится в течение суток. Если же состояние стабильное, врачи могут оставить под наблюдением и назначить плановую операцию в течение ближайших недель. Обычно рекомендуют соблюдать щадящую диету без жирного, жареного, острого и алкоголя, чтобы снизить нагрузку на желчный пузырь. В ближайшее время стоит дождаться хирурга, чтобы обсудить результаты МРТ и определить тактику.
Добрый день,появилась такая штука .Скажите тут только операция или можно сделать ещё что то ? Вот узи : Желочный пузырь Размеры Длинна 65 мм , поперечник 23 мм Форма обычная с перегибом в шейке Полость анэхогенная с гипоэхогенной взвесью Конкремент 10 мм с акустической...
Здравствуйте, Роман! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Конкремент в желчном пузыре, фиксированный в шейке желчного пузыря, является показанием к холецистэктоми (удаление желчного пузыря). В подобной ситуации рекомендуют обычно консультацию хирурга, выполнить клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) анализы крови. В качестве дополнительного обследования совместно с хирургом можно рассматривать МРТ (КТ) брюшной полости с контрастным усилением.
УЗИ почек-признаки конкрементов
3 ответаЗдравствуйте.У сына 16л в конце 25года по УЗИ печени в заключении указали увеличение печени, по УЗИ почек- повышение подвижности и конкремент прав.почки. Сын пока на недомогания в этих областях не жалуется.Подскажите,пож-та,какие дальнейшие действия предпринять?может...
Здравствуйте! Обычно советуют следующее При обнаружении камней в почках: Общий анализ крови (из вены) - поможет понять, есть ли анемия, есть ли воспаление и насколько оно активно Биохимический анализ крови (из вены) - креатинин и мочевина - помогут оценить, насколько почка в целом справляется с выведением шлаков. Кальций общий, фосфор, альбумин, паратиреоидный гормон (ПТГ), щелочная фосфатаза, мочевая кислота (не мочевина, это другой анализ) - помогут примерно предположить, из чего могут быть камни. Если нормализовать эти показатели в крови, лишний кальций или фосфор или мочевая кислота не будут попадать в почки и образовывать камни. МСКТ почек без контраста - уточняем плотность камня и насколько большой камень, УЗИ не очень точно Анализ диеты - поскольку вклад диеты в образование камней больше 50%- днвник питания с граммами за неделю Посев мочи - на камнях часто образуются колонии бактерий, также сами бактерии усиляют рост камней (разовая средняя утренняя порция мочи) - если в ОАМ есть лейкоциты нитриты бактерии рН мочи всех порций за три дня тест-полосками с дневником ОАМ - смотрим какие соли если есть, есть ли эритроциты и белок Если предыдущие анализы не дали результатов, то - Анализ суточной мочи (разовая не подходит, потому что выведение веществ не одинаково в течение суток) - на литогенные субстанции. То есть чего в моче много, чего мало, что убавить, что добавить, чтобы соли не оседали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В почках после УЗИ обнаружены камни. В конце дня бывают болевые ощущения в правой части поясницы.
9 ответовСделал УЗИ почек. В правой-лоцируются микролиты до 3мм, в проекции пирамидки - конкремент 5мм с дистальной акустической тенью. В левой-визуализируются единичные мелкие до 3мм гиперэхогенные включения в области ЧЛС , а также в проекции чашечек 2 конкремента размерами 12х4мм и...
Это не почки. Для начала нужен общий анализ мочи. Рентген почек обзорный, а лучше КТ с определением плотности конкремента. Обязательно посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Сейчас можно Цистон по 2 таб 3 раза в день. Далее по результатам.
Мочекаменная болезнь
5 ответовКак часто могут образовыватся камни? Мне в августе сделали пиелопластику мочеточника, после неудачного дробления камня. Врач заверил, что все вычистил, что почка и мочеточник чистые. Но облегчения и боли не ушли. Я сделала узи и показало, что у меня в чашечки конкремент 4,5...
Здравствуйте! Нужно выявить причину. Начните со сдачи суточной мочи на биохимический анализ (литогенные субстанции мочи), кровь на кальций, магний, хлор, фосфор, креатинин, мочевину, мочевую кислоту. В дальнейшем исключить патологию ЖКТ
Какая операция и риски
8 ответовДобрый день, маме 77 лет, в 2003 г. была полостная операция на кишечнике по онкологии. Сейчас у нее болезни - сахарный диабет, гипертония В желчном пузыре камень и также в холедохе (как я поняла, конкремент 4 мм, холедох расширен - 9 мм). Гастроэнтеролог сказал прокапаться,...
Здравствуйте! По данным обследования в дистальном отделе холедоха имеется конкремент. Это может привести к механической желтухе. Ни о каком консервативном лечении и речи быть здесь не может. Необходимо обратиться в хирургию и сдать анализы крови, чтобы убедится, что нет желтухи. Камень маленький, 4 мм, вероятность, что он проскочит в кишку, конечно есть. Но лечение должно проходить в хирургическом стационаре. Обращайтесь в дежурную хирургию. Если камень не уйдет в кишку, дальше варианты: эндоскопически ( это как ФГДС) сделать ЭПСТ и попробовать вытащить камень, так как он расположен дистально, у выхода в кишку. Если не получится, то - при наличии желтухи - чрескожное чрезпеченочное дренирование холедоха, проще говоря, поставят трубку в холедох. Удаление желчного пузыря здесь роли не сыграет и не поможет, так как камень не в нем, а в общем желчном протоке. Обратитесь в хирургический стационар, процедуру ЭПСТ могут делать далеко не в каждой больнице, узнайте, где делают и обратитесь туда. Выздоровления маме!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочекаменная болезнь
9 ответовВчера проснулась от боли с правой стороны и боль отдавала на спину Обзболы не помогали Потом боль перешла в нижнюю часть живота Начался цистит Боль очень сильная Поехала в больницу, сделали узи Ультразвуковое исследование почек и надпочечников Результат от...
Здравствуйте. По описанному вами имеется камень в правом мочеточнике, симптомы могут быть похожи на цистит, но лечение другое. Канефрон можно оставить по 2 драже 3 раза в день до 1 месяца. Также в такой ситуации назначают обезболивающие препараты при возникновении болей. Температура нормальная? Общий анализ крови и мочи сделали вам? Какое у вас свое давление ?